临沂市人民医院 消化内镜中心 山东 临沂276000
【摘要】目的:分析人文关怀护理模式应用于胃镜检查护理中的方法及效果。方法:选择我院2019年1月到2021年1月胃镜检查患者共42例,随机数字表法随机分2组每组21例,对照组的患者给予常规护理。观察组在此基础上给予人文关怀护理模式。比较两组护理前后患者焦虑自评量表评分、满意度。结果:观察组满意度高于对照组,P<0.05。护理前二组患者焦虑自评量表评分比较,P>0.05,护理后,两组的焦虑自评量表评分均低于护理前,P<0.05,且护理后观察组焦虑自评量表评分低于对照组,P<0.05。结论:人文关怀护理模式胃镜检查的效果确切,可有效改善患者的焦虑症状,提高满意度,值得推广和应用。
【关键词】人文关怀护理模式;胃镜检查护理方法;效果
随着医疗技术的发展,胃镜在临床上的应用越来越广泛,这种检测方法主要用于诊断胃肠疾病,因为大部分的胃镜病人都不太熟悉这种检测方法,从而导致在体检之前出现焦虑、急躁等不良的心理状态。这对胃镜的正常操作是不利的,而推行人文关怀护理,可以在体检之前安抚病人的不良心理和情绪,让病人能够以正面的态度进行胃镜检查。本研究选择我院2019年1月到2021年1月胃镜检查患者共42例,随机数字表法随机分2组每组21例,分析了人文关怀护理模式胃镜检查的效果,如下。
资料与方法
选择我院2019年1月到2021年1月胃镜检查患者共42例,随机数字表法随机分2组每组21例。纳入与排除标准:纳入标准:①均接受胃镜检查;②患者签署知情同意书进行试验。排除标准:①有胃镜检查方法禁忌的病人;②精神疾病或者意识障碍不能与医护人员合作。其中,对照组男12例,女9例,年龄23-78(45.12±2.45)岁。胃部不适持续时间是4个月-4年,平均(8.12±2.45)个月。文化程度小学3例,初中高中10例,大专和以上8例。观察组男11例,女10例,年龄22-74(45.34±2.21)岁。胃部不适持续时间是3个月-4年,平均(8.31±2.45)个月。文化程度小学2例,初中高中10例,大专和以上9例。两组统计学比较显示差异无统计学意义,P>0.05。本研究经伦理批准。
方法:对照组的患者给予常规护理:要求病人在12小时内禁食,6小时禁饮,并预先取出首饰、义齿等,排净二便。帮助受检者采取左侧卧位,头部略微向后倾斜,双腿微曲,解开领口和裤带,并仔细观察患者的身体状况。
观察组在此基础上给予人文关怀护理模式,(1)在检查之前,病人应在安静、整洁的环境中进行休息,并为病人提供饮水。将检查的目的、作用、注意事项、可能引起的不适等情况向病人解释,以便病人对检查有一个全面的认识。让患者放松和配合,使检查更加顺畅。对于有严重紧张和焦虑的人,可以用舒缓的音乐来调整他们的消极情绪。(2)检查时,将检查室内的温度调节到合适的程度。护士要仔细检查病人的资料,仔细询问病人的病史,帮助病人调整好姿势,拍拍病人的肩膀和背部,以提高病人的安全感,同时还可以和病人聊天,分散病人的注意力。同时,要注意询问被检查者有没有不适,可以通过举手示意来进行相应的调整,要安慰和鼓励病人,流涎病人要注意擦拭,以免呛咳。在进行检查时,要注意保护病人的隐私,尽量减少接触。(3)检查完毕后,将口垫取下,用清洁的餐巾纸擦掉,然后慢慢站起来,保持15-30分钟,如果没有任何问题,就可以离开。在不进行组织切片检查的情况下,病人可以正常进食,但是要注意饮食的清淡。如果是活体组织检查,需要2-3小时后再吃,不能吃硬、冷、辛辣的食品。
观察指标:比较两组护理前后患者焦虑自评评分(20-80分,越低越好)、满意度(满意:患者对护理完全认可;比较满意:患者对护理稍有不满;不满意:患者对护理工作提出异议。满意度=(满意+比较满意)/总例数*100.00%[3]。
统计学处理:在SPSS23.0软件中,计数资料以百分率表示行x2统计,计量数据以(`x±s)表示采取t检验,P<0.05表示差异有意义。
结果
护理前后焦虑自评量表评分比较:护理前二组患者焦虑自评量表评分比较,P>0.05,护理后,两组的焦虑自评量表评分均低于护理前,P<0.05,且护理后观察组焦虑自评量表评分低于对照组,P<0.05。如表1.
