探讨综合优质护理模式在连续性肾脏替代治疗患者中的应用

 探讨综合优质护理模式在连续性肾脏替代治疗患者中的应用

曾燕聪  ,林雯娇

广州市增城区中医医院，511300

【摘要】目的：对连续性肾脏替代治疗患者中综合优质护理模式的应用进行研究。方法：选择2021年8月-2022年8月我院连续性肾脏替代治疗患者60例为研究对象，设置观察组与对照组，随机平均将患者分为两组，观察组用综合优质护理，对照组用常规护理，对比护理效果评综合优质护理价值。结果：数据分析可知，观察组护理风险发生率与护理并发症发生率数据均较低，数据优势明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合优质护理模式下，连续性肾脏替代治疗患者护理风险明显降低，能降低并发症发生率，有利于患者生命体征的改善，能提升患者预后。

【关键词】综合优质护理模式 连续性肾脏替代治疗 护理价值

连续性肾脏替代治疗属于常见的血液净化技术，近年来，在临床中的治疗应用十分广泛。连续性肾脏替代治疗是以体外血液净化为基础，帮助患者将血液中的杂志、水分等进行过滤，确保患者血液体外循环治疗价值[1]。此治疗模式在当下危重症患者中的应用较多，且治疗效果较小。作为创伤性操作，护理人员要重视对此类患者护理工作的重视，以提升护理质量，减少护理风险等不良护理现象的出现。文章以我院患者为研究对象，就综合优质护理模式在连续性肾脏替代治疗中的效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2021年8月-2022年8月为研究时间，取60例连续肾脏替代治疗患者为研究对象，设置观察组与对照组，观察组用综合优质护理，对照组用常规护理。观察组男20例、女10例，年龄均值（56.29±3.29）岁，对照组男15例、女15例，年龄均值（56.35±3.45）岁。两组患者治疗模式与年龄等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组用常规护理，主要是按照相关护理制度对患者进行查房、管道护理、身体指标监测、用药指导等，主要是对患者连续肾脏替代治疗过程的护理。

观察组用综合优质护理，包含以下护理内容。

创建综合优质护理小组。从科室挑选工作经验丰富、且具备护理风险处理能力的护士成立综合优质护理小组，小组内推选组长，负责护理工作各项措施的落实。

落实健康宣教与心理引导。在连续性肾脏替代治疗的过程中，患者长期卧床，为提升患者对治疗过程与护理工作的配合，护理人员要对患者进行健康宣教，对此治疗过程与预后进行告知，帮助患者树立治疗自信心，从而促进患者更加积极的参与到治疗过程中[2]。部分患者长期治疗过程中，受疾病进展、医药费等因素的影响，患者存在不同程度的心理焦虑等问题，对此护理人员要就患者心理问题及时引导，减少患者不良心理造成的身体血压等身体指征的改变。

重视透析导管护理。连续性肾脏替代治疗属于创伤性治疗，需要多导管维系体内外血液的流动，对此护理人员要重视透析导管护理工作的开展，护理过程中确保各项护理操作的规范性，严格执行无菌环境护理，预防患者导管脱管、感染等不良现象，在结束阶段性治疗后，要及时规范的对导管进行冲洗，并进行封管护理。

科学进行病情监测。在患者进行治疗的过程中，护理人员需要对患者血压、心率等进行监测与记录，以对患者生命体征变化进行观察，在患者体征出现变化时，护理人员要具备风险护理意识，及时采取预见性护理，并告知责任医生，以此避免患者出现护理风险。

1.3 观察指标

对比两组患者护理风险事件发生率、护理并发症，评价综合优质护理价值。

护理风险发生率超滤设置错误、导管感染与脱落、护理文案不连续等主要指标，进行数据计算。

护理并发症以心律失常、心动过速、低血压为主，进行数据计算。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理风险事件发生率对比

数据分析可知，观察组护理风险发生率较低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理风险事件发生率

2.2 两组患者护理并发症对比

数据分析可知，观察组患者护理并发症发生率低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理并发症发生率

3 结论

连续性肾脏替代治疗属于连续性血液净化，是通过体外血液净化代替肾脏对血液杂质、水分等进行的过滤，过滤结束后血液回输至患者体内[3]。作为延长患者生命的重要治疗手段，连续性肾脏替代治疗在临床重症疾病中的应用广泛。连续性肾脏替代治疗能够确保患者体内电解质平衡，受治疗过程等因素的影响，需要对患者给予充分的护理干预。

综合优质护理能够对患者进行个性化、综合性的护理干预，与常规护理模式不同，综合优质护理更加强调护理方案的个性化，能够根据患者个体化因素细化护理细节，以此有助于提升患者治疗效果。在保障患者治疗依从性的前提下，患者护理质量与治疗效果明显提升。

上文研究数据可知，经综合优质护理后，观察组患者护理风险发生率与护理并发症均得到有效控制，这也彰显着综合优质护理价值。

综上所述，连续性肾脏替代治疗过程中存在一定的治疗隐患，综合优质护理能够防范护理不安全隐患与相关并发症的出现，能促进患者治疗的积极性，对提升患者预后具有重要价值。

【参考文献】

[1]张玲.ICU连续性肾脏替代治疗肾衰竭患者的个性化护理模式应用价值[J].中国医药指南,2021,19(21):11-13.

[2]张国芳,梁靖辉.综合护理模式在ICU重症急性肾衰竭连续性肾脏替代治疗中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):246-247.

[3]黄凤姨.综合护理模式在ICU重症急性肾衰竭连续性肾脏替代治疗中的应用分析[J].基层医学论坛,2018,22(21):2954-2955.