分析临床生化检验指标联合血常规在病毒性肝炎患者诊断中的应用效果

分析临床生化检验指标联合血常规在病毒性肝炎患者诊断中的应用效果

李晋

黑龙江省绥化市望奎县中医院  152100

【摘要】目的 分析临床生化检验指标联合血常规在病毒性肝炎患者诊断中的应用效果。方法 选取2020年3月－2021年3月我院收治的病毒性肝炎患者40例为观察组，同时选取同期的健康体检者40例作为对照组。两组均实施生化检验联合血常规检验，观察2组的生化检验、血常规检验结果。结果观察组与对照组各项指标比对均存在差异（P＜0.05）。结论 临床生化检验指标联合血常规有助于临床诊断病毒性肝炎，值得推广。

【关键词】病毒性肝炎；血常规；生化检验

[Abstract] Objective To analyze the application effect of clinical biochemical test indexes combined with blood routine in the diagnosis of patients with viral hepatitis. Methods 40 patients with viral hepatitis treated in our hospital from March 2020 to March 2021 were selected as the observation group, and 40 healthy people in the same period were selected as the control group. Biochemical test and blood routine test were performed in both groups, and the results of biochemical test and blood routine test were observed in the two groups. Results there were differences in various indexes between the observation group and the control group (P < 0.05). Conclusion clinical biochemical test indexes combined with blood routine are helpful to clinical diagnosis of viral hepatitis, which is worthy of popularization.

[Key words] viral hepatitis; routine blood test; Biochemical test

病毒性肝炎在临床上较为常见，此类疾病的发生于各类病毒感染有关，且以人体肝脏病变为主【1】。临床罹患病毒性肝炎的患者，可见有食欲不振、恶心、上腹部不适以及肝区疼痛等，部分患者可见有黄疸高热。临床观察发现，病毒性肝炎患者的早期临床表现并无特异性，与多种肝脏疾病的表现接近，所以临床很难凭借症状对疾病进行诊断，因此这就需要临床采用实验室手段进行诊断【2】。所以，在对病毒性肝炎患者进行临床诊断时，可以采用临床生化检验联合血常规检验的方法，以此来保证疾病诊断的质量。鉴于此，此次研究将围绕着临床生化检验指标联合血常规在病毒性肝炎患者诊断中的应用效果进行论述，详细见下：

1资料方法

1.1一般资料

选取2020年3月－2021年3月我院收治的病毒性肝炎患者40例为观察组，同时选取同期的健康体检者40例作为对照组。纳入标准：研究资料齐全；知晓研究内容，同意参与；排除标准：检查禁忌；合并多种疾病者；精神病史者。对照组男25例，女15例，年龄24-73岁，平均年龄（41.71±7.38）岁；观察组男26例，女14例，年龄24-74岁，平均年龄（42.08±7.15）岁。一般资料的可比性成立（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均实施生化检验联合血常规检验，检查前3d清淡饮食，采集清晨患者空腹状态下4ml静脉血，采集完成后进行离心处理，离心处理后，对血清加以分离，采用全自动生化分析仪进行生化指标检查。同时采集静脉血进行抗凝处理，应用全自动血细胞计数仪，检查血常规指标。

1.3观察指标

观察2组的生化检验、血常规检验结果。生化检验包括总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、丙氨酸转氨酶（ALT）。血常规检验包括淋巴细胞（LYM）、中性粒细胞（NEU）、白细胞（WBC）、血小板计数（PLT）。

1.4统计学方法

使用SPSS18.0统计学软件进行分析，计数资料为百分比（%），行x2检验，计量资料应用均数±平方差（±s），行t检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1 观察2组的血常规检验结果

观察组与对照组各项指标比对均存在差异（P＜0.05）。详见表1：

表1 观察2组的血常规检验结果（±s）

2.2 观察2组的生化检验结果

观察组各项指标同对照组比较存在差异（P＜0.05）。详见表2：

表2 观察2组的生化检验结果（±s）

3讨论

病毒性肝炎在临床上较为常见，其属于慢性进展性疾病，疾病发生的早期，对患者的整体影响较小，但随着病程的延长，患者可进展为重型肝炎、肝硬化，严重时甚至会导致癌变【3】。因此，应对病毒性肝炎患者进行有效的诊断，确保患者能够及时得到治疗。临床观察发现，此病仅凭借症状，很难实现对疾病的诊断、鉴别，且有部分患者存在酒精肝、病毒性肝炎共存的情况，这无疑会导致疾病的早期诊断难度加大【4】。因此，临床可以基于患者的临床表现，采用实验室检查的方法，提高诊断的准确率。其中，血常规检查是常用手段，临床观察发现，病毒性肝炎患者会有白细胞假性增高的情况，同时因造血功能受到破坏血小板指标也会出现异常，同时有病毒感染的情况下，中性粒细胞会出现核左、右移的现象，此外，淋巴细胞指标升高则提示患者存在感染【5-6】。但单靠血常规并不能完全确诊，所以可以联用生化检验，医学研究指出，白蛋白可以反映肝脏合成功能，病毒性肝炎患者白蛋白分解会加快，故而白蛋白水平会下降，丙氨酸转氨酶主要储存在肝细胞浆中，发生感染的患者会出现丙氨酸转氨酶被释放到血清中的情况，故而丙氨酸转氨酶会有明显升高，最后，总胆红素可以充分反映人体肝细胞的损伤程度，该指标升高提示患者存在严重肝脏细胞损伤【7-8】。大量临床研究显示，该种联合诊断的方法，能够显著提高诊断的效果，从而为后续治疗提供支持。本次研究结果表明，观察组与对照组各项指标比对均存在差异（P＜0.05）。观察组各项指标同对照组比较存在差异（P＜0.05）。由此可见，病毒性肝炎患者的血常规及生化检验指标，与健康人群存在明显差别，这与既往报道的结果接近。表明临床生化检验指标联合血常规检验的方法，可以对患者的疾病诊断起到积极的作用。

综上所述，临床生化检验指标联合血常规有助于临床诊断病毒性肝炎，值得推广。

参考文献：

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[2]杨光.乙型病毒性肝炎血常规、生化检验指标及HBV-DNA检测结果探讨[J].中国现代药物应用.2020,(13).69~71.

[3]陈家良,李自薇.血常规与生化检验在病毒性肝炎患者临床诊断中的应用分析[J].中国继续医学教育.2020,(24).80~82.

[4]任丰梅.血常规与生化检验项目在病毒性肝炎患者临床诊断中的效果分析[J].中国保健营养.2020,(25).318.

[5]刘凤萍,马必利.分析病毒性肝炎诊断时行血常规和生化检验项目的临床价值[J].家庭医药.就医选药.2020,(8).57~58.

[6]缪佳.分析及探索临床诊断病毒性肝炎时采用血常规和生化检验项目的临床价值[J].临床医药文献电子杂志.2020,(24).155.

[7]颜丽容.病毒性肝炎诊断时行血常规和生化检验项目的临床价值分析[J].医学理论与实践.2020,(11).1849~1850.

[8]周世添,朱学海,邹美兰.病毒性肝炎诊断时采用血常规和生化检验项目的临床价值观察[J].临床检验杂志（电子版）.2020,(2).28~29.