多元化护理在胃溃疡并发消化道出血中的价值

多元化护理在胃溃疡并发消化道出血中的价值

贺玉华1,辜莹2*

1.永修县人民医院 江西九江 430304

2.华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430030

【摘要】目的：探究分析多元化护理在胃溃疡并发消化道出血中的价值。方法：选取于2020年1月至2020年12月，我院收治的胃溃疡并发消化道出血患者共200例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将200例患者随机分为对照组与观察组。对照组采用常规护理模式进行干预；观察组采用多元化护理模式进行干预。对比分析对照组与观察组的护理满意度。结果：经护理干预后，观察组在护理满意度方面明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论：对胃溃疡并发消化道出血的患者采用多元化护理模式进行干预，能够有效提升患者的护理满意度，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用。

【关键词】：多元化护理；胃溃疡并发消化道出血；护理满意度

前言

胃溃疡属于消化内科中常见的疾病，如患者并发消化道出血，通常情况下，在数小时之内的出血量超过循环血量的20%，则会对患者的生命安全造成极大的威胁，其中病情发展迅速，死亡率高属于胃溃疡并发消化道出血的特点[1-2]。本文将选取于2020年1月至2020年12月，我院收治的胃溃疡并发消化道出血患者共200例，作为本次研究对象，探究分析多元化护理在胃溃疡并发消化道出血中的价值，详情如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2020年12月，我院收治的胃溃疡并发消化道出血患者共200例，作为本次研究对象。按照电脑盲选的方式，将200例患者随机分为对照组与观察组。对照组患者共100例，其中男性患者共53例，女性患者共47例，年龄为：24-67岁，平均年龄为：（41.32±2.64）岁；观察组患者共100例，其中男性患者共56例，女患者共44例，年龄为：25-66岁，平均年龄为：（42.07±2.01）岁。对照组与观察组一般资料对比，差异无统计学意义，其中（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组采用常规护理模式进行干预：遵循医嘱以及我院各项相关规章制度，予以患者常规护理进行干预。

1.2.2观察组方法

①为患者提供干净且安静的病房，调整病房内光线、温度、湿度，为患者营造一个舒适温馨的恢复环境，保证患者充足的睡眠，同时严格执行院内探视制度，控制外来因素对患者的打扰。予以患者体位指导，促进入院时所用止血药物能够全面触碰创面，叮嘱患者保持绝对的卧床休息的状态。

②为患者建立静脉通道之后，至少2条静脉通道，保证输液量及同型去白细胞悬浮红细胞、同型去白病毒灭活冰冻血浆的输注工作，如患者病情出现急剧变化，则立即开放通道，进行抢救，部分患者可能出现因出血量过度导致休克或是出现酸中毒的情况，对患者予以采用低流量吸氧，持续性的观察患者缺氧体征是否好转，出现意外情况时及时告知医师，予以有效措施进行干预。

③患者出血急性期时，须禁食。当病情稳定，无呕吐、各项临床症状趋于正常时，可予以患者温凉类的清淡流质性饮食，可缓解患者胃部不适，中和胃酸，在保障患者营养供给的同时促进期溃疡部位的愈合。患者出血症状消失后，可根据期实际恢复状况予以半流质食物，或是软质、易消化类的食物，以多餐少食为原则，避免摄入刺激性强、生冷、辛辣等类型的食物。

④及时使用药物干预对患者进行止血治疗，如氨甲环酸．酚磺乙胺，白眉蛇毒等，同时可予以奥曲肽等生长抑素类药物，控制出血。对患者进行补充血容量时，应注意观察患者心率以及肺底湿性罗音，避免期出现急性肺水肿的情况。应观察患者的心率、血压及血氧饱和度的变化，注意尿量的变化，同时观察药物不良反应。

1.3观察指标

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的护理满意度，护理满意度分为3个评价指标，分别为：满意、基本满意以及不满意，护理满意度=满意例数以及基本满意例数之和与总例数的比值，数据均由研究期间搜集整理得出。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

经护理干预后，对比分析对照组与观察组的护理满意度，观察组明显优于对照组，其中（P＜0.05），差异具有统计学意义，详情如下所示：

对照组中：满意例数为：31例，基本满意例数为：46例，不满意例数为：23例，对照组护理满意度为：77.00%。

观察组中：满意例数为：49例，基本满意例数为：46例，不满意例数为：5例，对照组护理满意度为：95.00%。其中χ2=13.455，P=0.023。

3.讨论

胃溃疡并发消化道出血的主要特征为：呕血、黑便等，其中严重的出血是导致患者死亡的主要原因，因而在对患者进行干预的过程中主要是针对患者的出血症状进行相应的控制，同时需要配合高质量的护理措施，才能进一步提升患者的恢复质量以及恢复速率。多元化护理则是指在护理过程中通过合理的运用不同的护理知识，对患者进行全方位、多层次的护理干预，促进护理工作顺利开展，提高护理水平

[3-4]。

在本次研究中，观察组采用了多元化护理模式对患者进行干预，通过对患者实施止血、扩容、输血等方面的护理措施，有效的提升了患者的满意度以及恢复质量，相比于采用常规护理模式的对照组，观察组具有多方面的优势。

综上所述，对胃溃疡并发消化道出血的患者采用多元化护理模式进行干预，能够有效提升患者的护理满意度，在实际应用中具有优良的效果，值得推广与应用，本文仅供参考。

参考文献

[1]曾晴.基于循证的舒适护理对急诊上消化道出血患者救治效果及负性情绪的影响[J].医疗装备,2022,35(13):130-132.

[2]刘夏.预见性护理在慢性肝炎合并上消化道出血患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(19):126-128+132.

[3]吕晓露.预见性护理干预在急性期脑出血患者中的应用效果评价[J].中国医药指南,2022,20(19):136-138.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2022.19.034.

[4]肖静.全程督导健康教育模式对消化性溃疡并发出血患者的影响[J].中外医学研究,2022,20(18):108-111.