宁夏中医医院暨中医研究院 宁夏银川 750000
[摘要]目的:探究艾灸结合家庭式护理在支气管哮喘患儿中的应用效果。方法:选取我院于2020年11月~2021年11月收治的80例支气管哮喘患儿纳入研究,按照护理方式的不同分为干预组和对照组,对照组患儿采取常规护理措施,干预组患儿基于常规护理采取艾灸结合家庭护理的模式,对比患儿肺功能水平和哮喘控制情况。结果:干预组患儿肺功能水平和哮喘控制情况均优于对照组。结论:艾灸结合家庭护理对支气管哮喘患儿症状有显著的缓解作用,能够改善患儿肺功能,并有效控制病情。
[关键词]艾灸结合;家庭式护理;支气管哮喘;患儿
当前,支气管哮喘临床治疗多采用手术、服用西药、雾化等手段,患儿生理和心理都受到一定伤害,治疗药物的长期使用还会造成患儿免疫系统缺陷以及其他不良反应,相关专家和医生积极探寻其他治疗办法,中医治疗的介入为改善上述问题起到积极作用[1]。本研究对我院收治的小儿支气管哮喘患者进行艾灸干预,结合家庭护理,分析此种手段对患儿病情的控制和改善情况。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2020年11月~2021年11月收治的80例支气管哮喘患儿纳入研究,按照护理方式的不同分为干预组和对照组,两组各40例。干预组患儿男22例,女18例;年龄在4~15岁期间,平均(8.38±1.46)岁;病程为5~26个月,平均(12.83±4.22)月。对照组患儿男19例,女21例;年龄在5~15岁期间,平均(8.51±1.28)岁,病程为4~28个月,平均(12.49±4.31)月。两组患儿和家庭资料无明显差异(P>0.05),对比有意义。
纳入与排除:患儿经诊断确诊为小儿支气管哮喘;其中不包括心脏、肝肾和肺部功能障碍患者;患儿发病一年出现2次及以上;患儿家属悉知并同意本研究。
1.2方法
对照组患儿采取常规护理措施,包括详细告知家属相关注意事项、讲解用药规范、定期随访等。
干预组患儿基于常规护理采取艾灸结合家庭护理的模式,具体措施如下。(1)根据患儿病情制定针对性的艾灸方案,对患儿家属进行艾灸指导,使其掌握方法和穴位,在护理人员的指导下完成前5次艾灸治疗,护理人员确定家属掌握艾灸方法后可允许其在家庭中实施艾灸[2]。(2)督促患儿养成正确的起居习惯,指导家属在春季清晨带患儿去室外,接触自然,呼吸新鲜空气,在夏季通过阳关浴增强患儿抵抗力,减少秋冬季的室外活动,避免患儿受到冷空气刺激发病;叮嘱家属注意居住环境对患儿的影响,为其提供健康舒适的生活环境,保持室内通风、空气畅通,减少室内容易诱发哮喘的事物,如宠物毛发、鸭绒等;严禁在室内抽烟[3]。(3)指导患儿家属详细记录病情和儿童表现,护理人员每周进行不定期随访,以记录为依据全面了解患儿病情发展情况,及时对护理方案进行调整。(4)对患儿及家属进行饮食指导,避免接触和食用刺激性食物以及海产品,同时确保患儿摄入充足的营养,坚持清淡饮食原则。(5)鼓励患儿适当参加体育锻炼,以游泳为主,通过锻炼强健体魄,提高免疫力;(6)家属艾灸时应注意观察患儿心情、状态和皮肤情况,将艾灸温度、距离控制在适当范围,防止高温烫伤患儿,同时可通过播放音乐或动画片的方式安抚患儿情绪,避免因情绪躁动造成烫伤或诱发疾病。艾灸中患儿若出现过敏反应,应终止艾灸并给予抗过敏药物[4]。
1.3观察指标
(1)肺功能:对两组患儿护理前后的肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEVI)、最大呼吸流量(PEF)进行评估,对比患儿肺功能恢复水平。
(2)哮喘控制:根据儿童哮喘控制测试(C-CACT)对患儿哮喘控制情况进行评估。
1.4统计学方法
采用SPSS23. 0软件对两组数据行统计学处理,计量资料用平均值±标准差表达,行t检验,以P<0. 05表示差异明显,有统计学意义。
2结果
2.1组间肺功能水平比较
干预组患儿肺功能水平优于对照组(P <0. 05)。见表1。
表1 两组患儿护理前后肺功能水平对比(x±s)
组别 | FVC(L) | PEF(L/S) | FEV1(L) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
干预组 n=40 | 2.58±0.77 | 3.78±1.13 | 3.37±1.20 | 5.27±1.47 | 1.54±0.68 | 2.74±0.81 |
对照组 n=40 | 2.61±0.59 | 3.24±0.87 | 3.49±1.21 | 4.88±1.14 | 1.61±0.51 | 2.19±0.67 |
P | >0.05 | <0. 05 | >0.05 | <0. 05 | >0.05 | <0. 05 |
2.2组间哮喘控制评分比较
干预组患儿哮喘控制评分高于对照组(P <0. 05)。见表2。
表2 两组患儿护理前后哮喘控制评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
干预组 | 40 | 17.21±1.72 | 24.88±2.37 |
对照组 | 40 | 17.30±1.67 | 22.75±2.29 |
P | >0.05 | <0. 05 |
3讨论
支气管哮喘属于慢性气道疾病,其发病与遗传和环境因素密切相关。儿童身体发育尚未完全,抵抗力较弱,对环境和气候变化较为敏感,支气管哮喘多发于5岁以前,儿童是哮喘疾病的高发人群。中医治疗在临床中逐渐得到认可和应用,对从根本治疗支气管哮喘起到积极作用和不俗效果,而艾灸呈现出伤害性小、操作简单、培元固本等优势,在家庭护理中应用价值极高。本研究对患儿采取艾灸结合家庭护理的模式控制哮喘病情发展,改善患儿肺功能,获得明显成效,干预组患儿肺功能各项指标以及哮喘控制情况均优于对照组患儿。
综上所述,艾灸结合家庭护理对支气管哮喘患儿症状有显著的缓解作用,能够改善患儿肺功能,并有效控制病情,治疗方法操作灵活,值得推广使用。
参考文献
[1]孙俭.以家庭为中心的护理在学龄期支气管哮喘患儿中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(11):185-187.
[2]李慧凤,李英强,谢文珍.艾灸结合家庭式护理在支气管哮喘患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(07):68-71.
[3]陈景,刘莎莎,喻闽凤,王东东,单进军,王文亮,李红.穴位贴敷冬病夏治防治小儿支气管哮喘的疗效观察[J].中国实用医药,2020,15(20):167-169.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.071.
[4]张冰.以家庭为中心的护理模式在支气管哮喘患儿中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(17):3255-3256.