福泉市中医医院 贵州 福泉 550599
【摘要】目的:探析2型糖尿病合并高血压患者运用综合护理干预改善生活质量的临床效果。方法:选出100例患者,纳入常规护理组与综合护理组,都为50例,分别实施常规护理与综合护理干预,对比2组的血压水平、血糖水平以及生活质量。结果:综合护理组护理后的血压、血糖水平低于常规护理组,生活质量评分高于常规护理组,皆P<0.05。结论:2型糖尿病合并高血压患者运用综合护理干预的效果好,可降低血压与血糖水平,提高患者生活质量,值得施行。
【关键词】2型糖尿病;高血压;综合护理干预;生活质量
2型糖尿病、高血压都属于临床常见病,患者以老年人居多,近几年其患病率有出现逐渐升高的发展势态[1]。该病为慢性病,患病后需终生用药,但长时间用药会产生不良反应,增加患者痛苦,继而大大影响其生活质量,应引起重视[2]。另外,这两种疾病的发生与发展和不良生活习惯直接相关,包括饮食、运动、作息等,所以应加强对患者的生活指导,实施细致的护理干预措施,以使患者的病情得到良好控制,使其生活质量得以改善[3]。为此,现就100例2型糖尿病合并高血压患者患者的2种护理情况展开对照分析,并评价综合护理干预对血压、血糖、生活质量的改善作用,见以下总结:
1资料与方法
1.1 一般资料
选出本科室2021年7月~2022年6月的100例2型糖尿病合并高血压患者患者,纳入常规护理组与综合护理组,都为50例。常规护理组:男、女例数依次是28例、22例;年龄52~89(65.44±7.26)岁;病程1~15(6.32±2.14)年;文化程度:小学及以下、初中与高中、大学及以上例数依次是14例、30例、6例。综合护理组:男、女例数依次是26例、24例;年龄52~90(65.47±7.23)岁;病程1~15(6.35±2.12)年;文化程度:小学及以下、初中与高中、大学及以上例数依次是15例、29例、6例。2组基本资料相近,P>0.05。
1.2 方法
常规护理组:实施常规护理,即为患者提供基础护理措施。
综合护理组:实施综合护理干预,内容为(1)病情监护:密切患者病情变化,监测血压、血糖,遵医嘱予以治疗。(2)健康教育:对患者与其亲属进行疾病相关知识的宣教,采用每月召开1次专题讲座、发放宣教手册、不定期微信推送文章等方式,采取图文、视频相结合的方式,以满足不同文化程度患者的需求,使其系统掌握疾病知识(包括疾病病因、症状表现、危险因素、治疗方法等)纠正错误认知。(3)心理疏导:采用合适的沟通技巧,认真倾听患者的主诉,耐心回答其提出的各种疑问;主动关心患者,尽可能在生活上予以帮助,以获得患者信任,拉近护患关系,使患者的不安情绪得到缓解。(4)环境营造:营造舒适的病房环境,每日清洁打扫,保证卫生洁净;于患者休息时降低各种设备的音量,以免对患者造成不良影响;患者非休息状态时,可播放舒缓的音乐,以营造放松氛围,缓解患者紧张感。(5)饮食指导:依照患者个人日常饮食习惯与喜好,为其提供科学饮食,保证营养均衡,食物做到易消化吸收,并让患者严控盐类、糖类的摄入量,多食用新鲜蔬果与蛋白质食物,要求患者少吃多餐,并做到不饮酒、不吸烟。(6)健康运动:根据患者身体状况,为其制定个性化运动计划,做到循序渐进、先易后难,指导患者将运动融入于日常生活中,如爬楼梯、散步等。鼓励患者进行有氧运动,包括打太极拳、八段锦、慢走等,每次运动时间为30~4分钟,避免疲劳,以达到增强体质的作用。(7)用药指导:嘱患者坚持用药,遵医嘱,不可私自调整用法、用量,以保证疗效,减少不良反应。
1.3 观察指标
(1)血压水平:于护理前、后予以测定,包括收缩压、舒张压。(2)血糖水平:于护理前、后予以测定,清晨未进食前采血,使用日立7080型全自动生化分析仪与配套试剂,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖、餐后2h血糖,采用免疫透射比浊法测定糖化血红蛋白。(3)生活质量:于护理前、后予以评定,使用简易健康调查表(SF-36),共100分,得分越高越好[4]。
1.4 数据处理
运用SPSS22.0软件,计量资料以(±s)表示,行t检验,P<0.05为差异显著。
2结果
2.1 血压水平比较
综合护理组护理后的血压水平低于常规护理组,P<0.05。见表1。
表1 血压水平比较(±s,mmHg)
分组 | 例数 | 收缩压 | 舒张压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规护理组 | 50 | 153.25±6.97 | 134.31±10.66 | 98.33±4.04 | 86.64±8.05 |
综合护理组 | 50 | 153.32±7.05 | 117.64±9.34 | 98.37±3.96 | 79.31±6.87 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2 血糖水平比较
综合护理组护理后的血糖水平低于常规护理组,P<0.05。见表2。
表2 血糖水平比较(±s)
分组 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规护理组 | 50 | 9.74±1.29 | 7.84±0.87 | 12.54±1.26 | 9.72±1.34 | 8.70±1.09 | 7.36±0.83 |
综合护理组 | 50 | 9.69±1.33 | 6.94±0.61 | 12.49±1.19 | 8.83±1.27 | 8.64±1.13 | 6.55±0.69 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 生活质量比较
综合护理组护理后的生活质量得分高于常规护理组,P<0.05。见表3。
表3 生活质量评分比较(±s,分)
分组 | 例数 | SF-36评分 | |
护理前 | 护理后 | ||
常规护理组 | 50 | 70.20±7.18 | 78.64±6.60 |
综合护理组 | 50 | 70.13±7.20 | 84.81±7.37 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
2型糖尿病合并高血压患者受病情的影响,导致其生活质量降低。而其疾病的发生、发展和生活方式、饮食结构等密切相关,所以加强对患者的生活指导尤为重要。综合护理干预可以让患者获得更细致、全面的护理指导,有助于患者纠正不良生活习惯,坚持合理的饮食与运动锻炼,形成良好的心态,继而达到改善生活质量,有效控制病情的目的[5-6]。
本文结果:综合护理组护理后的血压、血糖水平较低,且生活质量评分较高,提示综合护理组的护理效果更好,能够让患者的病情得到更好、更稳定的控制,具有显著的现实意义。
综上所述,2型糖尿病合并高血压患者运用综合护理干预的效果好,可降低血压与血糖水平,提高患者生活质量,值得施行。
参考文献
[1]高辉.研究延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].糖尿病天地,2020,17(1):220-220.
[2]李明.多样性护理方案干预对老年2型糖尿病合并高血压患者血糖及血压控制情况的影响[J].临床医学工程,2020,27(9):1225-1226.
[3]陈妮娜,蔡岩.个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的应用效果生活质量影响[J].家庭医药·就医选药,2021(3):295-295.
[4]龙日芹.探讨综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].糖尿病天地,2021,18(8):221-221.
[5]蒋小荣,王燕君,王小惠.综合护理对改善老年高血压合并2型糖尿病患者血压、血糖水平的效果观察[J].心血管病防治知识,2021,11(14):44-45,48.
[6]李春红,赵晓静.综合护理干预在2型糖尿病合并高血压患者中的临床效果分析[J].糖尿病天地,2020,17(1):201-201.