表1护理前后焦虑自评量表评分比较(`x±s)
组别 | 时期 | 焦虑自评评分(分) |
观察组(21) | 护理前 | 56.21±1.51 |
护理后 | 32.01±0.12 | |
对照组(21) | 护理前 | 56.20±1.56 |
护理后 | 43.41±0.51 |
两组护理满意度比较:观察组满意度高于对照组,P<0.05。见表2.
表2两组满意度比较[例数(%)]
组别 | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组(21) | 7(33.33) | 8(38.10) | 6(28.57) | 15(71.43) |
观察组(21) | 13(61.90) | 8(38.10) | 0(0.00) | 21(100.00) |
X2 | 4.861 | |||
P | 0.027 |
讨论
胃镜是一种医学检查方法,可以清楚的观察患者食管、肠胃的病变程度,其诊断率高,安全可靠。目前,胃镜已经在临床上得到了广泛的应用,但在胃镜检查中,病人会因为害怕和喉咙的反射而无法和医生进行良好的合作。人文关怀是一种以病人为中心,重视病人的直觉感受的“以人为本”的护理模式。在做胃镜时,病人会有一定的紧张、焦虑,从而降低病人的合作能力,而且在检查过程中,病人可能会感到痛苦,从而影响到检查的顺利进行。所以,在对患者进行检查时,应主动与患者进行交流,将有关胃镜的相关知识告诉患者,并耐心解答,以减轻患者的焦虑、紧张甚至恐惧。在检查时,护理人员要帮助病人调整姿势,帮助病人进行检查,并用言语使病人整个过程放松。检查完后要及时向病人询问有无不适,并告知病人在做完检查后要注意的事项,减轻病人的不适。人文关怀护理是基于精神护理的延伸,以病人的利益和感觉为中心,以改善病人在就诊时的舒适为出发点,以改善病人的就诊体验为中心。通过语言、心理、身体等方面的护理,使病人感受到关心,从而减轻心理上的紧张和焦虑。
本研究显示,观察组满意度高于对照组,P<0.05。护理前二组患者焦虑自评量表评分比较,P>0.05,护理后,两组的焦虑自评量表评分均低于护理前,P<0.05,且护理后观察组焦虑自评量表评分低于对照组,P<0.05。表明,在实施人文关怀模式时,可以使胃镜检查的操作更加高效、顺利。在临床护理中,从检查前、检查过程和检查后进行健康知识的讲解和心理疏导,可以有效地提高胃镜检查护理服务质量。为患者提供人性化、个性化的护理服务,给予患者充分的关心、尊重和爱护,达到相互信任和配合的效果。护理人员必须在平时的工作中刻苦钻研,熟练掌握相应的护理技术。只有不断的完善自己,才能减少患者的排斥率,构建起一种和谐的护患关系。
综上所述,人文关怀护理模式胃镜检查的效果确切,可有效改善患者的焦虑症状,提高满意度,值得推广和应用。
参考文献:
[1]王芳,魏华. 以人文关怀为基础的综合护理在胃镜检查中的应用效果分析[J]. 临床医学工程,2022,29(03):383-384.
[2]包沙日娜,郭峰. 人文关怀在无痛性胃镜检查护理配合中的应用效果[J]. 结直肠肛门外科,2021,27(S2):106-107.
[3]李北源. 人文关怀在胃镜检查护理中的应用方法与价值[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(11):125-127.
[4]刘宇. 人文关怀护理在慢性胃炎患者中的应用效果及对护理质量的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(20):2193-2194.
[5]李艺红. 人文关怀在胃镜检查护理中的应用研究进展[J]. 智慧健康,2021,7(22):34-36.
[6]赵云华. 胃镜检查护理中人文关怀的临床应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(90):363+366.