全程护理模式在胎儿磁共振成像检查中的应用效果分析

全程护理模式在胎儿磁共振成像检查中的应用效果分析

杨晓燕

昆明医科大学第三附属医院 云南省昆明市   650118

摘要：目的：探讨全程护理在行磁共振成像(MRI)检查孕妇中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年9月在医院进行MRI检查的78例孕妇为研究对象,按信封法随机分为观察组与对照组,每组39例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用全程护理,比较2组患者检查前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及检查依从性、护理满意度,结果2组患者检查前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者检查后SAS及SDS评分均低于检查前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者检查依从率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.522,P=0.033)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.303,P=0.012)。结论全程护理模式在胎儿MRI检查中具有较好的应用效果，能够有效改善孕妇心理状态，提升检查配合度，进而利于检查的顺利进行，提高图像质量，缩短检查耗时，提升护理满意度。

关键词：全程护理；胎儿；磁共振成像检查

引言

产前检查是指通过一系列检查手段，为妊娠期女性提供医疗与护理建议与措施，为减少胎儿出生缺陷的重要方式。当前临床常采用超声进行胎儿检查，但常规超声的成像效果难以满足检查需求，进而影响临床应用。磁共振成像（MRI）依靠人体的分子在磁场中进行振动产生的信号形成影像，具有无创、检测准确率高以及能够任意角度成像等优点，是对产前超声检查的重要补充[1]。但MRI检查过程中仪器运转会产生巨大的噪声，加之检查空间狭小幽闭，易使检查孕妇产生紧张、恐惧心理，难以有效配合检查的顺利进行。为保证胎儿MRI检查质量，应在检查过程中实施有效的护理干预。全程护理模式贯穿护理全程，具有全面性的特点，旨在为患者提供高质量的护理服务[2]。本研究选择行MRI检查的78例孕妇作为观察对象，探讨全程护理模式的应用效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月—2022年12月在医院进行MRI检查的78例孕妇为研究对象,按信封法随机分为观察组与对照组,每组39例。观察组患者中,年龄22~41岁,平均(32.65±3.17)岁。对照组患者中,年龄23~41,平均(32.70±3.15)岁。2组患者性别构成、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准,患者知情同意。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施全程护理，具体如下：

（1）检查前护理：①设计胎儿MRI检查评估量表，评估内容包括孕妇姓名、年龄、孕周、禁忌或适应证，了解其基础情况，禁止出现违禁物。②检查前，嘱孕妇禁食4h，控制血糖水平，并在检查前4h保持安静状态，检查前30min排空膀胱。（2）检查中护理：鼓励孕妇进行缓慢而深沉的呼吸，放松全身肌肉；护理人员采用语言暗示的方式，引导孕妇保持耐心，并鼓励其回想美好的经历，使其以身心放松的状态进行检查；安排家属陪同孕妇检查，使其放松身心；检查过程中护理人员应全程监护孕妇情况，随时与其进行对话，及时处理各种突发状况；播放轻松舒缓的音乐，调整孕妇的心境；如难以耐受仰卧位，可指导其采取10°~20°倾斜卧位。（3）检查后护理：检查结束后，嘱孕妇及家属耐心等待检查结果，并注意观察孕妇有无不适，并及时采取相应的护理干预；采用通俗易懂的语言向孕妇及家属介绍检查结果；针对性地解释相关检查结果，消除顾虑。

1.3观察指标

①比较2组患者检查前与检查后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分[3]。②比较2组患者的检查依从性,检查完毕后由实施检查人员对患者检查过程中的依从程度进行评价。③比较2组患者护理满意度。采用自制调查问卷于检查结束时进行评估。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.12组患者检查前后心理状态比较

2组患者检查前SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者检查后SAS及SDS评分均低于检查前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表1)。

表12组患者检查前后心理状态比较(χ±s,分)

2.22组患者检查依从性比较

对照组患者依从优24例,良7例,差8例;观察组患者依从优32例,良6例,差1例;观察组患者依从率为97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(χ2=4.522,P=0.033)(表2)。

表22组患者检查依从性比较[n(%)]

2.32组患者护理满意度比较

对照组患者对护理满意23例,一般满意6例,不满意10例;观察组患者对护理满意30例,一般满意7例,不满意2例;观察组患者护理满意度为94.87%,高于对照组的74.36%,差异有统计学意义(χ2=6.303,P=0.012)。

3讨论

磁共振具有安全无创、无辐射等特点，得到了广泛的认可和普及，胎儿MRI检查是孕妇妊娠期间需要进行的检查之一，其作为超声检查重要的辅助检查方式，能够为诊断胎儿疾病提供重要依据。本研究将全程护理模式应用于胎儿MRI检查过程中，在孕妇行MRI检查前，即为其建立检查评估表，护理人员可全面、直观地了解孕妇情况，并作为确定检查时间及护理要点的重要依据，使检查过程中的护理内容具有针对性，进而利于提升检查质量[4]。全程护理模式结合孕妇检查前的评估结果，对检查过程中可能存在的体位及心理等不适感受，采取低流量吸氧、帮助选择合适体位、加强家属陪伴等方式，减少不良因素对孕妇检查依从性的影响，促使其以舒适的身心状态配合完成检查，利于缩短检查耗时，提升检查图像质量[5]。此外，孕妇检查完成后，仍然持续给予耐心安慰，对其可能发生的不良反应进行监测并有效干预，利于减少检查后不良事件的发生，提升护理满意度，拉近护患关系，改善医疗质量。

结束语

综上所述，全程护理模式在胎儿MRI检查中具有较好的应用效果，能够有效改善孕妇的心理状态，提升检查配合度，进而利于缩短检查耗时，提高图像质量及护理满意度。

参考文献

[1]史君.在核磁共振增强扫描检查中实施优质护理服务的效果分析[J].继续医学教育,2019,33(12):92-93.

[2]吴依熙,兰芳,赵丽,平自玲,刘俊伶.全程护理干预在胎儿磁共振成像检查中的应用价值[J].现代医药卫生,2019,35(15):2270-2271+2275.

[3]张彬.前置胎盘孕妇磁共振检查护理干预效果评价[J].影像研究与医学应用,2019,3(14):238-240.

[4]余静萍,卓水清,吴慧瑜.优化护理干预措施在磁共振成像检查中的意义[J].当代护士(下旬刊),2019,26(07):121-123.

[5]熊凤莲.磁共振成像腹部检查患者的护理干预[J].医疗装备,2018,31(03):185-186.