分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能及自护行为的影响分析

分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能及自护行为的影响分析

谢晓敏

如皋市中医院肾内科   江苏 南通   226500

【摘要】目的：分析分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖控制、肾功能及自护行为的影响。方法：选择2021年1月-2022年5月在我院治疗的糖尿病肾病患者45例，应用抽签法分为实验组与对比组。对比组给予常规护理干预，实验组给予分阶段转变护理干预。比较两组患者血糖控制情况、肾功能和自护行为。结果：实施护理干预后，实验组血糖控制情况、肾功能和自护行为均明显优于对比组，P＜0.05，组间比较具有意义。结论：分阶段转变护理对糖尿病肾病患者具有积极影响，能够有效控制血糖，改善肾功能，优化自护行为，值得推广和应用。

【关键词】分阶段转变护理；糖尿病肾病；血糖控制；肾功能；自护行为

引言：腹膜透析具有简便操作流程，被广泛应用于糖尿病肾病治疗中，然而，易受到各种因素影响，因此，必须研究提高患者自护能力、改善肾功能、控制血糖的措施。本文现报道分阶段护理干预对糖尿病肾病患者的影响[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院45例糖尿病肾病患者，治疗时间2021年1月-2022年5月，应用抽签法分为两组，实验组23例，对比组22例。实验组男女比例分别为13例、10例；年龄42-75岁，平均年龄(52.43±4.56)岁；病程6-18年，平均(11.37±1.56)年；对比组男女比例分别为14例、8例；年龄43-77岁，平均年龄(42.78±4.69)岁；病程6-19年，平均(11.58±1.73)年。比较两组患者一般资料，差异不显著，P＞0.05，可以比较。  

1.2方法

对比组给予常规护理干预。

实验组给予分阶段转变护理干预，主要内容:(1)无意图期（共14天）。患者缺少自我保护意识，未对自护行为价值有所认识。要求护理人员耐心讲解不良生活方式危害，强化患者自护意识，加强心理指导，增强患者自信心。(2)意图期（共14天）。患者具备自护意识，对其有所认识，缺少标准化自护规划。护理人员从实际情况出发，编制有针对性自护规划。培训患者家属血糖控制知识，协助患者控制血糖，促进护理依从度的提升。(3)准备期（共28天）。患者具备自护意识和计划，但是目标不明确。护理人员结合实际状况制定自护目标，采取措施提高患者自护动力。为患者做心理疏导，将解决问题方法提供给患者。(4)行动期（共56天）。主要是护理措施的落实。护理人员定期电话随访，将患者血糖状况记录好，对其血糖进行评估，优化自护方案。护理人员沟通患者家属，掌握患者身心情况，加强培训患者家属相关知识，以便为患者提供帮助。(5)维持期（共56天）。患者自护行为已固定，但难以保持。护理人员给予鼓励和支持，强化患者坚持护理信心。加强指导家属，鼓励其发挥监督作用。

1.3观察指标

比较两组患者血糖控制情况、肾功能和自护行为评分。

1.4统计学分析

处理数据应用统计学软件SPS21.0，运用t和X2分别检验计量资料、计数资料，P＜0.05，组间比较具有意义。

2结果

2.1比较两组患者干预前后血糖控制水平，干预前两组差异不明显，干预后，实验组明显低于对比组，P＜0.05，组间比较具有意义，见表1.

表1.比较两组患者干预前后血糖控制水平（±s）

2.2比较两组患者干预前后肾功能，干预前两组差异不显著，干预后，实验组明显比对比组低，P＜0.05，组间比较具有意义，见表2.

表2.比较两组患者干预前后肾功能（±s）

2.3比较两组患者干预后自护行为评分，实验组各项评分远远高于对比组，P＜0.05，组间比较具有意义，见表3.

表3.比较两组患者干预后自护行为评分（

±s）

3讨论

糖尿病肾病是糖尿病主要并发症，其是慢性病之一，具有很长病程，临床通常需要应用护理措施控制其发展，以培养患者健康生活习惯，强化自护意识，促进血糖控制效果的提升[2]。
    常规护理受到自身局限，不能有效助力糖尿病肾病患者预后恢复。分阶段转变护理的优势显著，比较注重培养患者生活习惯，同时加强心理干预，纠正患者不良习惯。通过分析本次研究结果可以发现，干预后，实验组患者血糖控制、肾功能和自护行为都显著优于对比组，差异有统计学意义(P＜0.05)。提示分阶段转变护理对糖尿病肾病患者具有积极影响，值得推广和应用[3]。

  综上所述，分阶段转变护理对糖尿病肾病患者具有积极影响，具有推广和运用价值。

【参考文献】

[1]钱力之,袁红英,纪小静,陆茜.分阶段转变护理对糖尿病肾病患者血糖及肾功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(23):120-122.

[2]刘娥.分阶段转变护理对糖尿病肾病透析患者液体摄入依从性的影响[J].广西医学,2019,41(01):138-140+145.

[3]洪东花,郑志高.分阶段护理干预对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理行为及并发症的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(19):137-139.