普外科手术伤口感染的原因分析及治疗措施

普外科手术伤口感染的原因分析及治疗措施

李松年

  肇东市人民医院

摘要：目的：研究分析普外科手术伤口感染的原因，明确治疗措施的实际效果。方法：在2019年8月—2021年8月期间于医院普外科接受手术治疗的患者中选择842例进行调查，调查内容包括患者的性别、手术类型、年龄、病史、治疗方式、切口长度、术后住院时长、伤口是否感染等情况。结果：通过调查分析得出患者的年龄、手术时间、是否接受侵入性操作、手术类型、切口长度等因素，均能够给患者的感染率带来实际影响，P＜0.05，有统计学意义。以上患者从感染到治愈共经历12—31d的时间，平均为16.8±1.7d，且手术伤口拥有良好的恢复状态，暂且没有出现二次感染的病例。结论：经过普外科手术后，需要提高对高危感染因素的重视，加强对此类患者的日常观察及全方位管理，降低二次感染的发生概率，一旦出现伤口感染，需要及时做好专业的治疗，缩短患者的康复时间。

关键词：普外科手术；伤口感染；治疗方法

多数的普外科手术为创伤性手术，需要在围术期进行穿刺、机械通气等侵入性治疗，很容易引发患者在治疗过程中的细菌感染，给患者的痊愈带来不良影响。为了明确外科手术患者出现感染的具体原因，同时了解外科手术治疗效果，本文针对患者的治疗进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2019年8月—2021年8月于医院进行普外科手术的患者中选择842例进行观察分析，其中有453例男性患者，389例女性患者。患者的年龄范围在22—84岁之间，患者的平均年龄为51.7±6.2岁。

1.2方法

1.2.1 资料收集方法

对所选842例患者的病例资料进行调取，了解患者的性别、年龄、手术类型、手术时间、过往病史、治疗方式等重要信息，同时还要明确患者是否出现伤口感染，保证对患者信息拥有全面的掌握，为后续各项工作的开展提供合理依据。

1.2.2 手术伤口感染治疗方法

针对出现伤口的患者，需要采用伤口引流治疗的方式，彻底清除腐烂、液化的坏死组织，加快伤口自然愈合的速度。与此同时，针对伤口创面需要进行彻底、专业的清洗，确保患者伤口可以在相对较短的时间内形成新的肉芽组织。当完成治疗后，应该及时缝合伤口，避免伤口长时间暴露在外部环境中，降低细菌感染概率，使患者皮肤组织的连续性得到强化。开展治疗工作的过程中，不仅要求以上有较高的专业技能，还需要严格按照相关规定进行无菌操作，切断伤口感染途径，促进患者早日康复。

1.3 评价标准

针对普外科手术感染的临床诊断标准来说，具体分析如下：首先，表浅手术伤口感染，通常情况下，此种感染会发生在手术后的30d内，一般在手术切口的周围皮肤、皮下组织发生感染，在患者的切口处会出现发红、肿痛、发热等症状，严重的会有脓性分泌物流出；其次，深部手术切口感染，此种感染会深入到手术切口处深部的软组织中，一般会出现在无植入物类型手术的30d内，或者发生在有植入物类型手术的1年内。患者会出现伤口处有压痛感、体温高、深部切口引流有脓液流出等临床症状；最后，腔隙感染，此种感染通常发生在器官或者腔隙中，在无植入物类型手术后30d内发生概率较高，对患者的感染部位进行穿刺或者引流，有脓液流出，需要进行二次手术明确实际情况，或者利用影像学诊断方式进行判定。

1.4 统计学分析

开展数据统计分析工作的过程中，利用SPSS20.0 软件完成，利用（n/%）表示计数资料，应用（x±s）代表计量资料。通过临床观察对患者的各项指标进行对比，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1普外科手术患者感染影响因素分析

通过临床观察分析，患者的年龄、过往病史、手术类型、手术时间、是否接受侵入性操作、住院时间及切口长度等因素均会对患者的感染率产生不同程度的影响，（P ＜ 0.05）。具体情况见表 1。

表1       普外科手术患者感染因素分析

注：符号 * 代表同组比较，P ＜ 0.05，有统计学意义。

2.2患者治疗结果

针对发生伤口感染的患者采用相应的治疗方式后均有好转的迹象，从发生感染到治愈所需时间在12—31d，平均的时间为16.8±1.7）d。通过跟踪观察，患者在手术后伤口恢复状况良好，并没有发现二次感染的病例。

3.讨论

本次研究针对医院普外科手术患者的术后伤口感染情况进行观察，分析了容易引发手术伤口感染的高危因素，总结评价伤口感染的治疗效果。影响患者伤口感染的因素有多种，包含患者的年龄、手术类型、过往病史、住院时间、是否接受侵入性操作、切口长度等，以上因素容易增加患者伤口感染风险，需要患者及医院提高重视，在治疗过程中给予更多关注。经过治疗患者的伤口恢复情况良好，并没有发现二次感染的病例。通过文中的具体分析，有助于明确有高危感染因素患者的观察及管理方向，从而有针对性的采取有效措施抵御伤口感染风险；而一旦出现伤口发生感染的情况，需要选择合适的方式进行干预治疗，有利于减少手术伤口感染带来的痛苦，让患者可以在相对较短的时间内恢复到健康状态。

参考文献：

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[2]赵代明.普外科伤口感染的原因分析及治疗方法[J].大家健康旬刊,2017,11(1):89.

[3]王宇博.普外科伤口感染原因分析及其临床治疗分析[J].现代养生,2016(24):1.