补中益气汤治疗老年气虚型便秘的应用研究

补中益气汤治疗老年气虚型便秘的应用研究

郑祥

浙江省宁波市慈溪市第三人民医院医疗健康集团长河分院315326

【摘要】目的：讨论研究在老年气虚型便秘治疗中运用补中益气汤的价值作用。方法：将2021年8月到2022年8月期间院内的68例老年气虚型便秘患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组（接受常规西药治疗）、观察组（接受补中益气汤治疗），观察并比较两组治疗效果。结果：观察组整体治疗总有效性数据信息明显比对照组更具优势，P<0.05，有统计学差异。结论：在老年气虚型便秘治疗中运用补中益气汤可改善患者症状，为患者提供更为满意治疗方案。

【关键词】补中益气汤；老年气虚型便秘；治疗

便秘在老年人群体中有着较高发生风险，且大部分老年患者主要是因为体虚引起，具体表现为排便频率异常、粪便干结以及粪便量减少等情况，排便比较困难。患者需要及时接受治疗，减少便秘对患者不良影响，让患者尽早恢复正常生活[1]。文中对老年气虚型便秘治疗中运用补中益气汤的价值进行了分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2021年8月到2022年8月期间院内的68例老年气虚型便秘患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为对照组[35例，男性19例，女性16例，年龄范围在62-84岁之间，平均年龄为（71.24±0.53）岁]、观察组[33例，男性18例，女性15例，年龄范围在62-84岁之间，平均年龄为（71.28±0.59）岁]。纳入标准：年龄均在62岁以上；所有患者都满足气虚型便秘诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

接受常规西药治疗，给予患者酚酞片（国药准字H22025397，长春银诺克药业有限公司），口服使用，每日一次，每次2片，晚间睡前给药，持续治疗一周。

1.2.2观察组

接受补中益气汤治疗，组方由黄芪20g，党参与白术各15g，当归10g，柴胡与升麻各6g，甘草4g组成，另外，如果患者存在腹胀情况需增加枳壳与厚朴，如果患者存在大便干结情况需要给予患者栝萎仁与火麻仁，如果患者存在便头干结情况需要增加麦冬与肉苁蓉，如果患者存在口干口渴情况需要增加北沙参与石斛，如果患者存在发热情况需要增加知母与大黄。每天1剂，早晨与晚间各使用一次，药剂量共300ml，持续治疗一周。

1.3判断标准

观察并比较两组治疗效果，总有效包括显效与有效，患者大便顺畅，排便频率恢复正常则可判断为显效；患者大便在原来基础上湿润程度增加，排便困难程度降低则可判断为有效；患者便秘情况没有变化则判断为无效。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析数据，使用t和x±s表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2. 结果

显效率观察组为57.14%（20/33），对照组为40%（14/35），处理结果（X2=5.880,P=0.015），P<0.05；

有效率观察组为40%（14/35），对照组为42.86%（15/35），处理结果（X2=0.168，P=0.681），P>0.05；

无效率观察组为2.86%（1/33），对照组为17.14%（6/35），处理结果（X2=11.328，P=0.001），P<0.05；

总有效率观察组为97.14%（34/35），对照组为82.86%（29/35），处理结果（X2=11.328，P=0.001），P<0.05。可见，观察组整体总治疗有效性得到明显提升，且与对照组之间数据差异显著。

3. 讨论

    以往针对气虚型便秘主要会利用酚酞片（口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性钠盐，从而刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠蓄积，产生缓泻作用。但是药物过量或长期滥用时可造成电解质紊乱，诱发心律失常、神志不清、肌痉挛以及倦怠无力等症状）进行药物治疗，但是不能在最大程度上保证治疗效果[2]。随着临床研究不断进步，发现补中益气汤可对气虚型患者产生积极影响，这是因为肺气不足会引起脾胃虚，而补中益气汤中黄芪可固肺气，人参可补元气与健脾，甘草和中益脾；白术燥湿健脾，所以选用这三位与黄芪配伍，标本兼治。另外当归和血补阴，陈皮行气宽中、导滞，用于缓解脾胃虚弱带来的营养不良、消化不良等情况，起到辅佐治疗的效果。再配以柴胡、升麻，起到升提下陷阳气，脾胃调和的功效[3]。已有相关研究报告证实[4]，将补中益气汤运用到老年气虚型便秘患者治疗中，可改善患者排便时的乏力与疼痛感，促进患者顺利排便，同时还可减少相关不良反应发生风险，十分有助患者康复。结合文中研究结果，观察组整体治疗总有效性数据信息明显比对照组更具优势，P<0.05，有统计学差异。

可见，在老年气虚型便秘治疗中运用补中益气汤可改善患者症状，为患者提供更为满意治疗方案。

参考文献

[1] 陈宏伟,张蕤,陈德宇. 补中益气汤治疗老年气虚型便秘的临床研究[J]. 阜阳师范大学学报（自然科学版）,2021,38(4):31-34.

[2] 沈建丽,张小萍,张丽. 张小萍运用补中益气汤加减治疗中老年气虚型便秘的疗效观察[J]. 母婴世界,2020，8(35):129.

[3] 王嘉芮,喻斌. 补中益气汤加减治疗气虚型老年功能性便秘临床疗效的meta分析[J]. 现代医药卫生,2020,36(1):25-28.

[4] 吕田尧. 分析补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的效果[J]. 中国社区医师,2020,36(11):99,101.