西安航天总医院 陕西西安 710100
摘要:人工种植牙还可以被称作是人工种植义齿,主要是运用和骨头相结合的优质钛金属牙根,经过外科的一系列操作手术,将其植入到缺损牙齿原本的颌骨之中,等到其和颌骨结合之后,于种植体上实施修复。此种治疗方式的优势为舒适度高、美观性强以及具有较高的真实感,其咬合功能较优,并不会对邻牙磨损。纵然口腔种植手术并不是大型、高难度的手术,但是手术操作较为精细、流程较为繁琐。所以,需医务人员具有扎实和丰富的临床经验,特别是在术后需重点对患者实施术后护理,进而对种植体加以保护,提升治疗成功概率。此次综述将依照自身的临床经验,分析种植牙术后护理体会,如下:
关键词:种植牙;术后;护理;止血;感染;疼痛
人工种植牙作为生物材料制成的一种仿生牙,可被分作两个部分,一部分为承担咀嚼作用,另一部分为承担植入种植体与牙冠固定作用[1]。依照患者失牙牙槽骨和后颌骨的具体变化,医生可适宜的选取种植体,植入到颌骨中当作人造牙根,而后把牙冠于露出口腔之中种植桩上针对性安装,进而获得其自体牙齿相似的形状和功能。已经逐步地被国民所接受,但患者在种植之后依旧会出现诸多的问题,需护士给予针对性、全面性和优质性的护理,继而提升治疗效果。
1 压迫止血护理
在完成相关手术之后,护士要使用棉签对伤口开展压迫性止血,更需告知其于二十四小时之内不可用力地进行刷牙和洗漱,继而规避伤口发生感染亦或是撕裂。加之,从饮食层面上讲,需严禁患者食用高热类食物[2]。
2 预防感染护理
术后,护士需遵医嘱对患者进行常规的抗生素药物治疗,也就是让患者口服抗生素类药物。对于一部分需接受长时间和复杂的种植手术患者,在引导其服用适宜抗生素药物基础之上,更需运用静脉滴注方式,为患者输注抗生素,进而有效对感染进行预防。
刘海美[3]学者认为,因为手术的过程和患者体质因素的不同,患者会出现不同种程度上的手术反应,一部分患者仅仅会出现轻微的反应亦或是不适症状,一部分患者会有瘀斑、局部水肿症状,症状大体会持续4天左右。所以,在术后需给予患者常规抗生素干预。对于种植手术比较简单的,手术时间比较短、种植体数量比较少,患者身体机能和恢复较好的,术后给予口服抗生素药物治疗。对于手术复杂的,需静脉滴注抗生素药物,避免感染的出现。
3 疼痛护理
种植牙术后二十四小时之内,患者比较容易发生明显的疼痛感,所以需强化护理服务。依照患者实际疼痛状态给予护理,若患者仅仅为轻微疼痛,不需引入止痛药,仅需耐心地讲解术后疼痛的原因,使得患者可全面和充足的了解自身的状况,缓解其焦虑感、担心感。告知其发生疼痛亦或是疼痛感加重的原因,使得患者可主动的避免疼痛诱导因素,减轻疼痛感。护士需告知患者处于舒适和优质的环境中,保障房中的湿度和温度适宜,告知其需定时的消毒和开窗。可按照自身的爱好转移注意力。例如,可运用看书、下棋、听故事、看电视以及听音乐等形式,将自身的注意力转移。更需把心理护理引入,使得其存在的负面情绪被患者,减轻其心理疼痛度。需要给患者创造出优质、舒适的环境,确保房间内的湿度与温度适宜,按时的开窗与消毒。若是患者疼痛感明显,需给予其药物干预,遵医用药,可运用疼痛制剂亦或是糖皮质激素药物,叮嘱患者按量和按时的服药。告知患者观察其服药后状况,若发生不良反应,需尽早入院接受处理。
4 健康教育
孙防风[4]学者认为,可将连贯性护理健康教育引入其中,此种健康教育方式作为目的性比较强的健康教育,可以对患者开展连续性的健康教育,健康教育的效果较好。此种健康教育方式可以对健康教育的方法和内容加以规范,确保护理工作人员分工明确,健康教育的各项内容易懂,教育全面,是患者比较容易接受作为一种高质量、高效率的教育方式。可以使得健康教育更具具体化和制度化,保障健康教育的时效性与可视性。为患者制定出健康教育的计划表和时间表,使得患者可以了解到什么时间,该做什么,该如何做。而后保障患者可依照制定的计划开展科学与合理的自我护理,将健康教育延续至院外,提升治疗与护理的依从性。而在实施种植牙术后健康宣教中,需重点告诉患者科学和正确的刷牙方式,也就是上下刷牙,把牙缝内细小的物质清洗干净。
5 饮食护理
术后,护士需告知患者不可进食坚硬食物,使其明确高频率、高强度咀嚼并不利于伤口的愈合。亦需告知患者在三餐之后需及时漱口刷牙,规避食物在牙齿的缝隙内堆积,造成种植牙表明有菌斑出现,亦或是影响到种植牙的美观性和疗效,降低感染概率。
杨雨琳,张雪兰,殷春芳[5]学者表明,患者在接受种植牙治疗当天,可进食全流质食物亦或是半流质食物,在一周之内不能对种植牙区域牙齿刷洗。禁烟,在三个月之内不可使用种植牙咀嚼干果、硬糖、骨头等等比较硬的食物,确保口腔卫生。要按时做到有效的口腔清洁不要使用牙签剔牙,使用牙线清除牙齿间隙食物残渣;养成定期洗牙的习惯,最好半年左右洗一次牙。做完种植牙,要定期去医院复诊,及时发现问题,解决问题,更要防止受到外力撞伤。
6 结语
术后护理作为临床在手术患者中比较常见的一个阶段护理,在护理推进中,需秉承“以人为本”的理念,依照患者病况实施高效的护理,继而辅以治疗效果的提升。在积极治疗之上,可提升患者对医院服务的满意度,使得患者可更为认可护理服务,进而获得双赢的局面。确保患者在种植牙之后能够达到其所期盼的舒适度和美观度,使得护士护理满意度有效提升,临床价值较高,可运用。
参考文献:
[1] 唐玲. PDCA循环护理在降低种植牙手术患者术后并发症中的作用[J]. 医学食疗与健康,2021,19(6):113-114.
[2] 王莲,张辉. 人工种植牙患者围手术期应用个性化护理对预后的影响[J]. 中国实用医药,2020,15(25):191-193.
[3] 刘海美. 种植牙围手术期护理管理中的6S管理模式[J]. 透析与人工器官,2021,32(1):64-66.
[4] 孙防风. 人性化沟通应用于种植牙手术护理过程的效果观察[J]. 医学食疗与健康,2021,19(27):130-131.
[5] 杨雨琳,张雪兰,殷春芳. 人工种植牙患者围手术期感染的危险因素及护理管理对策[J]. 护理实践与研究,2021,18(1):114-117.