注射用多索茶碱在煤工尘肺患者治疗中的疗效观察

注射用多索茶碱在煤工尘肺患者治疗中的疗效观察

严婵1 ,李家松通讯作者

贵州省第三人民医院   550008

摘要：目的：探讨分析注射用多索茶碱应用于煤工尘肺患者治疗中的效果评价及临床可应用价值。方法：开展本次研究期间，对2019年9月至2022年9月期间到我院之中接受治疗的煤工尘肺患者进行筛选，筛选后被纳入本次研究的样本一共为114例，选择随机分组的方式将患者分为对照组（常规对症治疗；57例）和观察组（多索茶碱治疗）。观察两组患者治疗效果。结果：在为患者选择不同临床治疗方式的情况下，不同患者药物使用疗程和治疗效果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在煤工尘肺患者接受治疗期间，多索茶碱治疗的开展在缩短患者治疗周期以及保证患者治疗效果等方面，都发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

关键词：多索茶碱；尘肺；治疗效果

   煤工尘肺在临床上发病率较高，这一疾病的发生主要是由于患者长时间吸入生产性煤尘，导致粉尘在肺内潴留引发的全身性疾病，患者主要表现为肺组织弥漫性纤维化，这一疾病会导致患者的肺功能受到损伤。为了保证患者的治疗效果，医护人员需要结合煤工尘肺患者的情况来针对性的开展治疗。笔者在本文中针对多索茶碱在煤工尘肺患者治疗中的临床应用效果开展了相关研究，现总结如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

筛选患者时，保证所有患者均为2019年9月至2022年9月期间到我院就诊的煤工尘肺患者，患者的纳入标准为：①患者最终明确诊断为职业性煤工尘肺；②患者年龄在30岁至80岁；③患者意识状态和沟通能力正常；④患者对本次研究知情且同意。按照上述标准对患者进行筛选时，被纳入本次研究的患者一共为114例，患者的年龄在30岁至80 岁之间。选择随机分组的方式将患者分为对照组（常规对症治疗；57例）和观察组（多索茶碱治疗；57例）。患者组间数据差异对比显著存在（P＜0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

为煤工尘肺患者开展常规的临床治疗，医护人员应在患者治疗期间，对患者症状进行充分了解，以此为基础为患者开展常规的对症支持治疗、吸氧治疗、抗纤维化治疗，与此同时，医护人员还需要结合患者病情，为患者开展舒张气道、止咳等一系列治疗，以此来有效的对患者的临床症状进行控制。

1.2.2观察组

在针对煤工尘肺患者进行基础治疗的过程中，给予患者使用注射用多索茶碱，用药剂量为单次0.2g，患者接受治疗时选择静脉滴注进行用药，每日用药一次，本次研究中所有患者均接受7~10天治疗，治疗后观察疗效。

1.3观察指标

对比治疗前后肺功能指标，利用肺功能测试仪对煤工尘肺患者肺功能进行检测，测量指标包括FEV1、FVC、FEV1/FVC，指标数据和肺功能成正比关系，检测数据大则代表患者肺功能恢复情况越好。

1.4统计学方法

研究人员在针对煤工尘肺患者治疗效果进行评价时，涉及到的计量资料与计量资料分别应用X2和T值，统计学数据计算方法，按照相关计算步骤进行判断，最终结果与P值关联，＜0.05则记录为具有统计学意义。

2. 结果

治疗前2组肺功能无明显差异，P>0.05，治疗后观察组肺功能明显优于对照组，观察组肺功能得到明显强化，P<0.05。

表1 肺功能检查指标（）

3. 讨论

中国是世界上最大的煤炭生产国和消费国，煤炭生产一直是我国的重要支柱产业。目前我国有注册煤矿 11000 个，有煤矿作业人员 580 万名。煤尘是煤炭生产、运输与使用等过程中产生的能够较长时间漂浮于工作环境中的固体微粒，它是一种化学成分及理化特性复杂的混合物。接触煤尘可引起尘肺、慢阻肺等呼吸系统疾病及皮肤黏膜因局部刺激作用产生的一系列病变。煤尘危害广泛分布于在煤炭采选、运输、使用企业中，煤矿井下作业危害严重，最严重为掘进工和采煤工。

我国煤工尘肺的发生率较高，这一疾病的发生是由于在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，是我国常见的一种职业病。常以矽肺和煤工尘肺为主。矿物性粉尘在患者肺部产生长时间的潴留，则会引发患者出现全身性疾病，患者的临床症状主要有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难等，此外一些煤工尘肺患者可能有喘息、咯血以及某些全身症状，不同的患者在接受临床治疗时对于治疗需求也有所不同，所以研究人员针对煤工尘肺患者的个体状况进行分析时，需要为患者进行合理的用药方式调整。多索茶碱在临床上应用较为广泛，具有抑制气道平滑肌细胞内的钙离子移动的效果能够有效松弛患者的气管平滑肌缓解患者出现气道痉挛的情况，改善患者存在的呼吸困难，而现代药理研究中证实，多所茶碱具有抑制气道内炎性介质释放的效果，改善患者的气道高反应状态，应用于患者的临床治疗中，效果良好。

综上所述，在煤工尘肺患者接受治疗期间，多索茶碱治疗的开展在缩短患者治疗周期以及保证患者治疗效果等方面，都发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

参考文献：

[1] 梁蔚繁. 多索茶碱联合噻托溴铵治疗急性期老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果[J]. 中国医药, 2020, 15(6):5.

[2] 刘静. 不同剂量多索茶碱注射液在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的应用比较[J]. 中国药物与临床 2021年21卷5期, 808-810页, ISTIC CA, 2021.