慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果分析

慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理效果分析

高文文

  河北省邢台市南宫新长城医院  055750

【摘要】目的：探讨在慢性肺心病并发心衰疾病治疗中以整体护理施护的意义。方法：试验所选对象是2020.04-2022.03此阶段内，在我院接受治疗的慢性肺心病并发心衰患者共78例，根据随机数字表法均分作2组，在治疗中对照组以常规护理施护，观察组则以整体护理施护，统计施护后两组护理质量差异。结果：经对比组间负性情绪，观察组焦虑及抑郁情绪评分比对照组低，P＜0.05。结论：在患者治疗过程中提供整体护理，可对其不良心理进行有效缓解，增强其依从性，适宜基层医院推广应用。

【关键词】慢性肺心病；心衰；整体护理；施护效果

慢性肺心病也被称作慢性肺源性心脏病，主要是由于肺部动脉血管病变所致肺部循环阻力上升，一旦慢性肺心病患者合并出现心衰症状，易增加患者死亡风险，故而积极予以有效治护工作，对确保治疗效果及治疗安全性起着积极意义[1-2]。本研究目的主要是为了探讨以整体护理对患者施护的价值，现分析如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

本组所选对象是78例存在慢性肺心病且合并有心衰症状存在的患者，对组间资料进行分析，对照组：年龄在25岁至75岁，均龄值在50.78±6.94岁，男性20例，女性19例；观察组：年龄最高在78岁，年龄最低在27岁，均龄值为51.24±7.11岁，男性与女性占比例在22例及17例。对组间资料以统计学分析，结果显示P＞0.05，具备对比意义。

1.2方法

对照组提供常规护理，遵医嘱落实各项护理操作，强化心电图监护，予以有效防感染措施；常规予以氧疗，密切观察患者病情，及时对异常情况进行处理等；观察组则提供整体护理，内容为：（1）心理疏导：针对患者心理状态，找出导致心理状态不佳的原因，积极与患者沟通和交流，明确不良情绪对疾病的影响，针对患者合理要求要尽量满足；积极与患者家属进行沟通，明确家庭支持的重要性，以此来共同改善患者心理状态；（2）健康宣教：结合患者对疾病知识掌握程度，以宣传手册、视频等方式展开宣教，帮助患者正确面对疾病，进一步提升其自护意识；（3）病情监测：观察患者体征、意识等变化，确保呼吸处于通畅状态；动态化监测心电图变化，对于体内电解质紊乱者需及时进行纠正处理；合理控制输液速度，以此来降低患者不适感；（4）饮食干预：叮嘱患者禁烟禁酒，不可暴饮暴食，不可食用刺激性、辛辣类食物，合理补充维生素等物质，食用富含营养物质类食物，适当增加每日饮水量。

1.3指标观察及判定标准

负性情绪，对比指标：焦虑情绪与抑郁情绪，量表选取焦虑自评量表（临界值50分）与抑郁自评量表（临界值53分），分值越低则不良心理越严重。

1.4数据处理

本试验数据以统计学软件SPSS22.0展开分析，计数资料以%百分数进行表示，检验以卡方值（x2）；计量资料以（x±s）进行表示，检验以t值，若组间和（或）组内数据结果显示为P＜0.05，则具备统计学意义。

2结果

施护前，对照组SAS评分为53.62±4.57分、SDS评分为57.20±4.30分，观察组SAS与SDS评分为54.01±4.29分、56.85±4.64分，通过对2组负性情绪进行比较，无显著差异性，t1=0.389，t2=0.699，P=0.346、0.731，P＞0.05。

施护后，对照组SAS评分为36.18±3.01分、SDS评分为38.79±3.21分，观察组SAS与SDS评分为31.55±2.93分、33.96±2.84分，通过对2组指标进行比较，观察组低于对照组，组间差异显著，t3=6.883，t4=7.038，P=0.000，P＜0.05。

3讨论

慢性肺心病主要是由于肺组织、肺血管及胸腔疾病所致，受疾病因素影响使得肺组织结构被改变，最终造成肺功能异常、右心室肥大等，若未及时得到救治，易对患者机体多器官造成损害，导致其生活质量下降[3]。心衰属于慢性肺疾病常见并发症之一，具备隐匿性强、病程长等特点，为了有效提升患者依从性，改善其预后质量，在治疗期间需积极提供高质量护理服务来巩固疗效[4]。整体护理属于临床常用护理措施，将以人为本作为护理理念，目的是为了缓解患者不良情绪及增强其依从性，促进患者尽快康复[5]。本研究中，经比较常规护理及整体护理在慢性肺心病并发心力衰竭患者护理中的护理效果差异性，结果发现与对照组相比，施护后观察组焦虑情绪评分及抑郁情绪评分较低，P＜0.05，证实以整体护理实施干预，具备有效性及可靠性，临床应用意义较高。

综上所述，将整体护理应用于慢性肺心病并发心力衰竭患者治疗中，可得到确切施护价值，建议推广。

【参考文献】

[1]刘娜. 老年慢性肺心病合并心力衰竭患者加强护理干预措施的效果[J]. 中国医药指南,2022,20(08):184-186.

[2]郑幼粦,赵梦玲. 个性化护理对慢性肺心病合并心力衰竭患者的干预效果分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(34):57-60.

[3]黄晓愈. 整体护理在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭护理中的应用价值探讨[J]. 心血管病防治知识,2021,11(08):51-53.

[4]张燕,张琦. 探究整体护理在慢性肺心病合并心衰护理中的意义[J]. 中外医疗,2020,39(29):134-136.

[5]汪华清. 慢性肺心病合并心衰护理中整体护理的应用意义分析[J]. 中国实用医药,2020,15(19):188-190.