西平县中医院 河南省驻马店市 463900
摘要:目的:探讨腹部术后胃肠功能恢复的中医护理技术应用。方法:本次选取我院2021年1月—2021年9月收治的80例胃肠功能障碍患者进行研究,按照患者就诊顺序分为各40例的两组,常规康复干预纳入对照组,中医护理技术纳入研究组,比对两组胃肠功能临床症状评分及生活质量评分。结果:研究组比对照组干预后排便难度、便质评分更低,间隔时间、首次排便时间更短,组间差异显著(P<0.05);研究组比对照组生活质量评分更高,组间差异显著(P<0.05)。结论:胃肠功能障碍患者实行中医护理技术,能够改善患者胃肠功能障碍,提升生活质量,促进病情恢复,实践价值较高。
关键词:腹部术后;胃肠功能恢复;中医护理
引言
腹部手术是临床上常见的一种手术类型,由于其术后容易造成感染,出现肠梗阻、腹胀以及便秘等并发症,为保证手术的整体效果,还需结合科学的护理干预手段,改善预后的效果。本次研究通过我院收录的80例患者为对象,分别开展不同护理措施,分析中医护理技术的价值,阐述至下文。
1对象与方法
1.1研究对象
本次试验选取我院2021年1月—2021年9月收治的80例胃肠功能障碍患者进行研究,按照患者就诊顺序分为各40例的两组。对照组男性22例,女性18例,年龄22~83岁,(42.75±2.20)岁;研究组男性21例,女性19例,年龄23~84岁,平均(43.14±2.48)岁,两组各项基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组开展常规护理技术。①术前护理。采用视频与图文为患者进行腹部手术相关知识的讲解,并做好消毒灭菌工作,定期开窗通风,保持病房环境的舒适,让患者得到充足的休息,有利于术前维持身体状态的良好,以及术后身体的恢复。同时患者因即将接受腹部手术治疗,出于对手术的害怕,会出现焦虑、不安、烦躁等心理问题,需重视人文关怀,为其介绍手术成功的案例,并引导其亲人朋友为其提供情感支持,舒缓不良情绪。②术中护理。将患者送入手术室后为其调整舒适的体位,给予鼓励和安抚,并将湿度与温度提前调整舒适,防护好患者隐私,借助保暖毯等来保暖,密切关注其心率、血压、脉搏等生命体征。③术后护理。术后为患者制定科学的饮食方案,控制饮食,以清淡、易消化的食物为主,并在引导患者保证充足休息的前提下,适量进行活动锻炼活动,促进胃肠道的恢复,来加快身体功能的恢复。
观察组开展中医护理技术。①针刺护理。选择患者的三阴交穴、太冲穴等穴位,实施中医针刺,达到扶助正气、祛除病邪的作用,各穴留30min,2次/d,连续施针5d。②按摩护理。选择患者的三阴交穴、足三里穴等穴位实施按压,总共按摩10min,每1min休息1min,2h/次,起到健脾和胃、疏通经络的作用,促进胃肠功能恢复、帮助患者正常排气。③耳穴护理。对耳廓进行消毒,选择膀胱穴、胃肠穴等实施按压,以指腹压贴在皮肤表面,同时适合的力度,使其胀痛酸麻,各穴2min/次,3次/d。④灸法护理。采用温针灸、温和灸等的方式,借助灸火的热力作用,通过经络腧穴,来对胃肠功能进行调理,期间密切关注患者皮肤的情况,以免发生烫伤等不良现象。⑤中药灌肠。选用行气镇痛及通腑荡积的药物,经肛门处灌入,在术前12h进行,30min/次更换体位1次,控制在持续4~5h,从而促进术后胃肠道的蠕动。
1.3观察指标
(1)胃肠功能临床症状评分:于干预前后评估两组患者胃肠功能临床症状,相关指标包括排便难度、便质、间隔时间及首次排便时间。(2)生活质量评分:使用SF-36生活质量评分表对两组患者生活质量进行评估,相关包括项目包括生理职能、心理功能、情感状态、社会功能、精神健康、生理机能、躯体疼痛及活力,各项目满分均为100分,高评分与临床效果呈正比。
1.4统计学处理应用
SPSS19.0软件处理分析数据。计量资料数以(±s)描述,t检验;计数资料以[n(%)]表示,2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1胃肠功能临床症状评分
两组患者干预前胃肠功能临床症状评分接近,无明显差异(P>0.05);研究组比对照组干预后排便难度、便质评分更低,间隔时间、首次排便时间更短,组间差异显著(P<0.05),见表1。
表1两组患者干预前后胃肠功能临床症状评分比较(±s)
组别 | n | 排便难度(分) | 便质(分) | 间隔时间(d) | 首次排便时间(d) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 40 | 3.45±0.56 | 1.63±0.97 | 3.26±0.48 | 0.96±0.78 | 3.10±0.25 | 0.78±0.63 | 4.75±0.69 | 1.24±0.63 |
对照组 | 40 | 3.30±0.64 | 2.21±0.86 | 3.34±0.42 | 2.01±0.67 | 3.19±0.34 | 1.23±0.67 | 4.51±0.74 | 3.10±0.78 |
t值 | 1.116 | 2.830 | 0.793 | 6.458 | 1.349 | 3.095 | 1.5001 | 1.733 | |
P值 | 0.268 | 0.006 | 0.430 | 0.000 | 0.181 | 0.003 | 0.137 | 0.000 |
2.2生活质量评分
研究组比对照组生活质量评分更高,组间差异显著(P<0.05),见表2。
表2生活质量评分
组别 | n | 生理职能 | 心理功能 | 情感状态 | 社会功能 | 精神健康 | 生理机能 | 躯体疼痛 | 活力 |
研究组 | 40 | 82.45±6.47 | 83.56±6.21 | 81.49±6.53 | 82.37±6.28 | 84.46±6.73 | 83.04±6.79 | 82.11±6.48 | 81.02±6.32 |
对照组 | 40 | 78.51±6.42 | 77.49±6.68 | 76.80±6.42 | 79.05±6.40 | 78.22±6.25 | 77.93±6.84 | 79.20±6.51 | 77.50±6.49 |
t值 | 2.734 | 4.209 | 3.239 | 2.342 | 4.297 | 3.353 | 2.295 | 2.458 | |
P值 | 0.007 | 0.000 | 0.002 | 0.022 | 0.000 | 0.001 | 0.024 | 0.016 |
3讨论
腹部手术在临床上常用于腹部疾病的治疗,常见的如直肠癌、结肠癌、肠梗阻、胆管炎、胰腺炎以及阑尾炎等,应用十分广泛。对于接受腹部手术的患者,需要在腹腔做切口,对机体的伤害较大,手术会对其胃肠功能造成一定程度的影响,为提高手术的整容效果,保证患者的预后,还需辅以有效的护理措施。由于腹部手术在早期阶段不能服药,中医护理技术针对腹部手术的特点,结合中医特色护理理念,在围术期通过实施中医针刺、按摩以及耳穴护理,有助于加速患者胃肠功能的恢复,增强系统代谢能力,提升机体免疫力,来对患者的身体进行调理,降低术后并发症发生概率,从而促进其维持功能的恢复。
综上所述,腹部术后胃肠功能恢复中中医护理技术的应用效果突出,能够增加治疗效果,改善胃肠功能,调节生活质量,减少术后并发症,提高护理体验,具有地方推广的价值。
参考文献:
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