下肢静脉血栓该怎么护理，做好这几点是关键

下肢静脉血栓该怎么护理，做好这几点是关键

窦婷

武汉市第一医院 湖北武汉 430000

下肢静脉血栓是临床上一种常见的周围血管疾病。导致下肢静脉血栓患者发病的原因较为复杂，既包括血液处于高凝状态，也包括静脉壁损伤、静脉血流滞缓等。大部分下肢静脉血栓患者会出现一侧肢体突然肿胀症状。下肢静脉血栓患者若未得到及时的治疗，则其会出现肺栓塞等更为严重的并发症。近些年，我国下肢静脉血栓发病率整体上呈现出逐年增长的态势。临床上针对这一疾病始终强调尽早治疗的原则，以降低疾病危害性。但部分患者由于对下肢静脉血栓这一疾病的盲目认知，在治疗过程中会产生依从性减弱的情况，严重影响治疗的顺利推进。那么，应当如何护理下肢静脉血栓患者呢？

    健康教育：健康教育的开展有助于帮助下肢静脉血栓患者加强对疾病的了解程度，纠正患者对于疾病所形成的错误认知。健康教育可通过发放疾病知识手册、播放视频、口头宣教结合的方式推进。且在健康教育过程中医护人员应选择患者可接受的表达方式使其知晓接受溶栓治疗的必要性，并告知患者在治疗过程中的注意事项，提升患者的配合程度。

    基础护理：在患者接受治疗期间护理人员应为患者提供良好的休息环境，定期对病房进行消毒及通风。在患者卧床期间护理人员应将患者患肢抬高30度左右，并使患者膝关节屈曲15度左右。在此期间，护理人员应当告知患者注重保暖，并避免在床上活动时动作过大，告知患者应尽可能避免用力排便，以加强对血栓脱落的预防。护理人员应对患者患肢色泽变化、末梢循环与肿胀程度进行密切观察与记录，每日应当测量患者患肢不同平面周径，并与此前所记录的数据进行比较，及时了解患者疾病发展进程。患者由于疾病的影响患肢血液循环会变差，故受压后出现褥疮的概率会增加，所以护理人员可运用软垫垫在患者患肢下，以降低患者褥疮发生的几率。护理人员还需告知患者家属定期帮助患者进行患肢卫生的清洁，以免患肢皮肤受到严重损害。

    心理干预：下肢静脉血栓具有病程长、易反复的特性。部分患者在治疗过程中，由于疾病的影响会产生焦虑、抑郁、悲观等情绪。医护人员应当定期对患者的心理状态进行评估，而后选择患者可接受的方式增加与患者沟通的频率。在沟通过程中护理人员应当详细了解患者内心想法，发现患者产生负面情绪的根源。而后护理人员应在遵循特异性原则的基础上对患者展开不同的心理疏导。如若患者性格较为开朗，则护理人员需在心理疏导过程中为患者提供抒发情绪的平台，促使患者能够真实表达内心想法，从而减轻心理压力。如若患者性格内向，则护理人员应当以耐心且细心的态度向患者详细讲述治愈患者的案例，使患者知晓配合治疗的重要性，运用专业知识解答患者关于疾病的问题，在一定程度上增强患者的治疗信心。患者家属的态度对于患者心理状态具有直观影响。故护理人员应与患者家属展开全面的沟通，告知患者家属需为患者提供良好的家庭氛围，尽可能避免运用家庭琐事烦扰患者，使患者保持心情舒畅，加快身体康复的速度。此外，护理人员还应根据患者的身体状态组织患者参与一定的集体活动，转移患者对疾病的关注度，为治疗的顺利进行提供保障。

    饮食护理：科学的饮食有助于加快下肢静脉血栓患者身体恢复进程。在该类患者饮食过程中护理人员需告知其秉持清淡、低脂的原则。护理人员应告知患者避免食用过于辛辣的食物，可增加富含纤维素食物的食用量，例如粗粮、芹菜、韭菜等，以此可帮助患者保持大便的通畅性，避免因排便困难增高负压，从而对下肢静脉回流产生影响。患者在饮食过程中应当避免食用动物内脏、蛋黄、肥肉等食物，应尽可能将每日脂肪摄入量控制在40克左右，以避免血栓加重。

    溶栓护理：溶栓是治疗下肢静脉血栓患者应用频率较高的一种方式。尿激酶是溶栓过程中主要运用的药物。在患者接受溶栓治疗的过程中护理人员应对其凝血功能进行严密监测，并保对患肢进行保温，避免患肢过冷或者是过热，以免部分溶解的血栓脱落，导致患者出现肺栓塞。在患者用药后两小时应对患肢温度、色泽及及脉搏强度进行密切观察，应着重查看患者有无消肿起皱。护理人员需每日运用皮尺对患者患肢进行测量，并将测量数据与健肢进行对照。如若患者病情加重，则应立即向主治医生报告。同时在患者溶栓后应告知患者避免剧烈的床上运动，并注意跌伤、坠床等不良事件。

    出院指导：在患者出院前夕护理人员应再次对其展开全面的出院指导，告知患者在日常生活中应当注意的事项，以降低患者疾病的复发率。护理人员需告知患者戒烟，因为烟中的尼古丁会对静脉收缩起到刺激作用，从而影响血液循环。患者在出院后的一段时间内应当尽可能避免重体力劳动或者长时间行走，在活动时应当穿着合适的弹力袜。若患者卧床休息，护理人员应告知其将患肢抬高，应高于心脏30度左右。在患者身体状况稳定后护理人员需告知患者进行适当的锻炼。科学的运动可对下肢血液循环起到促进作用，有助于对肌肉萎缩、关节痉挛的预防。此外，护理人员应当叮嘱患者按时复查，从多角度预防下肢静脉血栓的复发。

    下肢静脉血栓的形成会对患者的身体造成极为严重的危害，故在患者接受治疗期间应当对患者展开综合性护理，加快患者身体恢复进程，维护患者身体健康。