案例联合简化DSCE模式在手术室护理教学中的应用

案例联合简化DSCE模式在手术室护理教学中的应用

刘苏苏

徐州仁慈医院，江苏 徐州 221000

【摘要】目的：研究手术室护理教学中实施以案例联合简化DSCE模式的价值。方法：2020年1月~2021年3月，纳入在我院手术室年轻护士54例，以抽扑克法均分为观察组、对照组。观察组实行以案例联合简化DSCE模式，对照组采用一般教学法，对比护生带教满意程度及考核成果。结果：观察组总体带教满意度为96.30%，相较于对照组（77.78%）更高，差异有可比性（P<0.05）。带教前两组摸底考核成绩差异不大（P>0.05）；带教后两组成绩均有提高，观察组整体考核成绩优于对照组，差异显著(P<0.05)。结论：针对手术室护理教学中实施以案例联合简化DSCE模式，相较于一般教学，护生认可程度更高，同时带教后临床带教理论及实操考核成绩更优，有临床推广价值。

【关键词】案例；简化DSCE模式；手术室；护理

在诸多护理单位中，手术室护理难度较大，而且十分重要。由于手术室内接受各类危急重症患者，所以必须对护理人员的个人能力进行定期培训和提升。然而在常规临床带教过程中，由于年轻护士缺乏理论和实践结合的能力，所以对于大招内容的掌握程度十分匮乏[1]。而且常规带教缺乏学习积极性的提升，学习效率不佳。本文所探讨的简化DSCE模式及客观结构化临床考试，这是评价医学生临床技能以及理论知识掌握程度等综合素养的关键。因此本文便重点，对案例联合简化DSCE模式在手术室护理教学中的应用效果展开分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料纳入我院于2020年1月~2021年3月期间的54例手术室年轻护士，均分为观察组、对照组。观察组中共有9例男性，18例女性，年龄19~25岁，平均（20.23±0.37）岁，其中本科14例、大专13例；对照组共有8例男性，19例女性，年龄19~24岁，平均（20.34±0.29）岁，其中本科16例、大专11例。比较两组护生基础资料，差异较小，可进行后续研究对比（P>0.05）。

1.2方法对照组采取常规教学，主要按照教学大纲开展，不进行创新。

观察组采取案例联合简化DSCE模式。（1）案例教学是依照教学大纲，由带教老师挑选常见的手术是病理类型，在整个在教学过程中强调以学生，为教学主体并根据不同案例的难易程度来备课，从而激发学生的求知欲。教师在教学时可以根据不同案例的实际情况对学生进行分析，最后加以总结和评估。（2）简化DSCE模式由带教老师以及手术室护理小组编写《手术室护理指南》，并根据指南来作为教学资料，指南中提出手术室内常见的问题以及解决方式，实施过程中设置5个站点，即术前护理、交接班、实际操作、应急能力处理、术后苏醒护理。不同站点安排两名监考官进行考试，年轻护士根据抽签形式进入考场，按照顺序完成对应站点的考核。

1.3观察指标  （1）对比两组护生带教满意度。指标为非常满意、比较满意、一般、不满意[2]。（2）考核成果对比。指标：理论及实操能力考核，单科100分制，以实际得分为准。

1.4统计学分析以SPSS26.0处理，带教满意度以%表示，行2检验，考核成果以（）表示，行t检验。P<0.05时，差异性显著。

2结果

2.1带教满意度对比观察组总体带教满意度为96.30%，相较于对照组（77.78%）更高，差异有可比性（P<0.05）。下见表1。

表1 带教满意度对比（2，%）

2.2考核成果对比带教前两组摸底考核成绩差异不大（P>0.05）；带教后两组成绩均有提高，观察组整体考核成绩优于对照组，差异显著(P<0.05)。下见表2。

表2 考核成果对比（，分）

3讨论

在手术室护理教学中为了确保客观化，必须选择公正公平的考试，从而更加全面的考虑护理人员的临床应变能力，取得更好的考试结果[3]。简化DSCE模式作为一种寓教于乐的形式，在考试过程中根据不同站点的设置，使考试内容和临床实际护理工作紧密相连，而且整个考核的形式多样化评估结果更加客观。通过对评估结果的分析，可以在临床护理教学中，针对不同护理人员制定科学有效的培训方法，提高其对手术室护理的认知水平。因为手术室护理人员在带教期间通过合理的带教方式，能够让他们的沟通能力、专业水平、风险意识的均得到显著提高，通过客观性的考核，使其学习过程中调动学习积极性并能独立思考问题。

在以往的教学过程中，很多往往是由于带教老师制作好课件，为护理人员传授。而很多年轻护士往往容易遗漏护理内容，这样一来便导致他们能力大大削弱，而在实际的案例教学中，通过真实的病例来作为教学例子，可以极大吸引年轻护士的注意力，他们以病例为中心，对手术室护理中出现的问题进行深度探讨，通过总结，有效巩固他们所学知识。简化DSCE模式教学模式有助于护理人员发现自身的不足，从而提高他们的主观能动性，并加强自身学习[4]。通过不同站点的考核也能使年轻护士在手术护理中对于理论知识的掌握程度更高，同时也帮助了年轻护士在出现问题时适当的调整教学方式，并能够准确客观地反映他们手术室护理的综合能力。此次护理中，观察组总体带教满意度高于对照组，差异有可比性（P<0.05）。观察组整体考核成绩优于对照组，差异显著(P<0.05)。尽管简化DSCE模式存在一定的不足，但是整体来看，通过考核老师自身评判能力和监考力度的弥补，能够得到更具客观事实的考核结果，并帮助某一方面薄弱的学生明确后续的学习目标，为他们个人能力的提升打下坚实基础。

参考文献

[1]谭杨波,廖桂红,李柳丽.BOPPPS教学模型在高职护生外科护理学教学中的应用[J].护理研究,2020,34(06):163-165.

[2]要瞰宇,张雯霞.案例式教学法结合思维导图在本科护生外科实习中的效果分析[J].内蒙古医科大学学报,2020,42(S1):113-116.

[3]罗文平,胡必梅,刘海波,等.校院合作共建《外科护理学》游戏库在护生教学中的效果观察[J].护理学报,2020,27(6):5-8.

[4]陈丽丽,王媛媛.沉浸式饮食护理教育游戏在消化内科临床教学中的应用[J].护理学杂志,2021,36(19):4-5.