社区老年人衰弱现状及影响因素研究

社区老年人衰弱现状及影响因素研究

刘燕

内蒙古鄂尔多斯市中心医院

摘要：根据近几年人口数据统计分析，我国总人口大约14亿，而60周岁及以上人口2.5亿左右，约占总人口的五分之一,65周岁及以上人口数量达到1.7亿左右，约占总人口的八分之一，种种数据表明，我国的老龄化现象严重。由于老年人的数量日益增加，其身体状况研究是当前医疗领域的热点课题，老年人身体衰弱的原因有很多因素，基于此，本文就“社区老年人衰弱现状及影响因素研究”为题进行深入探讨。

关键词：社区老年人；衰弱现状；影响因素

人口老龄化已经引起全世界的关注，我国也存在严重的老龄化现象。近几年，老年人身体机能衰退越来越受到重视，衰弱因素研究也从身体原因向多个维度发展。当前，国内对老年人衰弱现状的研究还停留在身体层面和心理层面，而在社会层面上的研究才刚刚开始。文章以社区老年人为研究目标，分析了老年人的衰弱现状和对其产生的原因，旨在更好地改善社区老年人的身体状况，提高他们的生活质量。

1老年衰弱的概念

衰弱是诱发各种病因和风险因子的基础现象，它可以造成身体功能障碍以及降低人体自我抵抗力，并且导致人体病死率升高。经医学界研究数据表明，衰弱大多体现在老年人身上，它使得老年人在面临身体压力时，身体变得更加脆弱，容易产生恶性循环。老年人身体衰弱有多种负面影响，如容易跌倒，寿命缩短等，使得他们的身体健康面临严重后果，也增加了老年人医疗的负担。

2社区老年人衰弱现状

衰弱现象在社区老年人中经常出现，经研究显示，衰弱使得社区老年人患病率达到百分之十左右。身体衰弱使社区老人的日常活动功能下降，社交参与程度降低，无法通过亲朋好友完成自己的人生价值，从而造成心理上的失落感。随着年龄的增加，他们的收入也会受到限制，除了日常的生活开销以外，还会承担一定的医疗费用，而长久的经济负担也会让他们产生焦虑、压抑的情绪。衰弱使得社区老年人的身体状况日益变差，不利于我国社区老年人的健康发展。

3社区老年人衰弱影响因素

3.1营养状况影响

在老年人的病因中，经常会出现一些由于营养不足诱发的疾病。一份关于一千多个老年人社区的调查显示，衰弱和营养不足的关系紧密但却概念不同，它们在老年人身体健康中具有相同的决定性因素，一些社区的老年人由于营养不良而发生身体衰弱现象多于营养充足的老年人，经过专家实验表明，调节社区老年人的营养状况会减少老人的衰弱现象。一项针对六十多岁的人群进行的长期调查显示，肥胖是导致身体衰弱的重要原因，因此肥胖对社区老年人的身体衰弱有很大影响。其中，体重过胖的社区老年人死亡率较高，甚至在青年和中年人中体重过胖的人，到了他们的晚年身体也会出现衰弱状况。因此，社区必须对老年人的营养状况进行实时监测，采取有针对性的措施，延缓身体衰弱现象的发生。

3.2多种疾病并存以及药物使用影响

由于身体机体功能的衰退，社区老人往往会产生很多慢性疾病，他们的身体健康状况很差。目前已有的一些文献表明，心脏机能的变化与身体的衰弱有很大的联系，而心脏机能的下降也是衰弱发生的一个重要因素。COPD，脑梗死等老年人易患的疾病是导致他们衰弱的主要原因，如果社区老人患有骨质疏松，那么他们的身体就更容易发生衰弱现象。另外，嗅觉损害与骨骼肌肉萎缩也和衰弱病理有很大关系。英国一份医疗调查显示，听觉受损会加快身体机能衰退的进程。因此，随着老年患者的基础病增多，其身体衰弱的发病率也会随之增加，各种慢性病的并存也会使老年人的病情恶化。

