中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院,广西 桂林 541002
【摘要】目的 研究和分析阿托伐他汀在心肌梗死患者临床治疗中的应用效果以及对患者生活质量的改善情况。方法 选取我院2020年4月~2021年4月收治的66例心肌梗死患者,将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组采用常规治疗方法,观察组采用阿托伐他汀急诊治疗方式。对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的血脂水平改善情况。结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,且接受治疗后的血脂水平得到了明显的改善,同时观察组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在心肌梗死患者的临床治疗工作中应用阿托伐他汀急诊治疗方法能够有效改善患者的症状,降低患者的血脂水平,优化患者的生活质量,值得在临床上大力地推广和普及。
【关键词】心肌梗死患者;阿托伐他汀急诊治疗;生活质量;改善评价
心肌梗死是因为负责心肌供血的血管由于某些原因被堵塞后导致供血的心肌细胞死亡。心肌梗塞是冠心病中十分严重的一种疾病,同时也是引发猝死的主要原因之一,随着病情的发展,心肌梗塞的发病率逐年升高。本次研究针对的是心肌梗死患者应用阿托伐他汀急诊治疗对患者生活质量的改善评价,具体情况现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年4月~2021年4月收治的66例心肌梗死患者,将其分为对照组和观察组,每组各33例。对照组男性患者18例,女性患者15例,年龄为49~79岁,平均年龄为(55.18±3.45)岁,采用常规治疗方法;观察组男性患者17例,女性患者16例,年龄为48~78岁,平均年龄为(54.28±3.76)岁,采用阿托伐他汀急诊治疗方式。对比两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
给予对照组实施常规心肌梗死的治疗方法,应用阿司匹林肠溶片、低分子肝素、氯吡格雷、β受体阻滞美托洛尔和贝那普利等药物为患者开展治疗工作,榆次同时还要给患者输入营养心肌的液体,为所有患者开展健康教育宣传活动,叮嘱患者戒烟戒酒,改掉不良生活习惯,控制自身体重等等。
观察组需要在对照组的基础上加用40mg的阿托伐他汀,结合患者出院时的身体状态,合理调整大托伐他汀的用量,调整为每天40mg亦或是每天20mg,其他口服药物搭配使用。患者出院后一个月和三个月的时候要返回医院复诊,进行常规的采血化验,为患者开展科学合理的用药指导,叮嘱患者要保持良好愉悦的心态,积极乐观地生活。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的血脂水平改善情况。治疗有效率主要分为三个标准:显效、有效和无效。显效表现为患者的心肌梗死症状得到控制和改善,症状慢慢恢复,心电图检查结果有明显的好转,生命体征平稳;有效表现为患者的心肌梗死症状得到一定的控制,症状好转,心电图检查结果逐渐接近于理想,生命体征有慢慢平稳的迹象;无效表现为患者的心肌梗死症状没有得到改善,症状未见好转,心电图检查结果与理想标准还有一定距离,生命体征不够平稳。
1.4统计学分析
采用SPSS20.00软件对实验结果进行分析,计量资料使用±s表示。行t值检验,计数资料采用百分比来表示,行x2检验,当P小于0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗前后的血脂变化情况对比
两组患者接受治疗后,血脂水平均得到改善,观察组患者的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗前后的血脂变化情况的比较(±s)
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 |
观察组 | 33 | 9.02±1.23 | 2.03±1.01 |
对照组 | 33 | 9.12±1.04 | 6.23±2.15 |
t | 0.357 | 10.157 | |
P | 0.723 | 0.000 |
2.2 患者治疗有效率对比
观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 患者治疗有效率的比较(x2,%)
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 33 | 12 | 18 | 3 | 92.00% |
对照组 | 33 | 8 | 15 | 10 | 62.00% |
x2 | 0.006 | ||||
P | 0.030 |
3 讨论
因为现阶段人民群众的生活方式和起居习惯均发生了日新月异的变化,生活压力更加沉重,根据调查统计发现,近些年来我国心肌梗死患者的发病率逐年上升,每年的心肌梗死患者至少增加40万人,当前已有病患至少200万人,死亡率呈现出逐年上涨的趋势[1]。心肌梗死患者会出现严重的心力衰竭、心律失常症状,同时还会感受到剧烈的疼痛感,出现恶心、呕吐、出汗以及血容量不足的情况,进而给患者的生活质量造成严重影响[2]。心肌梗死主要是因为粥样斑块的不稳定破溃所导致的冠状动脉官腔闭塞,进而使心肌出现持久性的严重缺血,因此稳定粥样斑块,改善患者的内皮细胞功能,在根本上预防炎症的发生,降低血栓的形成概率是心肌梗死的主要治疗途径。
现阶段,心肌梗死的临床治疗工作中大多是采用药物治疗方式。阿托伐他汀是临床上公认的治疗心肌梗死的特效药物,它能够对血管产生作用,进而扩张冠状动脉,扩大心肌血流量,改善心肌缺血症状,缓解患者的不适感,优化治疗效果。他汀类药物具有显著的调节血脂功能,发挥着抗氧化应急作用,能够有效改善患者的内皮功能
[3]。经过本次实践研究显示,应用阿托伐他汀治疗的对照组患者的治疗效果优于应用常规方法治疗的患者,经过治疗后,两组患者的血脂水平均呈现出降低趋势,观察组患者的改善情况优于对照组,由此可以证明,应用阿托伐他汀治疗心肌梗死具有显著的临床效果[4]。
总而言之,在心肌梗死的临床治疗工作中应用阿托伐他汀能够在根本上改善患者的心肌缺血症状,降低患者的血脂水平,从而提高治疗有效率,优化患者的生活质量,值得在临床上大力地推广和普及。
参考文献:
[1]帕力旦·肉孜,谢纪青. 替格瑞洛辅助急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者的临床疗效观察[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(16):45-47.
[2]孙娟娟,戴敏,张丙雨,沈娟,陈满新. 负荷剂量阿托伐他汀对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心血管事件及感染相关并发症影响[J]. 临床军医杂志,2022,50(8):831-833.
[3]杨光利,张辉锋,温纬国. 高剂量阿托伐他汀钙在接受PCI术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果[J]. 河南医学研究,2022,31(15):2820-2823.
[4]罗锐,邱朝霞,林瑞慧. 阿托伐他汀联合左西孟旦对急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效[J]. 西北药学杂志,2022,37(5):121-125.
通讯作者简介:李雄辉(1977年-)汉族,男,湖南衡阳人,硕士,副主任医师,研究方向为急诊医学。