重庆市潼南区塘坝中心卫生院 重庆市402678
摘要:目的:对创伤骨科患者采用微创技术治疗,观察其效果和满意度情况。方法:本组研究观察开始时间为2020年9月,结束时间为2022年8月,将40例患者分为两组对比,普通组采用常规治疗,微创组采用微创技术,观察两组患者手术效果和满意度情况。结果:(1)普通组和微创组手术效果对照中,普通组手术时间、术中出血量、术后换药次数、伤口愈合时间均高于微创组,(t=12.465,p=0.012),两组结果有差异。(2)普通组和微创组满意度对照中,普通组满意度为65.00%、微创组满意度为95.00%,(x2=16.334,p=0.009),两组结果有差异。结论:对创伤骨科患者采用微创技术治疗效果优越,值得推荐。
关键词:创伤骨科;微创技术;满意度;效果
创伤骨科是医院中的重要科室,科室内的患者由于受到损伤需要开展手术治疗来达到治疗目的,近年来随着医疗技术水平的不断发展,采用微创技术以及专业的医疗设备能够满足患者的治疗需求,并且该种方式还具有切口小、出血量少等优势,患者接受到精确性更高的治疗就能够及时缓解临床症状,使其最大程度避免生理痛苦,促进其康复进程。基于此,在本组研究中对创伤骨科患者采用微创技术治疗,观察其效果和满意度情况,现将分析结果呈现如下[1]:
1.一般资料和方法
1.1一般资料
在研究中将40例患者进行分组和对比,其中普通组共纳入组员人数为20例,年龄最小为21岁,最大为73岁,均数为52.93±4.57岁;在20例患者中,男性占据人数为12例,女性占据人数为8例。微创组共纳入组员人数与普通组数据相同,年龄最小为20岁,最大为74岁,均数为53.26±4.63岁;在20例患者中,男性占据人数为11例,女性占据人数为9例。(p>0.05),两组资料无差异,可进行组间对比。
1.2方法
1.2.1普通组
采用常规治疗方式,实施切开复位内固定治疗干预,评估患者病情状况,然后实施全面或者局麻干预,在手术开展中将其患处垫高,保证手术视野清晰开阔,常规消毒铺巾,在患者胸大肌间隙、三角肌处作为手术入路,然后对组织开展钝性分离,保护患者的头静脉,将骨折部位暴露出来,将淤血和受损组织进行清理,使用克氏针进行暂时固定,将骨折部位进行复位后,使用螺钉或者钢板进行内固定,最后对切口开展常规清洗和缝合,使用敷料进行加压包扎止血干预[2]。
1.2.2微创组
采用微创技术,首先帮助患者开展有限切开内固定,术前相对患者进行支架保护12天,术前实施麻醉与相关手术准备操作流程与普通组相同,之后采用内镜探查患者的骨折情况,通过动力学系统处理影响观察的组织,然后对软骨、半月板以及交叉韧带等进行探查,观察其有无损伤情况,最后对患者的骨折处进行复位,手术中采用镊子将异物取出。手术完成后,对伤口进行常规清洗,每隔两天进行一次换药,直到伤口愈合为止。
1.3观察指标
手术效果:对比两组患者手术时间、术中出血量、术后换药次数、伤口愈合时间差异性。
满意度:采用调查问卷进行两组对比分析。
1.4统计学
SPSS22.0数据分析软件,计数资料统一为(n,%)、计量资料统一为(),采用P值进行检测,P<0.05表示组间数据差异存在意义。
2.结果
2.1两组手术效果情况
普通组和微创组手术效果对照在表1呈现:
表1 两组手术效果对比
组别 | 数例 | 手术时间 | 术中出血量 | 术后换药次数 | 伤口愈合时间 |
普通组 | 20(例) | 8.76±2.05(小时) | 729.31±184.35(ml) | 25.81±3.37(次) | 31.75±5.66(天) |
微创组 | 20(例) | 6.12±1.17(小时) | 276.59±38.44(ml) | 10.24±2.46(次) | 14.78±3.29(天) |
t | -- | 9.138 | 15.443 | 13.194 | 12.088 |
p | -- | 0.016 | 0.010 | 0.012 | 0.013 |
2.2两组满意度情况
普通组和微创组满意度对照在表2呈现:
表2 两组满意度对比
组别 | 数例 | 满意数例 | 占比 |
普通组 | 20(例) | 13(例) | 65.00% |
微创组 | 20(例) | 19(例) | 95.00% |
X2 | -- | -- | 16.334 |
p | -- | -- | 0.009 |
3.讨论
近年来随着交通业和生活水平的不断提升,创伤骨科的患者病例数也随之增加,在创伤骨科中工伤、老年意外损伤骨折以及交通事故创伤占比较多,患者主要临床症状为疼痛,并且会导致骨组织和软组织损伤,使其供血不良,影响患者后期生活后工作。目前,临床上对四肢骨折患者开展治疗时,以手术治疗为主。传统临床上采用切开复位治疗,传统手术的优点是视野优良,在骨科手术中,患者手术能够手术视野优良,不仅对固定有帮助,还可以减少手术操作损伤,因此该优点作用非常大。其次是传统手术应用时,还有着操作简单特点,医生能够使用操作简单的手术治疗,不仅可以提高手术效果,还可以减少操作因素引起误伤。但是,传统手术也存在弊端。首先传统手术在骨科应用后,该类手术创伤大,手术创伤直接影响患者后期康复。其次是该类手术的风险大,特别是后期的并发症,影响患者康复结果。为了解决传统临床上对创伤骨科患者采用微创技术治疗存在的问题,对患者使用微创技术后,主要有以下方面的优点。(1)创伤小优点:患者复位治疗过程中,手术典型的优点是创口小,患者手术后损伤小,有利于手术后康复;同时,对患者损伤小,减少软组织损伤,有利于后期血液流动,缩短患者康复时间,使其骨折修复优良。(2)精确性高:微创技术更加重视骨骼生物学特性,帮助患者将患肢进行良好固定,保护好软组织,避免增伤疤痕组织,对于患者的伤口愈合,减轻术中痛苦有着良好的效果
[3-4]。
在上文分析中,通过表1 中的数据结果和表2中的数据结果能够直观地发现微创技术的优势性,因此对上文总结得出结论,将微创技术运用于创伤骨科患者治疗中能够提高手术治疗效果,满足患者的治疗需求,该种方式值得在临床中推广。
参考文献
[1]张林.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(08):86-88.
[2]王健.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果研究[J].智慧健康,2022,8(01):44-46+49.
[3]蒋海平,刘磊.微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果[J].中外医疗,2021,40(28):45-48.
[4]张防,杨凯,韩修福,殷国栋,赵留静.创伤骨科患者临床治疗中采用微创技术进行治疗的效果及应用价值分析[J].世界复合医学,2021,7(07):27-30.