湖北省十堰市太和医院 湖北省十堰市 442000
【摘要】目的:探究飞行员腰椎间盘突出经皮椎间孔镜术后实施健康宣教护理干预的效果。方法:以2019年9月~2021年9月与我院接受腰椎间盘突出并实施皮椎间孔镜术治疗的60例患者作为观察对象。参照组术后给予常规护理,研究组术后基于参照组给予健康宣教,各30例。对2组患者护理前及护理7d后的疾病相关知识掌握进行比较。结果:护理前,2组健康知识掌握度评分无差异(P>0.05),护理7d后,研究组掌握评分高于参照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出并经皮椎间孔镜术后治疗的患者给予常规护理联合健康宣教,对患者了解腰椎间盘突出产生病因及常规注意事项具有良好的改善效果。
【关键词】腰椎间盘突出;飞行员;经皮椎间孔镜术后;健康宣教
中国分类号R274.34 文献标志码A
腰椎间盘突出是飞行员长期处于弯腰、扭转、外力、劳损等情况,引发椎间盘退变损伤的过程,患病期间出现坐骨神经痛,腰椎活动度减少表现[1]。飞行员作是驾驶飞机和其他航空器的负责人,但在工作期间飞行员长期接受高强度的训练,并驾驶飞机模拟器练习飞行,加重了腰椎的运动,导致腰部第4~5以及骶1出现突出变形,随着疾病的延长疼痛部位逐渐延伸至大腿后方至足背部,严重影响飞行质量同时对飞行员生命安全造成威胁。经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)是作为腰椎间盘突出的最佳治疗方式,同传统手术相比PTDE微创手术创伤小、治疗效果更安全减少术后并发症发生。而PTED术后需保持良好的作息时间、生活习惯等,部分患者术后会出现腰痛、臀部麻木的不良反应,患者需了解不良反应发生因素认知疾病。基于此,本文通过2019年9月~2021年9月期间的术后患者作为研究对象,分析健康宣教对术后患者的效果,具体研究报道结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2019年9月~2021年9月与我院接受腰椎间盘突出并实施皮椎间孔镜术治疗的60例患者作为观察对象。参照组术后给予常规护理,研究组术后基于参照组给予健康宣教,每组各30例。所有患者经院内伦理委员会批准同意。纳入标准:①患者入院期间经临床影像学等相关诊断确诊为腰椎间盘突出症;②患者符合PTED手术标准;③患者术后无并发症发生;④手术患者均为飞行员。排除标准:①合并患有其他组织骨折或损伤者;②中途退出或同时参与多项研究者。参照组平均年龄(29.36±1.32)岁;男20例,女10例;飞行平均年限(5.32±1.52)年;病程平均(3.96±0.63)月。研究组平均年龄(29.86±1.51)岁;男22例,女8例;飞行平均年限(5.24±1.06)年;病程平均(3.95±0.26)月。2组各项基本资料经分析无差异(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1参照组行常规护理
患者术后给予常规护理,叮嘱日常注意事项,饮食生活习惯,定期于医院进行复查。护理时间为7d。
1.2.2研究组与参照组基础上行健康宣教
(1)常规护理同对照组实施。
(2)健康宣教:拟定健康宣教内容具体包括:疾病产生因素(腰椎间盘突出病因机制),手术治疗措施(PTED手术过程,讲解手术为微创手术,同传统手术相比更具有安全有效性),术后药物注意事项(讲解药物禁忌,饮食注意),饮食康复知识(日常健康饮食习惯,术后注意运动量避免疾病二次复发),自护知识(PTED术后7h无并发症发生即可出院,讲解日常腰部护理知识),护理时间为7d。
1.3观察指标
(1)根据临床自拟《健康知识掌握度评分调查表》对2组患者护理前后的健康知识掌握程度进行评分,通过调查患者对疾病知识、自护知识、日常注意事项认知、饮食康复知识的了解程度进行评分,每项总分为100分,分数与2组患者护理前后的健康知识掌握度评分成正比,分数越高说明患者对疾病健康知识认知越好。
1.4统计学分析
研究数据以SPSS25.0进行分析。(n,%)表示、行2检验,计量以(x±s)表示、行t检验;通过标准显著的方法得到P值,P﹤0.05,有统计学意义。
2结果
2.12组健康知识掌握评分对比
护理前,2组疾病相关健康知识掌握评分无差异(P>0.05),护理后,研究组患者疾病知识、自护知识、日常注意事项认知、饮食康复知识掌握度评分高于参照组(P<0.05)。详见表1。
表12组健康知识掌握评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 疾病知识 | 自护知识 | 日常注意事项认知 | 饮食康复知识 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
参照组 | 30 | 56.34±1.57 | 78.96±5.32 | 58.75±3.24 | 82.56±7.54 | 57.52±2.54 | 85.41±6.52 | 55.96±1.85 | 83.42±5.36 |
研究组 | 30 | 56.86±1.52 | 80.57±4.36 | 58.96±3.25 | 88.59±7.86 | 57.86±2.59 | 89.14±6.36 | 55.98±1.68 | 87.53±5.21 |
t值 | 1.3.3 | 2.875 | 0.251 | 3.032 | 0.513 | 2.243 | 0.044 | 3.012 | |
P值 | 0.198 | 0.006 | 0.803 | 0.004 | 0.610 | 0.029 | 0.965 | 0.004 |
3讨论
健康宣教是一种超前的护理措施,通过有效地宣讲叮嘱患者面对疾病的认知,并讲解如何运用正确科学的方式预防疾病,贯穿了以人为本的理念,将宣教内容渗透到整个治疗过程中,提升术后康复效果。本研究结果:护理前,2组疾病相关健康知识掌握评分无差异(P>0.05),护理后,研究组患者疾病知识、自护知识、日常注意事项认知、饮食康复知识掌握度评分高于参照组(P<0.05)。
综上所述,腰椎间盘突出经PTED术后治疗患者给予健康宣教,可促进患者对疾病健康知识的认知度,加快术后康复提升日常饮食生活质量,避免疾病复发。
参考文献:
[1]高金亮,董建文,孙刚,李建民,王磊. 腰椎间盘突出症的病程分型的临床应用研究[C]/第五届“华夏黄河骨科大会”、甘肃省老年医学会脊柱疾患专业委员会第二届学术年会、中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会第十二届学术年会暨第四届专业委员会换届会议论文集.[出版者不详],2019:5-10.