单纯牙周治疗与牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效影响分析

单纯牙周治疗与牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎的疗效影响分析

雷敏,马茜,胡萍,杨海霞

武警甘肃省总队医院 甘肃 兰州 730050

摘要：目的：研究将观察重度牙周炎患者分别开展单纯牙周治疗和牙周牙髓联合治疗的效果。方法：研究确定在2021年6月-2022年6月开展，从我院纳入90例重度牙周炎患者作为研究对象，患者运用抽签形式来分为观察组与对照组，对照组患者开展单纯牙周治疗，观察组患者开展牙周牙髓联合治疗，观察两组临床疗效。结果：联和组的临床有效率高于对照组，p＜0.05。结论：重度牙周炎患者采取牙周牙髓联合治疗的效果更显著。

关键词：重度牙周炎；单纯牙周治疗；牙周牙髓联合治疗

牙周炎指的是患者因局部因素而导致牙周支持组织出现慢性炎症，患者在早期患病时不会出现明显症状，而在患病后期会发现牙龈出血、牙齿松动等问题，会对患者的生活造成十分大的困扰。本次研究中对患者实施治疗，详细内容阐述如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究确定在2021年6月-2022年6月开展，从我院纳入90例重度牙周炎患者作为研究对象，患者运用抽签形式来分为观察组与对照组，两个组别的患者数量均表现为45例。观察组中性别为男性的患者有25例，性别为女性的患者有20例，患者年龄范围表现为22-64岁，年龄平均范围表现为（40.28±2.46）岁。对照组中性别为男性的患者有24例，性别为女性的患者有21例，患者年龄范围表现为23-65岁，年龄平均范围表现为（41.83±2.53）岁。比较观察组和对照组患者的基础资料，p＞0.05。

1.2方法

对照组患者进行单纯牙周治疗，医护人员首先对患者运用麻醉药物2%-4%盐酸利多卡因注射液（生产企业：西南药业股份有限公司，国药准字：H50020226），剂量是4.5mg/kg，麻醉药物发挥效果后，医护人员对患者开髓拔髓，医护人员对根管长度进行测量，运用次氯化钠溶液与生理盐水来进行交替清洗，封口时运用生石膏。

观察组患者进行牙周牙髓联合治疗，医护人员将盐酸米诺环素软膏（生产企业：Minocycline Hydrochloride Ointment，H20100244）放置入患者牙周袋内，经过一周治疗后，医护人员通过牙胶尖和填充剂来开展冷侧压填充，手术结束后，医护人员对患者拍摄X线片，以此对填充效果进行观察，再一周后对患者开展牙龈下刮治术，进行根面调整。

1.3观察指标

观察观察组和对照组患者的临床治疗有效率，分级指标为显效、有效和无效，总有效率为显效百分比与有效百分比之和。将患者临床症状均治愈、恢复正常咬合功能作为显效的依据；将患者临床症状减轻、咬合功能有一定恢复作为有效的依据；将患者病情无任何变化作为无效的依据。

1.4统计学方法

研究均通过SPSS 20.0软件来分析数据，不同的计数资料采用频数（构成比）进行统计描述，采用χ2检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2. 结果

观察组的临床治疗总有效率为95.56%（43/45)，显效百分比为44.44%（20/45)，有效百分比为51.11%（23/45)，无效百分比为4.44%（2/45)。对照组的临床治疗总有效率为88.89%（40/45)，显效百分比为42.22%（19/45)，有效百分比为46.67%（21/45)，无效百分比为11.11%（5/45)。观察组的临床治疗总有效率高于对照组，x2=10.593，p=0.001＜0.05。

3. 讨论

重度牙周炎会导致患者出现牙齿脱落，使得患者咀嚼功能逐渐丧失，这不但会对患者牙齿美观造成影响，还会对患者的生活质量带来困扰[1]。为此临床需要对重度牙周炎患者实施有效的治疗，帮助患者维持牙齿健康。

目前临床治疗重度牙周炎，主要是通过控制、修复和调整等方式。过去重度牙周炎患者主要进行临床单纯牙周治疗，医护人员对患者开展早期的清理以及刮治平整，使得患者患牙得到有效修复[2]。但单纯牙周治疗却没有考虑到患者存在的牙髓问题，牙髓问题会对患者牙周组织的愈合速度造成比较大的影响。坏死牙髓会导致患者的牙周炎越来越严重，导致临床对牙周炎的治疗难度逐渐增大，所以临床也需对牙髓实施治疗。而牙周牙髓治疗不但可以将刺激物进行有效剔除，使得感染源得到完全消除[3]。同时牙周牙髓联合治疗还可以破坏牙髓的感染途径，让患者健康的牙髓组织可以得到保留，能够对单纯牙周治疗的劣势进行弥补。研究结果数据表示，观察组的临床治疗总有效率高于对照组，所以说牙周牙髓联合治疗的效果要明显优于单纯牙周治疗。

综合上述内容可知，重度牙周炎患者在临床中科学进行牙周牙髓治疗，能够让患者的临床症状完全消除，可以有效避免牙龈损伤，使得患者得到更好的恢复。

参考文献：

[1] 聂伟, 聂虹. 牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的临床疗效及可行性分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(28):2.
    [2] 于超. 重度牙周炎行牙周牙髓联合治疗和单纯牙周治疗对于疗效的临床比较分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2020, 7(4):2.

    [3] 黄毅, 饶坚. 牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗重度牙周炎的疗效比较[J]. 医学信息, 2020, 33(7):2.