老年轻度认知障碍患者实施延续性康复护理减少跌倒的作用分析

老年轻度认知障碍患者实施延续性康复护理减少跌倒的作用分析

高林

上海市金山区众仁老年护理医院 上海 201599

【摘要】目的：研究观察老年轻度认知障碍患者应用延续性康复护理的临床效果。方法：选择时间为2021年5月至2022年3月期间在我院进行治疗的老年轻度认知障碍患者100例，使用随机数字表法平均分为对照组和观察组，对照组50例患者采用常规护理模式，及观察组50例患者采取延续性康复护理。比较两组患者不同护理方式下的自我管理行为评分、满意度和跌倒发生率。结果：经过不同的护理方法，两组患者的各项指标有明显的差异性（P<0.05），证实有统计学意义。结论：对老年轻度认知障碍患者采用延续性康复护理后能够有效提高临床护理效果，值得推广。

【关键词】延续性康复护理；常规护理；老年轻度认知障碍

认知障碍是指临床上常见的一个症状，特别是一些老年人。当出现认知障碍的时候，最主要的是影响到病人的日常生活的能力，如病人可能不认识亲人、迷路、走失、无法处理金钱，可能对自己熟悉的环境不太了解等[1-2]。同时，由于帕金斯病的认知功能的损害，可能影响患者的社会功能。本次研究主要是以我院在2021年5月至2022年3月期间接受的老年轻度认知障碍患者100例作为研究对象，目的就是分析延续性康复护理对于老年轻度认知障碍患者的临床作用，报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院从2021年5月至2022年3月期间收治的100例接受护理的老年轻度认知障碍患者作为研究对象，使用随机数字表法分为两组，对照组50例患者采用常规护理模式，及观察组50例患者采取延续性康复护理，对照组年龄65-89岁，平均（73.11±3.67）岁，其中男性患者29例，女性患者21例。观察组年龄64-89岁，平（71.21±3.63）岁，其中男性患者30例，女性患者20例。两组患者的年龄等一般资料对比差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。此项研究已经过我院伦理委员会批准，患者及家属均对研究内容知情，并签署了知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理。

1.2.2观察组采用延续性康复护理方式：

（1）构建延续性康复护理小组：由我院资深的护理人员组成延续性康复护理小组，并对小组内的成员进行培训和指导。定期的检考核，考核合格以后才能上岗。

（2）记忆力康复：可以采用无错性学习的方式帮助别人提高记忆力。鼓励患者能够积极的参与到训练当中，如果遇到困难，可以使用语言诱导的形式增强病人的事务记忆能力。

（3）运动方式：包括有氧运动可以指导病人正确的进行慢跑、步行、五禽戏等。抗阻力运动包括进行仰卧起坐等。身心运动可以让病人集中注意力，控制好自身的呼吸，从而保证身心的健康。

（4）认知功能：阅读方面首先对病人进行单个词语的训练。如果病人表达能力较弱或者是认知功能障碍相对严重的病人，可以强调发音训练。在通过单词训练过后，可以逐渐的进行整句训练。书写方面根据病人的具体情况进行书写功能训练，加强病人认知。

1.3观察指标

1.3.1使用我院自制的满意度调查表对患者进行调查，满分10分，非常满意为8-10分，满意为4-7分，不满意为3分以下，满意度=（非常满意+满意）/总数*%。对比病人的跌倒发生率。

1.3.2对比两组患者的自我管理能力。

1.4统计学方式

数据使用SPSS20.0系统处理，所得到的两组患者的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

2.1自我管理能力对比 

     观察组病人的自我管理能力评分明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

表1两组自我管理能力评分对比（n=50，士s）

2.2满意度对比

    观察组和对照组患者满意度对比两组差异明显。具有统计学意义（p<0.05）见表2。

表2两组患者满意度对比(n，%)

3.讨论

认知障碍是神经系统疾病中的常见症状，是指记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面一项或者多项受损。当上述认知域出现两项或两项以上的功能障碍时，患者可出现痴呆的症状。认知障碍是由于阿尔茨海默病、脑血管病、焦虑、抑郁等原因引起

[3-4]。认知障碍不仅会导致精神运动发育迟滞，出现学习成绩差、注意力不集中等情况，严重时可影响患者日常生活和社会能力，例如可导致患者在过马路时因判断障碍，使患者判断力错误，发生意外。由于原发疾病的多样性，认知障碍也可出现在所有的年龄段。认知障碍可以造成严重的后果，应及时治疗，避免疾病加重，造成患者痛苦。轻度认知障碍的病人有可能因为疾病的影响发生跌倒，从而造成损伤，给自身和家庭带来负担。延续性康复护理能明显调动病人的配合积极性，并且增强病人自我保护意识。从而科学的进行护理工作，积极的改善病情。延续性护理工作能够将护理延续到病人家庭以及日常生活当中，在家也能够得到良好的护理措施，从而帮助病人恢复认知功能以及语言功能。

    综上所述，通过给予老年轻度认知障碍患者延续性康复护理，能够有效提高患者的护理效果，改善患者的跌倒发生率，值得临床护理中广泛推广。

【参考文献】

[1]邱桂花.老年轻度认知障碍患者实施延续性康复护理减少跌倒的作用分析[J].基层医学论坛,2022,26(09):71-73.

[2]孙娜雅. 居家轻度认知障碍老年患者瑜伽结合冥想训练方案的构建与实证研究[D].郑州大学,2021.

[3]刘婷,李欢.延续性康复护理用于轻度认知障碍老年患者跌倒预防的效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(15):2168-2170.

[4]李秀芬.延续性康复护理对预防老年轻度认知障碍患者跌倒的效果评价[J].当代医学,2020,26(11):176-177.