舒适护理在无痛消化内镜检查患儿中的护理研究

舒适护理在无痛消化内镜检查患儿中的护理研究

李新新

济南市儿童医院  山东  济南

【摘要】目的：对患儿无痛消化内镜检查中舒适护理价值进行研究。方法：选择实证研究方式，取我院需要进行无痛消化内镜检查的患儿50例为研究对象，设观察组与对照组，患儿随机分组，两组人数相同，观察组用舒适护理、对照组用常规护理，检查结束后评价护理效果。结果：舒适护理模式下患儿检查满意度较高、心理状态评分稳定，组间数据差异明显（P＜0.05），具有可比性。结论：经舒适护理后患儿能够配合医生进行检查，哭闹现象有所缓解，患儿家长护理满意度较高，临床护理价值明显。

【关键词】 舒适护理 无痛消化内镜 内镜检查 护理研究

无痛消化内镜检查属于消化系统疾病诊断的主要方式，作为微创检查，无痛消化内镜检查属于侵入性操作，会导致患者检查过程中存在恐惧、紧张等不良现象。小儿无痛消化内镜检查临床中十分常见，能够对小儿消化系统进行探查，但小儿情绪控制能力不强，对无痛消化内镜检查存在的抵触感，由此护理人员要对患儿进行舒适护理。无痛消化内镜检查能够降低检查疼痛感，但小儿对疼痛的感知十分敏感，要求护理人员更加注重护理服务干预。文章对舒适护理在无痛消化内镜检查患儿中的护理价值进行研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

取需要进行无痛消化内镜检查的患儿50例做研究对象，观察组用舒适护理，对照组用常规护理，男患儿28例、女患儿22例，患儿年龄均值为（5.24±2.14）岁。研究排除药物国过敏、哮喘等患儿。患儿一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

落实常规护理在对照组患儿检查护理中。辅助患儿及其家长对术前肠道准备，禁食禁水，对患儿既往病史进行核对，按照医嘱进行护理干预。

采用舒适护理在观察组患儿检查护理中，措施见下：

检查前护理。在检查前护理人员要与患儿进行聊天，以建立有效的联系，提前对无痛消化内镜检查过程以动画或者简笔画的形式进行告知，以提升患儿心理适应性。同时护理人员要观察患儿情绪，及时对患儿不良情绪进行安抚，减少患儿哭闹现象，尽量满足患儿需求。

检查中护理。专业的检查环境会使患儿感受到不安，护理人员要随时对患儿情绪进行安抚，并鼓励患儿配合医生及护理人员操作，以确保静脉通道的建立，及时进行麻醉干预。在麻醉后，护理人员要密切关注患儿身体体征的变化，对是否存在呼吸急促、呕吐等现象进行观察，以及时干预，防治呛咳、阻碍呼吸等不良现象的出现。

检查后护理。整个检查过程时间较短，结束后护理人员要第一时间表扬患儿，并及时对患儿唾液、呕吐物进行清理，陪同患儿进行术后观察，观察过程中，护理人员可选择患儿感兴趣的动画片一同观看，过程中会患儿是否有腹痛、腹胀等现象进行询问。观察结束后，要叮嘱患儿家属2小时内不可进食，要适当运动、控制饮食。

1.3观察指标

评价舒适护理价值以患儿心理状态评分与护理满意度为标准。

心理状态评分是护理前后两组患儿SAS、SDS评分，评分量表以标准量表为主，下设20条目，得分越高，心理状态越不稳定。

护理满意度以患儿家长评分为主，观察护理细节与患儿护理效果，对护理满意度进行评价。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料(总有效率)以率(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿心理状态评分对比

对比SAS、SDS护理前后评分指标，护理前患儿心理状态评分无差异（P＞0.05），分别护理干预后，观察组患儿心理状态评分优势明显（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 两组患儿心理状态评分对比

2.2两组患儿护理满意度对比

观察组患儿在舒适护理模式下，患儿哭闹、焦虑等现象明显得到控制，因此护理满意度较高，为92%，数据优势明显（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 两组患儿护理满意度对比

3.讨论

无痛消化内镜检查在当下临床中十分常见，作为消化系统疾病诊断、消化道异物取出的主要手段，无痛消化内镜属于微创检查。与常规消化内镜相比，无痛消化内镜检查痛苦小，但属于侵入性操作，需要给予一定的护理。受内镜检查操作与患者检查反应来讲，受心理等因素的影响，患者极易出现呕吐、呛咳等应激反应，影响着无痛消化内镜的检查过程，临床对检查护理的需求较高。

小儿无痛消化内镜检查更加棘手，小儿情绪不稳定，思想意识尚未形成，对医疗环境存恐惧感和焦虑感，对此护理人员要重视小儿无痛消化内镜检查的护理。舒适护理贯穿无痛消化内镜检查过程，能够有效提升患儿对检查过程的配合。舒适护理强调对患儿的沟通，能够以患儿感受为中心，对患儿提供更加舒适的护理干预，干预细节明显，是减少患儿对内镜检查抵触心理的主要途径。

根据上文研究数据可知，舒适护理以临床检查沟通护理、心理护理、全过程护理为主，能够及时对患儿情绪进行安抚，使患儿弱化对环境、医疗操作产生的恐惧。同时护理人员言语平缓生动，护理动作更加符合患儿需求，在患儿紧张时能够以牵手等动作安抚其情绪。过程中能够引导患儿吞咽等动作，能够减少内镜检查时间，对于患儿来讲整个过程疼痛感与不适感尚能接受，舒适性较强。术后护理人员也会引导患儿并告知家长注意事项，由此家属对护理工作的认同感较高。

综上所述，舒适护理在无痛消化内镜检查中的护理干预价值高，能缓解患儿心理不良情绪，提升患儿检查配合度，有利于内镜检查时间的缩短，临床护理价值高。

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