急诊急救护理干预在重症有机磷农药中毒患者中的应用价值

急诊急救护理干预在重症有机磷农药中毒患者中的应用价值

李娜

常州市中医院  江苏常州  213000

【摘要】目的：研究对重症有机磷农药中毒患者实施急诊急救护理干预的应用价值进行分析。方法：收治2020年2月~2021年3月重症有机磷农药中毒患者60例作为研究对象，参照组30例，实施常规护理，探析组30例，在常规护理基础上实施急诊急救护理。结果：护理后，探析组临床症状效果总有效率高于参照组（P＜0.05）；护理后，探析组护理满意度高于参照组（P＜0.05）。结论：急诊急救护理干预应用在重症有机磷农药中毒患者中，临床治疗效果显著，可提高患者及家属护理满意度，值得推广应用。

【关键词】急诊急救护理；重症有机磷农药中毒；护理效果

有机磷农药是目前应用最广泛的杀虫剂，毒性很强，如果人吸入或口服高浓度的有机磷农药，可能会导致呼吸衰竭、缺氧、甚至死亡[1]。重症有机磷农药是高危疾病，患者需要及时展开急救措施，对有机磷农药中毒患者采用催吐、洗胃等方法，密切观察患者各项生命体征，努力降低患者死亡率[2]。在急诊急救过程中对患者的急救护理任务非常繁重，及时、有效的护理干预可提高患者治疗效果，能为患者赢得更多抢救时间[3]。因此，本文针对重症有机磷农药中毒患者中实施急诊急救护理干预的应用价值进行分析，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收治2020年2月~2021年3月重症有机磷农药中毒患者60例，作为研究对象，随机分为两个组。参照组30例，男性18例，女性12例，最小年龄22岁，最大年龄64岁，平均年龄（41.09±2.11）岁，其中口服中毒20例、皮肤接触中毒10例；探析组30例，男性19例，女性13例，最小年龄23岁，最大年龄65岁，平均年龄（42.39±2.57）岁，其中口服中毒15例、皮肤接触15例。两组资料分析，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①患者均有恶心、呕吐、呼吸困难、心率减慢等症状。②精神无障碍。排除标准：①合并其他器官严重受损者。②有严重高血压、糖尿病者。

1.2方法

参照组实施常规护理，对患者进行清除体内毒物的基本急救护理，根据医嘱进行护理监护，密切监测患者的生命体征，如生命指标发生异常及时告知医师处理。

探析组在常规护理基础上实施急诊急救护理。①急救护理：患者到达急诊室后，监测患者的胆碱酯酶活性及心电图变化，给予患者吸氧，指导或帮助患者正确排除痰液，昏迷患者头部偏向一侧，把其口中呕吐物实行人工催吐，将有毒物质排出，并进行洗胃，6h后再次洗胃。观察胃液的颜色，多观察患者尿量、瞳孔以及生命体征等指标，多加观察血象及二氧化碳情况，如出现不良反应及时告知医师处理。②健康知识宣教：给予患者讲解农药中毒以及防毒知识的宣教，帮助患者减轻因喝农药自杀的意识，并使患者了解正确喷洒农药的方法，避免再出现农药中毒的发生。③心理疏导：护理人员应主动与患者沟通，了解患者的内心想法，并给予患者相应心理疏导，消除患者焦虑、抑郁等负性情绪，让患者能够保持积极的心理状态接受治疗与护理，帮助提高患者的治疗护理依从性。此外，护理人员应和家属进行沟通，将家庭、家人的支持的重要性告知，让家属多给予患者关心、关爱，帮助患者早日恢复健康。④饮食、运动护理：可以跟恢复期患者的情绪，指导患者散步、打太极等有氧运动，控制好运动幅度和强度，做好劳逸结合。指导恢复期患者食用富含维生素和高能量清淡流质易消化食物，控制进食量，禁止食用高脂、高盐和刺激性食物。⑤追踪指导：出院时再次进行健康知识宣教，定期对患者进行电话随访，了解患者的恢复情况，遇到问题护理人员给予及时解答，按医嘱用药。

1.3 观察指标

记录两组患者治疗效果进行对比，显效：临床症状好转、生命体征正常；有效：临床症状有所好转、生命体征部分改善；无效：临床症状无好转，生命体征无改善。总有效率=（显效+有效）×100%。

记录两组患者及家属满意度对比，对护理措施、服务态度、护理环境满意度进行评价，护理满意度分为非常满意、满意、不满意，满意越多则代表患者对护理人员工作满意与认可度越高。

1.4统计学方法

计数资料效果评定（%）表示，χ2检验；采用SPSS 24.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床症状效果总有效率对比

护理后，探析组临床症状效果总有效率高于参照组（P＜0.05），具体见表1。

表1两组患者临床症状效果总有效对比[n（%）]

2.2两组患者及家属护理满意度对比

护理后，探析组护理满意度高于参照组（P＜0.05），具体见表2。

表2两组患者及家属护理满意度对比[n（%）]

3讨论

有机磷农药中毒病死率非常高，是临床中一种常见的危急综合症，易损害患者心血管系统、呼吸系统，而有效、及时、果断的抢救可挽救患者的生命。

有效的急诊急救护理干预能够使抢救时间缩短，促进抢救成功率的提高。通过急诊急救护理方法，详细列出急救过程中的各个护理操作环节，在有限的时间内完成各项护理操作，而急诊急救护理要给予患者及时、迅速的抢救措施并准确诊断病情，使得病情及早得到控制并减少危险事件[4]。通过对患者进行健康知识宣教，帮助患者能够加强对农药中毒危害性的认识，避免再出现中毒的发生。有效的心理疏导可以缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，给予良好的心理干预，使患者身心处于放松状态，从而降低应激反应，使其能够以稳定的心态面对治疗，使得急救护理工作顺利进行。饮食护理是有利于患者因中毒导致肠道黏膜受损，使得患者的营养得到有效补充，促进患者病情恢复[5]。追踪指导是帮助患者更加认知到中毒的危害性，定期了解患者的情况，减少因有机农磷农药中毒的再次发生。根据本文研究结果所得，探析组在临床症状效果有效率高于参照组，且患者及家属满意度探析组高于参照组，说明急诊急救护理服务能够显著提升急救护理效果、提升护理质量、缩短急救时间、增加患者及家属满意度，对患者实施急诊急救护理十分有必要。

综上所述，有效的急诊急救护理可促进重症有机磷农药中毒患者的临床症状效果的理想改善，还可提高护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1]李文静,杨雅娟. 急诊急救护理干预重症有机磷农药中毒患者的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(94):641-642. 

[2]崔霞,钱宏梅. 分析应用急诊急救护理干预对降低重症有机磷农药中毒患者死亡率的价值[J]. 饮食保健,2021(19):156-157.

[3]冯慧. 重症有机磷农药中毒的急诊急救护理探析[J]. 健康忠告,2021,15(5):139-140.

[4]周茜,刘丹,李晓燕,等. 重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理方法与效果评价[J]. 饮食保健,2019,6(18):148-149.

[5]梁艺玲. 重症有机磷农药中毒患者中应用急诊急救护理流程的价值评估急诊急救护理流程的价值评估[J]. 东方药膳,2020(17):166-167.