山东省莒县长岭镇卫生院 276516
摘要:目的研究分析心血管内科患者临床表现中存在的糖代谢异常情况。方法 本次实验的研究对象是随机在2020年2月-2022年5月期间我院接诊的心血管内科患者中选择的110例疑似糖代谢异常的患者,为保证实验的可靠性,对参与实验的患者分先后进行空腹血糖检测和葡萄糖耐量试验,通过不同的检测方法得出的检测结果,判断哪种检测方法对患者糖代谢异常检测具有较高的准确率。结果 通过不同检测方法得出的结果获知,其中有40例患者患有糖尿病,并且确诊其临床症状中存在糖代谢异常的问题;剩余的70例患者是非糖尿病患者,但是也确诊了40例糖代谢异常的病患,在此次确诊结果中,有15例患者是通过空腹血糖检测确诊,有25例患者是通过葡萄糖耐量试验,根据数据对比发现,葡萄糖耐量试验检测方法的确诊率高于空腹血糖检测的确诊率,两种检测方法的结果具有明显差异,统计学意义明显(P<0.05)。结论 通常情况下,为了提高病情确诊的准确率,需要医护人员采用葡萄糖耐量检测的方法对患者的病情进行确诊,从而提高糖代谢异常的确诊率,便于医生尽早针对患者的具体病情制定有效地医治方案,进一步提高患者的身体质量。葡萄糖耐量检测方法值得在医院其他科室的临床护理中进行推广及应用。
关键词:心血管内科;糖代谢异常;空腹血糖检测;葡萄糖耐量检测
基于城市化发展水平的不断提升,人们的生活节奏越来越快,紧张的生活给人们带来了各种压力,进而导致人们的情绪波动也会随之变大。还要部分人因种种原因未养成良好的生活习惯和饮食习惯,导致其经常出现过量饮酒和暴饮暴食的现象,以上现象的存在对人体正常的身体代谢带来了一定的影响,进而提高了心血管疾病的增长率。通常情况下,患有心血管疾病的患者可能会伴有糖代谢异常的问题,及早对糖代谢异常的病症进行确诊,医生可以根据患者的临床表现制定对症的治疗方案,进而降低心血管疾病的发病率及死亡率。如何判断心血管内科患者是否存在糖代谢异常的病症,文中对此进行了较为详细的研究分析,具体内容如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验中的研究对象来自2020年2月-2022年5月期间在省医院进行心血管疾病治疗的110例患者,其中男患者有60例,他们的年龄在30-70岁,平均年龄(50±2.2)岁;女患者有40例,她们的年龄在32-72岁,平均年龄(52±2.1)岁;对比参与实验患者的性别、年龄等资料后发现无明显差异,因此本次试验具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
空腹血糖检测方法:采用该方法对疑似糖代谢异常患者进行检测之前,护理人员需提前告知患者在血糖检测之前的12内,禁止进食,可适量的饮水,待第二日早上,患者到采血处排队抽血静脉血,从而完成空腹血糖检测[1]。
葡萄糖耐量检测方法:待患者完成空腹血糖检测后,护理人员将80g葡萄糖粉倒入400ml左右的温开水中,随后进行搅拌,待糖粉与水完成融为一体后,叮嘱患者一些注意事项,即在5分钟内喝完,并在在喝入第一口时开始计时,待两个小时后,抽静脉血检测餐后血糖情况[2]。
1.3观察指标
结合110例疑似糖代谢异常患者经过不同检测方法的检测结果,分析糖尿病患者和非糖尿病患者的糖代谢情况;了解不同检测方法对糖代谢异常病情的确诊情况。
1.4统计学方法
通过SPSS22.0软件对实验中所涉及到的所有数据内容进行归纳分析,其中采用百分比(%)表示计数资料,数据进行检验时可通过X2进行检验,如若P<0.05,那么实验数据对比后的差异则具有统计学意义。
2.结果
2.1对比糖尿病代谢发生情况
通过表1中所呈现出的实验数据获知,在参与实验的110例疑似糖代谢异常患者中,患有糖尿病的患者有40例,且40例患者均存在糖代谢异常的临床表现;非糖尿病患者有70例,其中有40例患者被确诊为糖代谢异常患者,综合而言,在参与实验的患者中,有80例患者被确诊为糖代谢异常患者,其发生率为72.7%。
表1糖尿病代谢发生情况的调查表
患者类型 | 例数 | 糖代谢异常 |
