延续护理对原发性肝癌手术患者希望水平的影响评价

延续护理对原发性肝癌手术患者希望水平的影响评价

李春玲

黑河市第一人民医院 黑龙江黑河164300

摘要：目的：评价原发性肝癌手术护理中延续性护理应用价值。方法：原发性肝癌患者取样63例，纳入时间2019年12月至2022年02月，顺序编码分组，给予延续护理（32例，延续组）和常规护理（31例，常规组），对比满意度、 GSES、HHI 评分。结果：护理后，延续组满意度评分更高，GSES（33.36±2.59）分，HHI（39.84±2.40）分，比常规组（30.20±2.72）、（35.20±2.29）分高，P＜0.05。结论：在原发性肝癌手术护理中实施延续性护理不仅可提升患者希望水平，增强其自我效能感，还可提升其满意度。

关键词：希望水平；原发性肝癌；延续护理

    原发性肝癌为常见恶性肿瘤，主要发生于肝内胆管细胞或肝细胞[1]，病因多与病毒性肝炎、肝硬化有关，可严重危及患者生命，对其的治疗现阶段以肝切除术为主，但患者由于对疾病缺乏客观认知，易存在希望水平降低、负性情绪增加等情况，不利于控制其病情，为此，本研究取纳入时间2019年12月至2022年02月的63例原发性肝癌手术患者资料，对比分析了延续护理对其希望水平的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

原发性肝癌患者取样63例，纳入时间2019年12月至2022年02月，顺序编码分组，给予延续护理（32例，延续组）和常规护理（31例，常规组）。延续组1至4年病程，平均（2.19±0.57）年，最高74岁，最低35岁，平均（58.26±2.15）岁，男女分布17:15，常规组1至4年病程，平均（2.13±0.54）年，最高74岁，最低35岁，平均（58.30±2.21）岁，男女分布17:14，P＞0.05。

1.2方法

    常规组行常规护理，包括常规指导、讲解注意事项等内容。延续组接受延续护理：（1）建立延续护理小组，定期组织开展系统的学习活动，进行统一培训，在此基础上，评估患者病情，建立健康档案，分析危险因素以及患者护理需求，制定个体化延续护理方案。（2）建立微信交流群组，邀请患者及家属在办理出院前扫码加入群组，出院后，护理人员可在微信群组内容定期传播讲解原发性肝癌术后的自护知识、最新健康资讯、饮食营养知识以及相关注意事项，及时了解患者情况，回答其提出的问题，强化互动交流，减轻患者心理压力。（3）随访护理：每周2次进行1次电话随访，随访内容包括：询问患者与家人关系是否融洽，是否参与社交活动，有无腹胀、恶心等不适症状，体力是否恢复，症状是否改善，分析患者潜在健康问题，实施针对性健康指导，叮嘱患者多吃水果、蔬菜，少量多餐，适量摄入优质蛋白，保持低脂肪、高维生素、高热量饮食，监督其纠正不良生活习惯。

1.3观察指标

   （1）原发性肝癌患者满意度以自制问卷测评，0-100分，得分越高满意值越高。（2） Herth 希望量表测评希望水平，分值范围0-48分，希望水平越高HHI 得分越高。（3）GSES量表评估自我效能感，与得分正相关，分值范围0-40分。

1.4统计学分析

用SPSS22.0处理数据，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。

2.结果

2.1满意度

   护理后，延续组满意度评分更高，P＜0.05。

表1 满意度影响 （，分）

2.2自我效能、希望水平影响

   护理后，延续组 GSES、HHI 评分比常规组高，P＜0.05。

表2 GSES、HHI 评分 （，分）

3.讨论

    原发性肝癌手术治疗中，患者常存在绝望、恐慌、焦虑等不良情绪，可降低其自我效能感和希望水平，不利于改善其预后，据报道，实施有效延续护理措施可提升患者希望水平与满意度，改善其遵医行为，优化护理效果，具有重要应用价值

[2]。

本次研究显示：护理后，延续组满意度、 GSES、HHI 评分比常规组高，P＜0.05。论述缘由：延续护理是院内护理的延伸，可使患者持续获得专业化护理服务，促进其身心健康发展，其中，建立健康档案，分析危险因素以及患者护理需求，制定延续护理方案，可提升护理针对性与可行性；建立微信交流群组，强化互动交流，可提升沟通流程性、患者疾病认知水平和希望水平，有助于减轻患者心理压力，改善其心理状态[3]；在此基础上，辅以有效电话随访护理工作，可及时发现并解决患者潜在健康问题，优化护理效果，有效提升其满意度和自我效能感。

    综上所述，在原发性肝癌手术护理中实施延续性护理不仅可提升患者满意度，增强其自我效能感，还可提升其希望水平。

参考文献：

[1]张利娜.延续护理对原发性肝癌手术患者希望水平及幸福感的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(12):1545-1546.

[2]于晓磊,李琰.延续护理对原发性肝癌术后患者心理状态、疼痛及睡眠的影响[J].中国数字医学,2020,15(08):151-153.

[3]胡芳,曾蓉,辜春蓉.延续护理及营养支持对原发性肝癌介入治疗患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(19):168-169+172.