麦角新碱联合卡孕栓治疗产后出血的有效性分析

麦角新碱联合卡孕栓治疗产后出血的有效性分析

向佳琪

湖北省宜城市人民医院，湖北 宜城441400

【摘要】目的：分析麦角新碱联合卡孕栓治疗产后出血的效果。方法：选择我院2021年8月至2022年8月收治的92例剖宫产手术的产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组在常规治疗的基础上采用麦角新碱进行治疗，观察组在常规治疗的基础上采用麦角新碱联合卡孕栓进行治疗。比较两组产妇的产后2h和产后24h出血量、止血时间、宫缩持续时间和住院时间。结果：观察组的产妇产后2h、产后24小时的出血量、止血时间和住院时间明显低于对照组，观察组的产妇宫缩持续时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：麦角新碱联合卡孕栓治疗产妇产后出血的效果较好，有利于产妇的产后康复。

【关键词】麦角新碱；卡孕栓；产后出血

产后出血是临床医学中常见的现象，若未及时为产妇进行有效的治疗，极易引起希汉综合征、弥散性血管内凝血等并发症，对产妇造成严重的不良影响[1]。医生及时采取有效的药物治疗可以降低产后出血的概率，减少产后出血的问题，使产妇的生命安全得到一定的保障，有利于产妇的产后恢复。麦角新碱是一种从真菌中提取出来的药物，根据研究表明，麦角新碱可有效促进子宫收缩，降低产后出血的概率[2]。卡孕栓同样可以加速子宫收缩，减少产后出血的问题，且具有较长的疗效。本研究分析了麦角新碱联合卡孕栓治疗产后出血的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2021年8月至2022年8月收治的92例剖宫产手术的产妇作为研究对象，将产妇随机分为观察组和对照组，每组46例。对照组中，年龄分布：23-37岁，平均年龄（29.23±2.53）岁；孕周34-42周，平均孕周为（36.23±2.36）周；初产妇19例，经产妇27例。观察组中，年龄分布：22-36岁，平均年龄（28.84±3.93）岁；孕周34-42周，平均孕周为（37.13±2.86）周；初产妇23例，经产妇23例。两组患者一般资料比较差异不显著，无统计学意义，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

两组产妇均采用硬膜外麻醉的方法，实施子宫下段剖宫产手术，均在分娩后给予静脉滴注抗生素，肌肉注射缩宫素20U。对照组在常规治疗的基础上，在产妇分娩后给予麦角新碱（国药准字H45021476，规格0.2mg/支，广西梧州制药股份有限公司）0.2mg肌肉注射治疗。观察组在对照组的基础上加用卡孕栓（国药准字H10800007，规格0.5mg/枚，东北制药集团沈阳第一制药有限公司），将一枚卡孕栓放置于产妇的肛门直肠内约6cm的位置，用手指进行2min左右的按压，待其自然溶解。

1.3观察指标

记录两组产妇在产后2h、产后24h的出血量、止血时间、宫缩持续时间和住院时间。

1.4统计学分析

最后数据采用spss27.0软件进行处理，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

观察组的产妇产后2h、产后24小时的出血量、止血时间和住院时间明显低于对照组，观察组的产妇宫缩持续时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组产妇出血情况和临床指标对比

3.讨论

产后出血主要是指产妇在分娩后的24h内出血量超过500ml，是一种严重威胁产妇生命健康的分娩并发症，也是导致我国产妇分娩死亡的最主要的原因[3]。产后出血的原因较多，在临床上通常是宫缩乏力、凝血功能异常、软产道裂伤和胎盘因素[4]。及时采取有效的药物治疗的方法能够减少产后出血的问题，保护产妇的生命健康。缩宫素、麦角新碱、前列腺素制剂等是目前临床上较为常用的宫缩剂，但是对于产后出血的有效性较低。卡孕栓是一种类似于前列腺素的药剂，能够有效促进子宫的收缩，并且有较长的疗效，对于产后2h内的出血有显著的治疗效果。卡孕栓的用药方法十分便捷，只需将其置于人体的直肠内，且直肠与子宫距离较近，且药剂的安全性较高，有较好的吸收作用。麦角新碱有加速子宫收缩的作业，并且药物的结构十分稳定，能够有效预防产后大出血的问题。

本研究结果表明，观察组的产妇产后2h、产后24小时的出血量、止血时间和住院时间明显低于对照组，观察组的产妇宫缩持续时间明显长于对照组（P＜0.05），说明麦角新碱和卡孕栓的联合使用对于产后出血具有较好的治疗效果，能够减少产妇的出血量，增长宫缩的持续时间，缩短产妇的住院时间，促进产妇的产后恢复。这与朱甜和陈风仁

[5]的研究结果类似，说明麦角新碱联合卡孕双治疗产后出血的效果显著，能够有效解决产妇的出血问题。

综上所述，麦角新碱联合卡孕栓对于产后出血有较好的治疗效果，能够减少产后出血量，有利于产妇的产后康复。

【参考文献】

[1]朱甜,陈风仁.麦角新碱联合卡孕栓治疗产后出血临床效果分析[J].临床军医杂志,2021,49(6):695-696+699.

[2]卫蔷,张力,吴琳,等.麦角新碱联合卡贝缩宫素与单用缩宫素预防剖宫产产后出血研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(6):640-644.

[3]刘琳娟,王慧玲,王菲菲.孕产妇发生产后出血的相关因素分析[J].安徽医药,2019,23(8):1657-1660.

[4]徐水音.卡孕栓联合麦角新碱对剖宫产患者术中、术后出血量的影响[J].实用中西医结合临床,2019,19(12):43-45.

[5]薛趁新.卡孕栓联合催产素对剖宫产产后出血患者的预防效果[J].中国药物与临床,2018,18(6):940-942