四川省德阳市 绵竹市人民医院 618200
【摘要】目的:探究对儿童过敏性咳嗽使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗的临床效果方法:选取我院收治的过敏性咳嗽患儿94例,将其按照随机分组法分为对照组(47例,使用丙卡特罗治疗)和实验组(47例,使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗)。对两组的治疗效果进行对比。结果:两组患儿在接受治疗后均取得一定效果,但实验组肺功能指标、不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对儿童过敏性咳嗽治疗过程中,采用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗能取得较佳的效果,可有效改善患儿肺功能,减少不良反应的出现。
【关键词】儿童过敏性咳嗽;丙卡特罗;地氯雷他定
儿童过敏性咳嗽又称儿童变异性咳嗽,为儿童时期常见的呼吸道疾病之一,是指具有过敏性体质的儿童在接触了某些诱发因素后,出现慢性咳嗽。典型症状为长期刺激性干咳,伴有咽喉发痒或异物感。若其长时间未得到有效控制,还可能引发失眠、尿失禁、晕厥、气道黏膜损伤等并发症[1]。因此,需对过敏性咳嗽患儿采取合理有效的治疗措施。本文研究了对儿童过敏性咳嗽使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗的临床效果,具体如下:
1.对象和方法
1.1对象
选取我院于2019.8-2020.8月1年内治疗的过敏性咳嗽患儿94例。将其按照随机分组方法,分为对照组(47例,男25例,女22例,年龄5.83±1.26岁)和实验组(47例,男24例,女23例,年龄5.75±1.09岁)。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组服用盐酸丙卡特罗口服溶液(广东大冢制药有限公司,国药准字H20053903),5ml/次,1次/d;实验组在服用盐酸丙卡特罗口服溶液的基础上,加以地氯雷他定糖浆(湖北康源药业有限公司,国药准字H20183268),2.5ml/次,1次/d。
1.3观察指标
对两组的肺功能指标进行对比,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1);对其不良反应发生率进行对比,包括头痛、皮疹、呕吐。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件分析,使用t和“”表示计量资料,使用x2和%表示计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1肺功能指标对比
实验组肺功能指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。如表1:
表1肺功能指标对比(,L)
组别 | 例数 | FVC | FEV1 |
实验组 | 47 | 3.81±0.39 | 3.26±0.47 |
对照组 | 47 | 2.97±0.29 | 2.58±0.41 |
t | - | 11.849 | 7.476 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
2.2不良反应发生率对比
实验组不良反应率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。如表2:
表2不良反应发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 头痛 | 皮疹 | 呕吐 | 总反应率 |
实验组 | 47 | 2(4.26) | 1(2.13) | 1(2.13) | 4(8.51) |
对照组 | 47 | 5(10.67) | 4(8.51) | 3(6.38) | 12(25.53) |
x2 | - | 1.389 | 1.901 | 1.044 | 4.821 |
P | - | 0.239 | 0.168 | 0.307 | 0.028 |
3.讨论
儿童过敏性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病,具体病因尚不明确,可能是由于患儿存在某些基因缺陷,导致免疫系统受到特定的外源性刺激时而发生功能紊乱。但一些如烹饪的油烟、香烟烟雾、灰尘、空气污染、冷空气、刺激性气体、长时间讲话、季节性花粉或飘絮、伴有其他过敏史等危险因素可能引发此病[2]。若未对患儿采取及时治疗,还可能引发一系列并发症。因此,需对过敏性咳嗽患儿采取合理有效的治疗措施。
在儿童过敏性咳嗽的治疗过程中,常使用丙卡特罗治疗。其具有支气管扩张的效果,属于β2肾上腺素受体激动剂,它通过激发相应的受体从而对支气管的平滑肌发挥一定的松弛作用,起到扩张支气管的功效,另外还具有一定的抗过敏,以及促进呼吸道纤毛运动的作用[3]。但单一使用丙卡特罗的疗效不佳,因此考虑联合地氯雷他定治疗。其主要具有抗过敏的作用,属于非镇静性的长效组胺拮抗剂,具有比较强的选择性也比较高的拮抗外周H1受体的作用。还具有抗过敏、抗组胺以及抗炎的作用,其可以选择性的阻断外周组胺受体,从而具有抗过敏的作用。除此之外还显示出一定的抗炎作用,能够抑制过敏性炎症初期以及进展期的多个环节,包括影响炎症因子的释放,以及对免疫或者是其他方面具有调节的作用。其一般用于过敏性鼻炎或特发性荨麻疹,而其用于儿童过敏性咳嗽中主要是缓解过敏与炎症反应[4]。丙卡特罗联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽能有效阻滞炎症因子的产生,缓解过敏症状,改善患儿肺功能,从而达到咳嗽症状消失的目的。在本研究中,对过敏性咳嗽患儿使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗,观察组肺功能指标、不良反应率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽,能有效改善其肺功能,降低其不良反应率,促进其康复,提升其生存质量。在赵乐
[5]的研究中也表示,对过敏性咳嗽患儿使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗,效果显著,能有效减少其炎症反应,提升其肺功能,且具有较高安全性。与本研究结果类似,说明丙卡特罗联合地氯雷他定用药具有较高使用价值,值得推广。
综上所述,使用丙卡特罗联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽,能有效改善其肺功能,减少药物不良反应的出现,促进其康复,提高其生存质量。具有较高的使用价值,值得推广。
参考文献
[1]罗宗初.盐酸西替利嗪联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性咳嗽疗效分析[J].辽宁医学杂志,2021,35(02):75-77.
[2]杜光瑜,章潇迪,张建玉,邱薇,秦小刚,王武强.中西医结合治疗儿童过敏性咳嗽疗效观察[J].实用中医药杂志,2019,35(05):582-583.
[3]陈日金,黄慧珠,王昱.盐酸丙卡特罗口服液辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果观察[J].哈尔滨医药,2022,42(03):85-86.
[4]王靖涛,宋剑弘,陈丽霞等.复方氨酚甲麻口服液联合地氯雷他定干混悬剂治疗小儿过敏性咳嗽的疗效观察[J].临床医学工程,2019,26(6):819-820. .
[5]赵乐.丙卡特罗联合地氯雷他定治疗儿童过敏性咳嗽的临床价值[J].当代医学,2022,28(15):163-165.