应用CT影像技术诊断股骨头坏死的价值分析

应用CT影像技术诊断股骨头坏死的价值分析

何自豪

湖北宜城 保康县人民医院 ct室 441600

【摘要】目的：探究应用CT影像技术诊断股骨头坏死的价值。方法：将2021年2月至2022年2月入选的88例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各44例。对照组采用X线检测，观察组采用CT影像技术诊断。比较两种不同检测方式检出率和分级诊断情况。结果：观察组检出率88.64%，高于对照组72.73%，P<0.05，有统计学意义。两种检测方式分级诊断数据对比无统计学意义，P＞0.05。结论:应用CT影像技术诊断股骨头坏死具有较高的诊断价值，但仍存在部分误诊的情况，在临床中需要结合患者症状或者联合采用其他诊断方式，以提高诊断率。

【关键词】CT影像技术；诊断；股骨头坏死

股骨头坏死是临床中常见的疾病，该病主要受到激素类药物、突发性损伤、过度饮酒等因素的影响，患者发病后临床症状为下肢运动功能减退、关节疼痛、行走困难等，对患者生活造成很大的影响[1]。对于股骨头坏死不同分期患者需要采取的治疗方法也不同，为了有效控制患者病情，需要了解患者病情，而诊断病情就十分重要。X线在诊断股骨头坏死时存在成像不足的问题，其诊断效果较差，CT影像诊断能够清晰的显示患者病情。本研究对88例患者采用CT影像诊断技术进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

 将2021年2月至2022年2月入选的88例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各44例。对照组男23例，女21例。年龄20-67岁，平均年龄（47.63±1.85）岁。观察组男24例，女20例。年龄21-68岁，平均年龄（48.23±1.95）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

X线检测：采用X线诊断仪扫描患者双侧髓关节，照射患者骨盆正位和病变髓关节部位。

CT影像技术诊断：选择CT扫描仪，患者取平卧姿态，合理设置扫描器仪器的层厚和间距，对患者股骨头轴位连续性扫描。

1.3观察指标

    比较两种不同检测方式检出率和分级诊断情况。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ2检验。P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两种不同检测方式检出率

观察组检出率88.64%，高于对照组72.73%，P<0.05，有统计学意义。见表1.

表1比较两种不同检测方式检出率（n，%）

2.2比较两种不同检测方式分级诊断情况

两种检测方式分级诊断数据对比无统计学意义，P＞0.05。见表2.

表2比较两种不同检测方式分级诊断情况（n，%）

3.讨论

股骨头坏死作为一种多发性髋关节疾病，会导致股骨头供血中断，继而引发股骨头结构变化，导致患者运动功能受损。据相关显据相关研究显示，我国每年新增股骨头坏死患者约为30万例，现有股骨头坏死患者将近1000万例，其多发生在30至50岁人群中，随着患者年龄不断增长，其发病率也在不断增加[2]。患者主要表现为关节运动受限、局部疼痛、骨骼畸形，部分患者存在典型的腹股沟区疼痛，可能会牵连膝关节同侧臀部。少数患者早期症状不明显，随着病情的发展会出现髋关节僵硬、下肢缩短畸形等，影响患者健康生活。引发股骨头坏死的原因很多，如果患者缺乏治疗，会导致出现各种并发症。对于股骨头坏死需要进行早期诊断、早期治疗，以改善患者预后[3]。此外，临床医生在对患者病情进行诊断时，还应该结合患者临床症状、病史、体征和诊断学结果进行综合分析。

在过去常采用X线进行诊断，这种诊断方式能够显示中晚期股骨头坏死病症，但是对于早期股骨头坏死患者检测效果不明显，其主要是由于股骨头内密度的变化和骨小梁排列较为紊乱，在诊断时出现弧形透明带，影响诊断效果。而晚期患者多为股骨头塌陷，且股骨头炎性变化较为严重，X线在检测股骨头密度变化时，需要两个月以上的时间，由于大多数患者早期症状较为隐秘，从而在检测方面受到一定的局限性[4]。而CT诊断技术对于患者早期并发病变现象能够清晰的显示，在诊断过程中，指导患者采取仰卧位，对其病变关节进行扫描，可以得到较为清晰的图像，有利于检测出患者病情，为临床治疗提供影像学依据。CT诊断方法可以更好的发现细微的骨质变化情况，对于早期股骨头坏死患者具有较高的诊断价值[5]。在诊断中，通过三维重建可以进一步对患者股骨头塌陷和变形程度进行评估。中期患者CT诊断主要表现股骨头关节面增厚、周围存在硬化边，晚期患者主要表现为股骨头关节面硬化不一、股骨头碎裂变形等。

本研究对88例患者进行分析，结果显示观察组检出率88.64%，高于对照组72.73%，P<0.05，有统计学意义。两种检测方式分级诊断数据对比无统计学意义，P＞0.05。由此可见，针对股骨头坏死患者采用CT方式进行检测，具有较高的检出率，可以为临床医生判断病情提供有效依据。

综上所述，应用CT影像技术诊断股骨头坏死具有较高的诊断价值，但仍存在部分误诊的情况，在临床中需要结合患者症状或者联合采用其他诊断方式，以提高诊断率。

【参考文献】

[1] 王俊. CT影像技术诊断股骨头坏死的价值[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(3):101-103.

[2] 张璐. 股骨头缺血性坏死的X线与CT影像诊断意义分析[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(4):85-87.

[3] 罗晓霞,张明贵. CT灌注成像技术用于股骨头缺血坏死早期诊断的临床观察[J]. 浙江创伤外科,2021,26(3):569-570.

[4] 季正华. 股骨头坏死诊断中CT影像诊断的价值及检出率分析[J]. 中国保健营养,2021,31(13):245-246.

[5] 李晓莉. 采用CT与核磁共振诊断股骨头坏死的价值对照分析[J]. 保健文汇,2021,22(6):265-266.