四川省内江市第二人民医院 四川内江 641100
【摘要】目的:探究心血管疾病应用心血管超声检查的诊断价值。方法:文章研究人员选取时间2021年9月到2022年9月,共60人,将上述患者利用统计学方式随机分组,分成研究组(门诊体检确诊为心血管疾病的患者)、对照组(与研究病症状相似但却未患该病的患者),平均每组30人,均采用心血管超声检查,比对2组诊断情况和患者满意度。结果:研究组最终确诊率和诊断准确率更高,P<0.05;研究组患者及其家属对最终诊断满意程度更高,P<0.05。结论:在常见的心血管疾病中,使用心血管超声检查,疾病检出率和准确率相对较高,应积极推广。
【关键词】心血管超声;疾病诊断;诊断准确率;满意度
近些年,受外界环境影响,人们生活和作息习惯发生极大改变,心血管疾病发病率明显上升,发病年龄也越来越低龄化。心血管疾病常见类型包括脑卒中、风心病、冠心病等[1-2]。此类疾病典型症状为心悸、胸痛、和胸闷,重症患者还会出现发绀、恶心和眩晕等症状,伴随病程进展出现一系列的全身反应,如食欲不振、低热、乏力等,严重威胁患者健康[3]。因此,针对此病应早期确诊,给患者后续治疗提供宝贵时间。目前伴随医疗诊断技术的发展,医疗检测设备不断革新,彩色超声多普勒在心血管疾病检查中应用越来越广泛[4]。文章选取院内收治的心血管疾病患者和疑似人群作为本次研究对象,探究心血管疾病应用心血管超声检查的诊断价值,报道如下。
1.1一般资料
文章研究人员选取时间2021年9月到2022年9月,共60人,将上述患者利用统计学方式随机分组,分成研究组、对照组,平均每组30人,均采用心血管超声检查,对照组年龄区间53-78均值(岁):(62.56±6.72),性别比例:(男/女):20/10;研究组年龄区间54-79均值(岁)(63.07±5.52),性别比例:(男/女):19/11,对比两组资料可得P>0.05。本研究已获得患者及其家属知情同意权;详细了解研究流程后签署同意书;患者年龄超过50周岁;排除合并免疫系统疾病患者,患者家属拒不配合者;患有恶性肿瘤者。
1.2方法
本研究使用的彩色超声多普勒仪器为飞利浦公司生产提供,型号为飞利浦7c,开始检查前选择探头:S5-1型、设置频率:1 -5 MHz,血管周围的探头频率要进行适当调整,参数在3-11MH之间。两组研究患者均行超声检查,为临床医师诊断提供依据,为后续治疗提供参考。操作如下:首先,协助研究人员取仰卧位,将头部缓慢偏于一侧,在患者颈下加垫软枕,从颈部开始检查,按照由下而上的顺序进行深入检查,具体顺序为颈总动脉-分叉区域颈动脉-颈内动脉-颈外动脉,对上述血管走向进行横纵全面探查,最后,对患者心室、大动脉和心尖腔进行切面检查,详细观察研究对象心血管是否有阻塞或血栓现象,结合检查结果分析患者血管走形和流速。
1.3观察指标
⑴统计2组确诊、误诊和延诊例数,计算2组诊断准确率。⑵通过我院自制的调查问卷判定2组满意度,满分为100分,分值越高说明满意程度越高。
1.4统计学分析
使用SPSS23.0软件进行统计学处理,采用卡方检验和T检验,若两组数据之间p值小于0.05,则代表2组患者在以上方面,具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组诊断情况
研究组最终确诊率和诊断准确率更高,P<0.05,见表。
表1 两组诊断情况对比(n,%)
组别 | 确诊 | 延诊 | 误诊 | 诊断准确率 |
研究组(n=30) | 22(73.33) | 6(20.00) | 2(6.66) | 28(93.33) |
对照组(n=30) | 15(50.00) | 5(16.67) | 10(33.33) | 20(66.67) |
X2 | - | - | - | 6.6667 |
p | - | - | - | 0.0098 |
2.2对比两组满意度
研究组患者及其家属对最终诊断满意程度更高,P<0.05,见表。
表2 两组满意度对比(n,%)
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
研究组(n=30) | 20(66.67) | 9(30.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组(n=30) | 16(53.33) | 6(20.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
X2 | - | - | - | 6.4052 |
p | - | - | - | 0.0113 |
3.讨论
心血管疾病是指静脉、动脉心脏和微血管相关疾病。其致病因素制药包括饮酒、吸烟、高血糖、高血压和肥胖[5]。心血管疾病严重影响人体的循环系统,威胁人体健康,目前已近成为全球范围内人类非自然死亡的主要原因。据我国2016年流行病学统计显示,国内心血管疾病致死人数高达434万人次,其中冠心病死亡率位居首位[6]。
超声诊断属于临床上独立的研究学科,其专业性较强,操作相对复杂,常见心血管超声检测包括心动图、血管内超声成像、心肌造影以及彩色超声多普勒,可以给患者提供有效的前期疾病诊断,为后续治疗提供依据。伴随近些年临床诊断技术的发展,许多疾病甚至可以在超声检查中进行治疗,常见治疗方式包括超声消融术和在超声引导下进行的导管介入术,为临床医师治疗提供良好辅助,提高疾病治疗有效率和成功率
[7]。
在心血管疾病超声检查手段中,最为常用的是彩色超声多普勒,与传统脉冲多普勒超声相比,彩色超声可以更加直观的显示患者血流信息(血液流速、心脏组织以及血管分布),诊断准确性更高,因此,临床应用范围更广。研究中使用彩色超声多普勒诊断心血管疾病,这无疑是实现了临床准确率质的提升。文章研究本着治病救人、以患者为中心的理念,经过对比显示,使用彩色超声多普勒的研究组最终确诊率和诊断准确率更高,P<0.05;研究组患者及其家属对最终诊断满意程度更高,P<0.05。研究组诊断结果更具准确性和可靠性,结合检查结果为患者选择合适的治疗方案,疾病治疗成功率更高[8]。
分析本研究中误诊和延诊的患者,主要原因在与既往有高血压或糖尿病等慢性疾病,干扰检测结果。组间数据对比显示,研究组诊断精确程度更高,研究结果证明心血管疾病应用心血管超声检查具有一定临床价值,依据心血管超声检测结果,可以为后续医护人员患者病情诊断、治疗方案制定提供科学有效的参考数据,除此之外,还可以给患有心血管疾病的人群,提供合理化的辅助治疗。
综上所述,在常见的心血管疾病中,使用心血管超声检查,疾病检出率和准确率相对较高,应积极推广。
参考文献:
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[4]包成明,褚爱萍,俞福娣.心血管超声应用于心血管疾病诊断中的作用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):82.
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[8]胡琳.探讨心血管超声对心血管疾病诊断的价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(12):183-184.