由于社区老年人患有多种慢性疾病，他们需要长期使用药物来维持身体机能，俗话说：“是药三分毒”，多种药物反应会潜伏在老人的身体中，有关数据表明，四种以上的药物联合使用是导致身体衰弱的重要原因。

所以，必须加强医疗科学研究，对老人身体健康进行有效的认识和控制，同时医生也要根据老人的身体状况，合理调整药物的使用，以降低由多种疾病并存和药物使用造成的社区老年人衰弱现象。

3.3文化教育程度影响

经专家分析，社区老年人的文化教育水平也是影响身体衰弱的重要因素，接受教育水平较高的老人，其身体衰弱的可能性较低。工作状况一般与教育水平相关，尤其是在社区老人中体现。学历较高的老人在社会交往、经济支出等各层面上都占有优势，并拥有较为广泛的兴趣爱好，可以缓解不良的心理状态，并且他们受到的医疗教育知识会高于学历低的老人，他们具有一定身体健康意识。因此，老年人社区应根据不同学历群体的特点，采用针对性的宣传和教育方法，改善外部环境、增加老人的社交参与等教育活动，改变我国目前社区老年人衰弱现状。

3.4经济负担影响

根据有关的调查发现，社区老年人由于疾病导致经济压力较大，由于经济所造成的老年人衰弱患病率更高。其主要的原因有：由于退休等因素，老人的经济来源较低，而长期庞大的医疗开支又会对他们的身体和心理状态产生不利的影响。医疗责任可以间接地反映老人的身体状况和经济情况，沉重的医疗费用，使他们不能满足日常生活需求，同时也不能承担好的医疗资源，因此会产生无助、抑郁等负面情感的增多，容易引发老人的社会衰弱和抑郁症。而没有医疗负担的老人会重视自我保健，并且可以保证他们获得好的医疗护理，对他们的身体和心理都有积极的作用。因此建议社区在大范围环境内开展定期的老年人免费义诊及体检，并设立老人专用的心理辅导中心，对老人的心理状况进行定期了解与疏导。

3.5家人、朋友的关怀度影响

家庭成员和朋友的关怀度也对老年人衰老产生一定的影响，家庭成员的支持则来自夫妻间的相互扶持和子女的关心。由国外的一份调查表明，独居的老人比有朋友和家人关心的老人更容易发生衰弱现象。而身体衰弱也会削弱老人的社交能力，造成他们在家里被孤立，与身边的朋友和邻里交往的机会变少，进而会加重他们的身体衰弱现象。所以，社区要引导老人对自身的身体状况有一个正确的认知，并发动家庭其它成员积极参与，以减少老年人衰弱现象的发生。

3.6生活质量影响

老年人的生活质量水平也是他们发生衰弱现象的重要因素，大部分的调查结果都表明，身体衰弱会严重地改变老人的生活品质。由于社区老年人的生活品质处于中等层级，他们的生活品质会随着衰弱现象而降低，其生活功能也会随之下降，进而导致老年人心理状况产生一定的影响。因此，必须尽早采取措施，对老年人的衰弱病理进行有效的康复治疗。根据老人体质衰弱状况进行针对性的体育训练，可以提高他们的身体健康，减少他们的消极心态，进一步改善他们的生活质量水平。

目前针对老年人衰弱的治疗方法，以营养及康复治疗为主，但国内尚没有具体的操作内容标准和指导方针，因此，社区未来应加强老年人对衰弱的认识，适当采用衰弱检测手法，尽早发现并处理老年人的衰弱病理，以减缓老年人衰弱现象的发生。

4结语

总之，我国社区老年人衰弱现象的发生率很高，且呈现上升趋势，老年人的身体状况以及社会环境影响因素都是他们发生衰弱的病因，应及早进行对他们进行全面的身体干预，从而降低其衰弱患病率，维持他们身体机能的正常使用。未来应扩大社区老人的衰弱研究角度，重视老年人身体状况的评价，掌握其身体的变化过程，以制定有计划的防治对策，降低或减缓老年人衰弱现象发生，提高他们的身体健康水平，也进一步缓解我国的老人医疗压力。

参考文献：

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