中西医结合治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效分析

中西医结合治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效分析

刘海燕

吉林省敦化市额穆镇中心卫生院,  吉林 敦化 133707

摘要：目的：探究在脑梗后继发癫痫的临床治疗中使用中西医结合治疗方法的临床效果。方法：本研究开始时间为2019年9月，结束时间为2020年9月，研究期间选择在我院接受治疗的脑梗死后继发癫痫患者共计84例作为主要分析对象，为了分析中西医结合治疗的效果，将所有患者分为两组，分别命名为对照组和观察组，两组根据1：1的比例分得42例患者，其对照组使用西药（卡马西平）治疗，观察组使用中西药结合的治疗方法，两组患者接受不同方法治疗后，对其临床状况进行观察和分析，并对相关数据进行统计，主要包括：临床治疗效果、脑电图改善情况等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：（92.86%）、（90.48%）是观察组患者治疗的总有效率和脑电图改善情况，相对于对照组（76.19%）、（80.95%）较高，存在明显的差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑梗死后继发癫痫的治疗中，使用中西医结合治疗的方法，能够有效地提高临床治疗效果，临床中值得大力推广和应用。

关键词：脑梗死；继发癫痫；中西医结合治疗；临床效果

引言：为了分析脑梗死后继发癫痫患者采用中西医结合治疗的效果，本研究选择部分患者，使用不同治疗方法分组对比的方式进行分析，报道内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2019年9月－2020年9月在我院接受治疗的脑梗后继发癫痫患者84例进行分析，将患者分为两组，各组42例。所有患者的年龄范围处于40-72岁，中位年龄为（54.29±3.18）岁，资料可用于比较。

1.2方法

对照组患者治疗期间采用卡马西平治疗，治疗前期将药物剂量和方法控制为，每天3次，每次0.1g。观察组则在此基础上使用天麻素进行治疗，控制好药物的使用剂量和方法。

1.3 观察指标

统计两组治疗效果，采用显效、有效和无效三个指标进行评价，显效：患者治疗后癫痫发作率明显降低。有效：治疗后患者的癫痫发作率有所降低。无效：治疗后患者的癫痫发作率降低不明显，甚至有病情加重的情况。（显效例数+有效例数）/总人数=总有效率，将计算后的数据进行比较。观察两组患者的脑电图改善情况并进行比较。

1.4 统计学处理

研究过程中产生了多种数据，其中有可使用（x±s）表示的计量治疗，也有使用例数和百分比表示的计数治疗，将所有资料统一纳入SPSS 20.0软件进行处理，计量资料和计数资料分别采用t和X2检验，以α=0.05为检验水准，完成双侧检验。

2 结果

2.1比较两组患者治疗后的临床效果

观察组患者治疗后，有30例患者显效、9例治疗有效、3例治疗无效，治疗总有效例数39例，总有效率为（92.85%）；对照组患者治疗后，有20例患者显效、12例治疗有效、10例治疗无效，治疗总有效例数32例，总有效率为76.19%）；相比之下前者高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 两组患者接受不同方法治疗后的临床效果比较（n/%）

2.2两组患者接受不同方法治疗后脑电图改善情况比较

观察组患者接受治疗后，脑电图改善正常的患者30例，改善的8例，未改善的4例，总改善例数38例，总改善率（90.48%）；对照组患者接受治疗后，脑电图改善正常的患者22例，改善的12例，未改善的8例，总改善例数34例，总改善率（80.95%）；相比之下前者高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表 2 两组患者接受不同方法治疗后脑电图改善情况比较（n/%）

3 讨论

在临床脑血管疾病中脑梗死较为常见[1]。随着经济的快速发展人们的生活水平得到了显著的提高，生活方式的改变导致脑梗死的发生率逐渐上升，该病常发生于中老年群体中[2]。脑梗死患者中常见的并发症就是脑梗死后继发癫痫，该病具有较为复杂的发生机制，临床分析认为，神经细胞膜受到早期脑组织缺氧及缺血的影响，出现通透性增加的情况有关，还有研究认为，代谢产物受到细胞内外离子浓度失调的影响出现堆积，紊乱的神经递质传递过程，以及神经细胞膜电位在脑水肿的综合作用下出现改变等因素，是导致脑梗死后继发癫痫出现的重要原因[3]。在临床中对于脑梗死后癫痫的治疗，首先要进行脑梗死的治疗，在此过程中需要充分了解患者的实际情况，以此为基础选择合理的脑梗死治疗方法[4]。就卡西马平而言，其是癫痫治疗中的常用药物执意要，该药物使用的过程中能够阻滞钠离子通道，有较高的癫痫控制率，虽然有一定的效果，但在部分患者中使用，无法起到病情控制的效果，然而在患者治疗中使用西药治疗的刚，虽然能够起到一定的治疗效果，但远期效果不良，且并发症发生率较高。为此临床中需要对新型的治疗方法进行深入研究

[5]。随着脑梗死后继发癫痫治疗方法研究的不断深入，中医治疗方法的应用不断广泛，在患者使用卡马西平治疗的过程中使用天麻素，能够有效地提高治疗效果，就天麻素而言，其主要成分为天麻，具有活血行气、祛风止痛的作用。本研究过程中，对观察组患者使用卡马西平＋天麻素治疗的方法后，无论是治疗效果，还是脑电图改善，均优于常规治疗的对照组，有明显的差异和统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在脑梗死后继发癫痫患者治疗的过程中，采用中西结合治疗的方法，能够有效地改善患者的脑电图状态，并且提高临床治疗效果，可在临床中进行推广和应用。

参考文献：

[1]曹骅.中西医结合治疗中风后继发癫痫的临床疗效观察[J].中国急救医学,2018,38(z1):236. DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2018.z1.224.

[2]袁虎,张俊.中西医结合治疗脑血管继发癫痫的临床效果观察[J].河南医学研究,2017,26(8):1491-1492. DOI:10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.096.

[3]刘育贤.脑出血颅内血肿微创清除术后继发癫痫46例中西医结合治疗临床分析[J].内蒙古中医药,2016,35(13):71.

[4]高晓艳,周萍萍,夏彩秋, 等.中西医结合治疗中风后继发癫痫的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,(23):144-145.

[5]秦远文.中西医结合治疗30例脑血管继发癫痫的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,(10):2186-2187. DOI:10.3969/j.issn.1001-8174.2014.10.017.