预知护理干预对急性脑出血患者救治效率、肢体功能及并发症的影响分析

预知护理干预对急性脑出血患者救治效率、肢体功能及并发症的影响分析

徐海平

上海中医药大学附属龙华医院(200032)

【摘要】目的：探究预知护理干预对急性脑出血患者救治效率、肢体功能及并发症的影响。方法：选取我院2020年4月～2022年4月收治的62例急性脑出血患者作为研究对象，按照抽签分组方法分为A组（31例,常规护理）与B组（31例,预知护理）。比较两组患者救治效率、肢体功能（运动功能量表FMA评分）及并发症发生率。结果：干预后B组患者住院时间短于A组，且致残率少于A组（P＜0.05）；干预前两组患者FMA评分无显著差异，干预后B组更高（P＜0.05）；B组患者并发症发生率低于A组（P＜0.05）。结论：在急性脑出血患者护理中实施预知护理干预可提升患者的救治效率，改善患者肢体功能，并降低患者并发症发生率，值得推广实施。

【关键词】预知护理；急性脑出血；救治效率；肢体功能；并发症

急性脑出血也成为脑出血急性期，具有较高的发病率与病死率，在高血压患者群体及糖尿病及脑血管疾病患者中具有较高的急性脑出血发生率，可对患者的生命安全造成严重威胁[1-2]。需要为患者提供有效的护理，改善患者身体状态。本文研究以62例急性脑出血患者为研究观察对象，意在分析预知护理干预对急性脑出血患者救治效率、肢体功能及并发症的影响，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的急性脑出血患者共62例，收治时间（2020年4月～2022年4月），将患者采取抽签分组的方式分为B组与A组。其中A组31例，其中男性患者为16例，女性患者为15例，其年龄集中在57-78岁之间，均值（68.23±2.52）岁。B组31例，其中男性患者为15例，女性患者为16例，其年龄集中在58-79岁之间，均值（68.24±2.54）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

A组：给予常规护理干预。对患者进行生命体征监测，观察患者病情发展，并为患者及家属讲述疾病相关知识，对患者进行健康指导，解答患者家属问题。

B组：给予预知护理干预。①病情监测：对患者的甚至、体位及血压等情况进行监测，并做好详细的记录，使患者加强对自身病情的了解，并保证患者的血压水平处于正常范围内，防止患者病情加重。观察患者体温变化情况，若患者的体温升高，需要为患者提供降温护理，可采取冰袋冷敷干预。②呼吸护理：观察患者的呼吸情况，协助患者咳嗽，并对患者背部轻拍，帮助患者良好排痰。为患者进行雾化干预，使患者呼吸道畅通，并保证患者口腔情节，做好口腔护理。③排尿护理：保证患者科学饮水，采取多次少量的原则，并观察患者导尿管情况，保持患者导尿管畅通，并避免出现感染情况。④饮食护理：为患者制定科学且针对性的饮食方案，提升患者蛋白质的摄入，并避免患者使用高糖类食物，注重患者维生素摄入。结合患者的世界情况为患者提供合理的饮食护理，针对存在吞咽功能障碍的患者来说可以给予肠内营养支持。⑤肢体运动：为患者制定科学的肢体运动训练计划，结合患者的实际情况进行训练，并保证训练原则循序渐进，逐渐提升患者的运动能力。

1.3观察指标

比较两组患者救治效率、肢体功能及并发症发生率。

（1）救治效率：包括患者住院时间及致残率。

（2）肢体功能：根据运动功能量表FMA评分，满分为100分，分数与患者运动功能成正比。

（3）并发症发生率：包括呼吸道感染、尿路感染、压力性损伤等并发症发生概率。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 救治效率

B组患者住院时间为（14.48±1.23）天，A组患者住院时间为（25.28±1.34）天（t=33.059，P＜0.05）。B组患者致残率为0，A组患者致残率为16.13（5/31）（=5.439，P=0.020＜0.05）。B组患者救治效率显著高于A组。

2.2 肢体功能

干预前，两组患者FMA评分无显著差异，干预后，B组＞A组（P＜0.05）。见表1。

表1  两组患者FMA评分(±s；分)

2.3 并发症发生率

   B组患者并发症发生率显著低于A组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症发生率比较[n（%）]

3.讨论

  急性脑出血疾病的发生影响因素包括作息紊乱、天气变化及情绪波动等，使患者表现出头痛、头晕、呕吐等症状。并且患者发病后会伴随多方面功能障碍，其中包括肢体障碍、语言障碍等，使患者的生活质量下降，并加重患者家庭负担。为患者提供有效的护理是十分必要的

[3]。

结合此次实验研究，以62例急性脑出血患者作为研究对象，护理后，B组患者住院时间短于A组，且致残率少于A组，FMA评分高于A组，并发症发生率低于A组（P＜0.05）。表明预知护理干预可提升患者救治效率，并改善患者肢体功能，降低患者并发症。这是由于在预知护理中，护理人员根据患者实际情况以及多年临床经验总结患者可能出现的一系列不良情况，并对患者提供针对性的护理，起到改善疾病症状及并发症预防的效果。其中包括病情观察、呼吸护理、排尿护理、饮食护理、皮肤护理及肢体运动护理等，使患者的生命质量得到提升[4-5]。

综上所述，预知护理干预在急性脑出血患者护理中可提升患者的救治效率，改善患者肢体功能，降低患者并发症发生率，可推广。

参考文献：

[1] 王文萍,刘风玲. 预见性护理在急诊脑出血急性期患者中的应用分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(7):118-119.

[2] 罗亚丽,朱贺变,苗晋霞,等. 院前院内一体化急诊护理模式在急性脑出血救治中的应用效果[J]. 内蒙古医学杂志,2021,53(5):626-628.

[3] 张庄. 预见性护理在脑出血急性期中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(3):138-139.

[4] 苟雪梅. 重症高血压脑出血急性期患者的急救与护理体会[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(3):83-85.

[5] 郭兰兰. 高血压脑出血急性期急诊护理措施的应用价值研究[J]. 心血管病防治知识,2021,11(23):85-87.