厦门市中医院 福建 厦门 361009
[摘要]目的:研究分析羟苯磺酸钙联合复方血栓通治疗糖尿病视网膜病变的临床。方法:将我院120例糖尿病视网膜病变患者平均划分两组,对照组羟苯磺酸钙治疗,观察组联合复方血栓通治疗。结果:观察组患者临床指标、有效率96.67%(58/60)、满意度98.33%(59/60),均好于对照组患者临床指标、有效率88.33%(53/60)、满意度88.33%(53/60),数据差异达到统计意义(P<0.05)。两组不良反应发生差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论:羟苯磺酸钙与复方血栓通治疗糖尿病视网膜病变能提高整体治疗效果,改善患者临床症状。
[关键词]糖尿病视网膜病变;羟苯磺酸钙;复方血栓通;临床疗效
糖尿病视网膜病变为长期血糖控制不佳引起眼底病变,发生眼底出血斑点、棉绒斑、黄斑水肿等导致视力下降[1]。治疗糖尿病视网膜病变通过调节微血管壁生理功能预防血栓,抑制山梨醇生成促进动脉壁形成胶原纤维。由于糖尿病视网膜病变病情复杂治疗难度大,所以单一使用羟苯磺酸钙疗效欠佳,复方血栓通胶囊中包含多种中药材,具有扩张血管、活血化瘀作用[2]。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2021-2022年期间我院糖尿病视网膜病变患者120例作为研究对象,观察组患者平均年龄(50.60±1.42)岁,平均病程时间(31. 5±0.6)个月,60例患者中男女比例31:29。对照组年龄均值(51. 14±2. 37)岁,病程均值(32.6±0.3)个月,60例患者男女占比32:28。患者资料差异( P >0.05) ,有可比性。
1.2方法
对照组:患者口服羟苯磺酸钙胶囊0.5g3次/d,连用3个月[3]。羟苯磺酸钙胶囊:北京京丰制药集团有限公司生产,规格: 0.5g。
观察组:在对照组基础上加用,复方血栓通胶囊治疗,1.5g/3次/d,连用3个月[4]。复方血栓通胶囊:广东众生药业股份有限公司生产,规格:0.5g。
1.3评价指标
比较两组患者临床指标与治疗效果和不良反应情况、满意度差异。
4统计学方法
采用SPSS24.0软件运算。计量资料“x±s”表示标准差,t检验,计数资%为百分比。P <0.05为统计学差异。
2结果
2.1两组患者临床指标比较
观察组患者各项临床指标低于对照组,差异有统计意义(P <0.05)。
表1患者临床指标差异(x±s)
组别 | 例数 | 出血斑面积mm2 | 黄斑厚度μm | 血管瘤体积um3 | 视野灰度值% |
观察组 | 60 | 1.04±0.60 | 303.76±7.55 | 10.15±2.25 | 1.27±0.13 |
对照组 | 60 | 2.02±0.68 | 285.35±13.45 | 13.76±2.65 | 2.14±0.16 |
2.2两组患者临床治疗效果和不良反应情况、满意度比较
观察组患者不良反应低、治疗有效率、满意度高,均好于对照组,(P <0.05)差异明显。
表2 治疗有效率、不良反应差异(%)
组别 | 例数 | 治疗有效率 | 不良反应发生率 | 满意率度 |
观察组 | 60 | 96.67%(58/60) | 6.67%(4/60) | 98.33%(59/60) |
对照组 | 60 | 88.33%(53/60) | 8.33%(5/60) | 88.33%(53/60) |
3讨论
视网膜毛细血管发生病变造成神经元、神经胶质细胞异常,导致患者视网膜视盘周围神经细胞层厚度减小,轴突肿胀程度不规律减小视神经纤维层厚度[5]。目前还不能明确发病机制,但可以肯定与患者胰岛功能、血糖、炎症因子水平息息相关,患者长期高血糖会使血红蛋白糖基化,红细胞变形能力降低。目前治疗糖尿病视网膜病变,以降低炎症反应改善视网膜血液微循环为主,羟苯磺酸钙降低血小板活性和血浆黏稠度预防血栓形成,改善视网膜血管渗出与血液循环[6]。复方血栓通复方可以增加外周血管血流量,改善肠系膜微循环,还可对心肌缺血发挥保护作用,增强缺氧心肌耐力,同时用于治疗前房积血、黄斑出血、视网膜静脉阻塞,预防动脉粥样硬化和脑梗死复发。
本研究结果显现观察组治疗效率96.67%高于对照组88.33%,观察组患者临床评分均低于对照组(P <0.05)。治疗后患者满意度98.33%高于对照组88.33%。其因复方血栓通为中成药,其中丹参能活血祛瘀,黄芪利尿生肌,三七散瘀止血,玄参滋阴降火,诸药合用能发挥益气养阴功效,能双向调节血糖水平降低血液黏度,改善血管微循环和血管硬化造成的视网膜损伤,同时具备降低血脂水平,抑制血小板聚集降低视网膜血管损伤。
综上所述,临床治疗糖尿病视网膜病变选择联合用药能提升整体治疗效果,可推广。
参考文献
[1]韩璐.复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变患者的疗效评估[J].黑龙江医药科学. 2021,44(06): 135-137.
[2]黄文,唐爱东,刘晶.羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗对糖尿病性视网膜病变的疗效分析[J].当代医学. 2021,27(31): 162-164.
[3]安利娜.复方血栓通联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变临床研究[J].实用中西医结合临床. 2020,20(14): 69-71.
[4]赵闫丽.复方血栓通联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病视网膜病变的临床效果观察[J].首都食品与医药. 2020,27(09): 95.
[5]王珏,杜玮,李燕.羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗老年糖尿病视网膜病变的疗效及对血液流变学的影响[J].中国老年学杂志. 2020,40(08): 1603-1606.
[6]于攀.复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增生性糖尿病性视网膜病变的临床效果[J].中国现代药物应用. 2019,13(14):127-128.