糖尿病患者 | 40 | 40 |
非糖尿病患者 | 70 | 40 |
总数 | 110 | 80(72.7%) |
2.2对比不同检测方法的确诊情况
表2中体现的数据信息是参与实验的患者通过不同检测方法获取的实验结果,其结果显示,经过空腹血糖检测确定的糖代谢,异常患者有40例,确诊率为36.4%;经过葡萄糖耐量检测确诊为糖代谢异常的患者有75例,确诊率为68.2%。相比较而言,葡萄糖耐量检测的确诊率明显高于空腹血糖检测的确诊率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表2不同检测方法确诊情况的调查表
检测方法 | 例数 | 糖代谢异常患者确诊 | 比例(%) |
空腹血糖检测 | 110 | 40 | 36.4 |
葡萄糖耐量检测 | 110 | 75 | 68.2 |
p | - | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
3.1冠心病患者的糖代谢异常症状
据医学临床表现得知,患有冠心病的患者出现糖代谢异常症状的概率高于其他心血管疾病人群,如果在对此类患者进行病情诊断时忽略了糖代谢异常症状的检测筛查,则会影响患者日后的治疗效果
[3]。虽然部分医生会对冠心病患者进行糖代谢异常疾病的筛查,但是通常会采用空腹血糖检测的方法对该病症进行检测,该检测方法虽然能够检测出部分糖代谢异常疾病,但是确诊率较低, 从而造成糖代谢异常疾病漏诊的现象。为了提高冠心病患者的治疗效果,医生需要高度重视糖代谢异常疾病的检测环节,避免因漏诊而影响患者后期的治疗。
3.2糖代谢异常的临床分析
据实验结果发现,心血管内科患者中出现糖代谢异常临床症状的发病人群较多,其发病概率在72.7%左右。经过该科室专业医生对患者的临床表现进行分析后得知,心血管内科患者临床症状表现中出现糖代谢异常问题的原因可以从以下几点分析:其一,心血管内科疾病患者的年龄处于同一年龄段,且处于高龄,也就是说患者发病时的年龄越高,其病情伴有糖代谢异常症状的数量也会增多;其二,心血管内科患者在发病期间并发高血压也会提高糖代谢异常症状出现的概率。此外,医生经过此次实验后,还发现心血管内科患者中有明显糖代谢异常症状的表现是患者会出现过量饮水和入食的现象,同时还伴有多尿和体重减轻的现象。当医护人员在对患者进行护理治疗时发现以上临床表现,需及时对患者是否存在糖代谢异常症状进行诊断,即采用空腹血糖检测和葡萄糖耐量检测的方法,提高该病症的确诊率[4]。
通过本次实验结果显示,采用葡萄糖耐量检测方法确诊患有糖代谢异常症状的概率远高于采用空腹血糖检测方法确诊的概率。而心血管疾病患者在发病期间并发糖代谢异常症状的患者数量较多,如果单纯采用空腹血糖检测的方法对患者的临床表现中是否存在糖代谢异常现象进行确诊,则可能出现漏诊的现象,进而影响患者病情的最佳治疗时期。如若在此基础上结合葡萄糖耐量检测法,则会提高糖代谢异常症状的确诊率,便于医生及早发现患者的病情,并制定有效地治疗方案,提高心血管内科疾病患者的治疗效果,同时提高该科室的治疗水平,提高该科室在医院中的影响力,同时获得患者的高度认可。
参考文献
[1]张宇华,阙玲.心血管内科住院患者糖代谢异常的临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):46+73.
[2]于世质.心血管内科患者糖代谢异常的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(25):8-9.
[3]尹德忠.心血管内科住院患者糖代谢异常原因分析及治疗对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(32):84+86.
[4]康慧,康春福,燕朝阳.关于心血管内科患者糖代谢异常的临床观察[J].中国医药指南,2016,14(03):153-154.
[5]侯凤丽.浅谈心血管内科患者糖代谢异常的临床研究[J].人人健康,2016,(02):256.