彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的临床效果评价

【摘要】目的：探析研究彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的临床效果评价。方法：取我院2018年12月-2019年12月收治的子宫肌瘤患者90例，对这90例子宫肌瘤患者均行彩色多普勒超声经腹检查和彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查，对根据数字表法将这90例患者分别分为每组45例的对照组和观察组，观察组则采用彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查，对照组则行彩色多普勒超声经腹检查。在进行检查干预后，再对比分析这两组子宫肌瘤患者的临床鉴别结果。结果：观察组患者的45例子宫肌瘤患者的诊断准确性、灵敏性和特异性明显要高于对照组的45例子宫肌瘤患者的诊断准确性、灵敏性和特异性，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；经卡方值检测，观察组的子宫肌瘤检出率高于对照组的子宫肌瘤检出率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：结果表明彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查较彩色多普勒超声经腹检查对诊断子宫肌瘤患者的检出效果较好，能够有效提高早期检查率，值得大力推广和应用。

【关键词】彩色多普勒；超声经腹；经阴道；子宫肌瘤；临床效果

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。近年来发病率呈上升趋势，病因尚不清楚。临床表现为子宫出血、腹部肿块、白带增多、贫血、红细胞增多以及低血糖等，严重影响了患者的身体健康和生活质量^[1]。近年来，更多地采用彩色多普勒超声经腹检查和彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查诊断子宫肌瘤，取得了较好的效果^[2]。本文围绕着彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的临床效果评价进行分析与研究，具体报告如下。

1资料和方法

1.1资料

选取的我院2018年12月-2019年12月收治的子宫肌瘤患者90例，观察组和对照组各45例，对照组患者的平均年龄为（38.32±2.32）岁；观察组患者的平均年龄为（38.65±2.42）岁。这两组子宫肌瘤患者的一般资料对比差异不明显差异有统计学意义，可以比较（P﹤0.05）。除此之外，这两组患者均无其他的病症。此次研究是经过患者和患者家属同意后才进行的。

1.2方法

本次研究中，对照组行彩色多普勒超声经腹检查：检查仪器为迈瑞DC-80PRO彩色超声显像仪，检查开始之前需要让患者憋尿适量，采取侧卧姿势，采用腹部探头，明确患者耻骨联合的位置，并对其进行横向、纵向以及斜向的扫查方式，对患者体内的子宫进行全方位的检查；

观察组采用彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查:检查开始之前先采用仰卧姿势，明确耻骨联合位置，对子宫横向、纵向以及斜向扫查方式对子宫进行全方位检查，再让患者将膀胱内的尿液排除干净，技术人员指导其保持膀胱截石位，检查前用耦合剂对腔内探头表面进行涂抹，然后将无菌避孕套覆盖于探头表面，将探头放置在患者的阴道内，将探头在患者阴道内的放置情况进行合理的调节，必要时可采取腹部增压的方式促使图像质量达到最佳状态然后通过旋转倾斜的方式对患者的子宫进行检查。

1.3观察指标

根据采用不同检查方式的两组患者进行诊断准确性、灵敏性、特异性观察、子宫肌瘤检出率观察。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件中进行统计数据处理。计量资料以（x(-)±s）来表示，采用t检验，计数资料采用X²检验，当P＜0.05时存在差异，统计学具有意义。

2结果

2.1两组患者诊断准确性、灵敏性和特异性比较

采用彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查的观察组的诊断准确性为92.46%，灵敏性为83.34%，特异性为92.67%，采用彩色多普勒超声经腹检查的对照组患者的诊断准确性为72.75%，灵敏性为70.47%，特异性为68.35%，观察组患者的45例子宫肌瘤患者的诊断准确性、灵敏性和特异性明显要高于对照组的45例子宫肌瘤患者的诊断准确性、灵敏性和特异性，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05），见表1所示：

表1：两组患者诊断准确性、灵敏性和特异性比较[n(%)]

2.2两组患者子宫肌瘤检出率比较

经卡方值检测，观察组的子宫肌瘤检出率高于对照组的子宫肌瘤检出率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05），见表2所示：

表2 两组患者子宫肌瘤检出率比较[n（%）]

3讨论

子宫肿瘤是妇科常见疾病，发病率高达40%。为了有效治疗疾病，必须尽早发现和诊断疾病，因此疾病的诊断变得极其关键。超声诊断是我国诊断子宫肌瘤的重要手段^[6]。超声诊断的诊断方法具有方便快捷、检出率高、伤害小以及患者接受度高等优点。因此，超声诊断是目前诊断子宫肌瘤最有效的方法。

综上所述，观察组患者的

45例子宫肌瘤患者的诊断准确性、灵敏性和特异性明显要高于对照组的45例子宫肌瘤患者的诊断准确性、灵敏性和特异性，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）；经卡方值检测，观察组的子宫肌瘤检出率高于对照组的子宫肌瘤检出率，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结果表明彩色多普勒超声经腹与经阴道联合检查较彩色多普勒超声经腹检查对诊断子宫肌瘤患者的效果较好，能够有效提高早期检查率，值得大力推广和应用。

参考文献：

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[3]鲁晓丹.经阴道彩色多普勒超声联合实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管积水的诊断效能[J].临床医学,2021,41(03):44-45.

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[5]周魏丽.超声弹性成像联合经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌早期诊断中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(34):6486-6488.

[6]齐明.彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的临床效果观察[J].疾病监测与控制,2018,12(01):23-25.

作者简介：谢婷婷，白族，贵州织金人，本科学历，主治医师，主要从事超声诊断工作。