山东省军区淄博第二离职干部休养所、山东省淄博市、255300。
【摘要】目的:分析罹患高血压的患者接受硝苯地平+美托洛尔治疗的效果。方法:将62例高血压患者以对照组和研究组区分,每组31例,对比两组血压水平、不良反应发生情况。结果:研究组SBP、DBP水平及不良反应发生率均优于对照组,P<0.05。结论:美托洛尔和硝苯地平两种药物,在高血压的临床治疗中进行联合应用,对于降低并稳定患者血压水平有明确的治疗效果,且不良反应发生率较低,有着理想的用药安全性。
【关键词】美托洛尔;硝苯地平;高血压;治疗效果
高血压作为常见的慢性疾病,呈现着逐年上升的不良趋势,患者的身体健康、生命安全受到了严重威胁。所以,患者提供早期治疗时应用合理且足量的药物,以促进疗效的提升与血压水平的显著改善[1]。本次研究围绕高血压患者展开,通过对美托洛尔和硝苯地平两种药物进行分析,以了解二者联合治疗对患者的影响。
1资料与方法
1.1 一般资料
年限及病例数:2021年2月至2022年3月,共62例,样本选择:我院收治的高血压患者,以对照组和研究组区分,各31例。对照组男女患者比17:14,平均年龄(64.5±6.2)岁,平均病程(3.6±1.2)年,研究组男女患者比18:13,年龄中位值(65.2±6.8)岁,平均病程(4.1±1.4)年。样本资料经组间对照后差值小,P>0.05。
1.2 治疗方法
对照组单次口服美托洛尔缓释片(生产企业:阿斯利康制药有限公司,规格:47.5mg*7s,批准文号:国药准字J20150044)1-2片,每天1次。
研究组单次口服硝苯地平控释片(生产企业:拜耳医药保健有限公司,规格:30mg*7s,批准文号:国药准字J20180025)1片,每天1次,并联合美托洛尔进行治疗。
1.3 评价标准
①记录两组血压水平在治疗前后的变化情况。②对两组不良反应的发生情况进行统计,以分析安全性。
1.4 统计学方法
通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析,以()表示计量资料,t检验;以n(%)表示计数资料,卡方检验。
2结果
2.1 血压水平
研究组SBP、DBP水平较对照组低,P<0.05,结果详见表1。
表1 两组血压水平对比 ()
组别 | DBP(mmHg) | SBP(mmHg) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组(n=31) | 121.17±4.25 | 97.92±4.10 | 151.86±5.75 | 134.63±5.91 |
研究组(n=31) | 121.06±4.36 | 86.53±4.45 | 151.52±5.64 | 126.74±5.78 |
t | 0.036 | 10.480 | 0.235 | 5.314 |
P | 0.970 | 0.000 | 0.815 | 0.000 |
2.2 安全性
研究组不良反应总发生率较对照组低,P<0.05,结果详见表2。
表2 两组安全性对比 n(%)
组别 | 心悸 | 肠胃不适 | 头晕恶心 | 总发生率 |
对照组(n=31) | 2(6.45) | 3(9.68) | 3(9.68) | 8(25.81) |
研究组(n=31) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.22) | 1(3.22) |
X² | / | 6.369 | ||
P | 0.011 |
3讨论
高血压病程时间长,患者需要长时间服药以控制血压,且高血压发病原因较为复杂,当患者患有此类疾病后会出现微循环障碍、血压上升等临床表现,容易损伤血管,导致心血管疾病的发生,使患者生活质量呈下降趋势,严重危及患者的生命[2]。临床治疗高血压常以药物为主,不同药物所发挥的疗效、不良反应各不相同。单一用药这一方案对于大多患者而言其效果并不佳,因此临床多采取联合用药的方式保证疗效。
硝苯地平属于钙离子拮抗剂,能够对钙离子通道进行有效抑制,进而能够降低血管的收缩阻力,舒张冠状动脉,而且服用后其作用时间较长,患者每天仅需服药以此,能够有效提升其依从性。美托洛尔作为β受体拮抗剂,能够有选择性地对β受体进行阻断,实现快速降压的目的,同时还能够抑制心脏血管的收缩力,降低心肌耗氧量,以此保障治疗效果。另外,美托洛尔可减少因服用硝苯地平而出现心动过速的不良情况发生概率,安全性更高[3]。结果显示,两组的血压水平、不良反应发生率均存在明显差异,P<0.05。可见将美托洛尔与硝苯地平联合应用药能够达到平稳降血压,减小药物副作用的目的[4]。
综上所述,在治疗高血压的过程中选择美托洛尔、硝苯地平作为主要的治疗药物并采取联合治疗方案,可以在控制患者血压,减少不良反应的发生方面发挥良好的作用。
参考文献
[1]余慧玲.硝苯地平联合美托洛尔治疗老年难治性高血压的疗效与安全性分析[J].临床合理用药杂志,2021,14(26):37-39.
[2]王宵.硝苯地平联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗高血压的疗效及对脉压差和心率的影响[J].海峡药学,2021,33(12):182-184
[3]黄为俊,李同社,齐飞.美托洛尔联合硝苯地平治疗顽固性高血压的效果观察[J].临床医学工程,2022,29(02):191-192.
[4]计晓辉.酒石酸美托洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压患者的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2020,31(16):2581-2583.