微生物实验室质量控制影响因素与干预对策

微生物实验室质量控制影响因素与干预对策

王英杰

北京市怀柔区疾病预防控制中心 北京 101400

【摘要】目的：研究微生物实验室质量控制影响因素与干预对策。方法：选取本中心2021年7月到2022年6月的260检验样本进行研究,以干预对策的采用与否依照时间将其分为两组,其中2021年7月到2021年12月的120例样本作为对照组,不给予特殊质量控制对策，2022年1月到6月140份样本为观察组，进行微生物实验室质量控制。比较两组样本干预前后质量情况，分析微生物实验室质量控制的影响因素以及干预对策。结果：对微生物实验室进行样本、操作、仪器、环境控制后，微生物实验室质量明显上升，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：影响微生物实验室质量的因素较多，主要与样本本身、操作技术、环境问题等因素有关，对其进行针对性干预，能够有效提高微生物实验室质量，优化实验室质量。

【关键词】微生物实验室；质量控制；影响因素；干预对策

微生物实验室是研究疾病发病机制、探索临床症状，从而为疾病的临床诊断与治疗提供可靠依据的重要场所，优化微生物实验室质量是促进医学工作科学有效的重要一环。本文重在探究微生物实验室质量控制影响因素与干预对策，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本中心2021年7月到2022年6月的260检验样本进行研究,以干预对策的采用与否依照时间将其分为两组,其中2021年7月到2021年12月的120例样本作为对照组,不给予特殊质量控制对策，2022年1月到6月140份样本为观察组。其中，对照组120例，有血液样本36例，食品样本37例，粪便样本33例，其他样本14例。观察组140例，有血液样本40例，食品样本42例，粪便样本39例，其他样本19例。对两组样本一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对260例样本进行观察后发现，影响微生物实验室质量问题的主要因素有样本本身采集与存储情况、操作以及操作人员的具体实施环节、设备仪器以及实验室环境。为此，本中心微生物实验室采取了针对性干预措施来提高实验室工作质量，具体包括如下：（1）严格控制样本质量，在遵守相关国家卫生标准的基础上，完善本中心的样本选取存储体系，依据自身科室工作的特殊性制定针对性的规定，降低样本对检验结果的影响度。（2）提高操作人员的操作水平，推动工作人员的专业化与规范化。同时，实行小组检验负责制，相关的操作人员与所负责的检验样本实行一对一负责制，并且加强检验人员的专业技能培训，经过理论培训、实践培训考核评比三轮模式来强化工作人员的风险意识和责任心；（3）强化环境因素控制，在严格遵守实验室相关环境护理的基础上，对整体环境进行整体性、持续性的监控。同时做好无菌处理以及分区处理，对药品、设备的存放与清理形成体系化惯例化。（4）引入信息化技术对实验室设备与仪器进行管理，对设备的入库、维护检修以及使用等内容登记入数据库，为杜绝样本检查隐患提供信息基础，同时也为设备的检修与维护提供高效的信息平台。

1.3观察指标

比较两组样本在进行针对性因素干预前后的质量情况，并分析干预前后各种因素的影响率。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2. 结果

对照组120例，样本本身影响质量问题的有6例（5.00%），受操作问题影响的有9例（7.50%），操作人员主观失误的有8例（6.67%），受仪器影响的有4例（3.33%），受环境影响的有5例（4.17%），质量受影响率为26.67%；

观察组140例，样本本身影响质量问题的有3例（2.14%），受操作问题影响的有4例（2.85%），操作人员主观失误的有1例（0.71%），受仪器影响的有3例（2.14%），受环境影响的有2例（1.43%），质量受影响率为9.28%；

（X2＝5.14，p＝0.004；X2＝4.64，p＝0.002；X2＝4.31，p＝0.002；X2＝3.94，p＝0.005；X2＝4.11，p＝0.004；X2＝7.43，p＝0.002）

经组间比较显示，通过针对性对策干预后，微生物实验室质量得到了明显改善，且差异具有统计学意义。（P＜0.05）

3. 讨论

微生物实验室质量控制与微生物实验目的的顺利实现存在直接关联。微生物实验室的质量管理涉及到诸多因素，需要将其进行体系化、可视化的管理，将实验过程中的全部因素进行有效控制与整合，以保障实验工作的量值溯源。在本次研究中，通过对样本本身采集与存储情况、操作人员的具体实施环节、设备仪器以及实验室环境几个因素进行两组对比控制，结果显示控制后，微生物实验室质量得到了明显改善，说明了影响提高微生物实验室质量管理的因素所在。严谨的态度要始终贯穿微生物实验室质量管理的始终，才能为实验结果的准确性提供基础，并最终体现进行实验室质量管理的重要意义

[1-2]。总之，影响微生物实验室质量的因素较多，主要与样本本身、操作技术、环境问题等均有关系，对其进行针对性干预，能够有效提高微生物实验室质量，优化实验室质量。

参考文献：

[1] 周芳. 疾控中心微生物实验室质量控制的影响因素及干预对策研究[J]. 养生保健指南,2019,001(12):28.

[2] 姚淑英,张远斌,聂永红. 疾控中心微生物实验室质量控制影响因素与解决措施分析[J]. 中国社区医师,2021,37(15):186-187.