经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果观察

经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果观察

李志勇

成都市双流区中医医院 功能科  610200

[摘要]目的：观察经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果。方法：研究选取我院2022年1月-2022年6月妇科门诊患者中随机选取200例，将其分为观察组与对照组，每组各100例，观察组行经阴道超声检查干预，对照组行腹部超声检查干预，对比两组临床效果。结果：经过对比后发现，观察组确诊率（100.00%）明显高于对照组（85.00%），观察组清晰度（99.52%）明显高于对照组（90.61%），观察组临床分型优于对照组， P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对子宫内膜疾病经阴道超声检查确诊率更高，更值得推荐。

关键词：经阴道超声；经腹部超声；子宫内膜；病变；临床效果

子宫内膜病变是常见的妇科疾病，包括子宫内膜炎、子宫癌、子宫息肉、子宫肌瘤、子宫异位回声等，通常临床表现为阴道分泌物增多、阴道不规则出血、疼痛、瘙痒等不适，常反复发作，日常基本生活明显受限。随着医疗技术手段的不断提高，对妇科疾病的确诊率也随之增高，可以做到早诊断、早发现、早治疗，降低了疾病的再复发和风险性，极大的保障了人民的生命健康[1-2]。研究选取我院2022年1月-2022年6月妇科门诊患者中随机选取200例，目的为了观察经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的临床效果。

1资料与方法

1.1临床资料

    我院2022年1月-2022年6月妇科门诊患者中随机选取200例，将其分为观察组与对照组，每组各100例。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。具体见表1。

表1 两组一般临床资料对比

1.2方法

1.2.1观察组行经阴道超声检查干预

检查前询问患者婚育史及月经史，避开月经期；检查前与患者交流沟通并交代检查的目的；检查前排空膀胱，并按照医师要求摆放体位，一般采用膀胱结石位，充分暴露会阴；对探头进行消毒，消毒严格按照无菌规范操作，并在探头涂抹耦合剂，将消毒好带有避孕套的探头放入阴道内，旋转探头获得满意的切面，通过后穹隆观察盆腔内情况；检查过程安抚患者情绪，使其放松，以免增加不适感；检查结束后将医疗垃圾按分类。

注意避开患者月经期、急性炎症期。

1.2.1对照组行经腹部超声检查干预

与患者交流沟通；检查前1-2小时饮水1000-1500ml，确保膀胱适度充盈；患者选择合适体位，一般采取仰卧位，充分暴露腹部；将耦合剂涂抹于探头；按照顺序轻压子宫进行扫查；结束后擦干净耦合剂，并整理衣物。

1.3观察指标

（1）确诊率；（2）清晰度；（3）子宫内膜疾病类型（子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫癌、子宫异位回声）。

1.4统计学方法

将本组试验数据代入SPSS21.0软件进行处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；用%表示计数资料，用χ2进行检验。结果P<0.05，有差异有统计学意义 。

2结果

2.1清晰度、确诊率

观察组确诊率（100.00%）明显高于对照组（85.00%），观察组清晰度（99.52%）明显高于对照组（90.61%）。P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表2。

表2 两组确诊率对比（n，%）

2.3分型

观察组临床分型优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表3。

表3  两组临床分型（x±s）

3讨论

导致妇科疾病的原因多种多样，常见有理化因素、刺激、菌群失调、感染、雌激素水平、遗传等，均可引起子宫内膜的病变。子宫内膜病变多见于育龄期妇女，不仅会给妇女带来身体的损害同时也会增加妇女心理的负担，影响生活质量[3]

。

超声检查是诊断妇科疾病最有价值的诊断，具有无创性的同时具有极高的确诊率[4-5]。通过两组实验数据对比可以得出，腹部超声对疾病的确诊率明显低于经阴道超声检查，经阴道超声可以明确疾病的分类、对疾病的范围及程度更明确，为进一步治疗方案的推进奠定了基础；阴道超声检查通过探头可以清晰的反应子宫内膜的情况，而腹部超声局限性较大，若是检查时膀胱充盈不充分，会导致视野模糊，存在较大的误差性。通过实验数据可以得出，经阴道超声检查对子宫内膜疾病的确诊率更高，更值得推广应用。

参考文献

[1]吕雪梅,史宇恒.探讨子宫内膜病变患者采用超声诊断的临床价值[J].影像研究与医学应用,2022,6(1):136-138.

[2]徐峰,潘忠敏,吕冬梅.经阴道和经腹部超声诊断子宫内膜病变的价值研讨[J].中国医疗器械信息,2021,27(14):112-113.

[3]毛艳杰.比较经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(22):270-271.

[4]赵映雪.经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜病变的疗效对比观察[J].影像研究与医学应用,2020,4(11):191-192.

[5]陈海玲.经阴道超声和经腹部超声诊断子宫内膜 病变的效果分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(12):178-179.