武警广东省总队医院 广东 广州 510507
【摘要】目的:分析延伸护理对脑卒中患者肢体功能康复的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月我院脑卒中患者30例作为此次研究的对象,以随机数字法分为观察组和对照组,对照组患者(15例)实施常规护理,观察组患者(15例)实施延伸护理,之后对比分析两组患者的护理依从性及肢体功能恢复情况。结果:经护理后,观察组患者的护理依从性及肢体功能恢复情况均高于对照组(P<0.05))。结论:对脑卒中患者实施延伸护理,其效果显著,值得应用。
【关键词】延伸护理;脑卒中;肢体功能;康复;影响
脑卒中又称中风、脑血管意外,脑卒中是中老年患者最常见的脑血管疾病,临床主要症状表现为半身不遂、语言不利、口角歪斜等,具有发病急骤 ,病情复杂的特点,一旦发病就会严重影响患者的生活能力及生活质量[1]。因此,为脑卒中患者实施有效的护理干预十分重要。基于此,本文选取我院脑卒中患者30例作为研究对象,专门研究延伸护理对患者的影响,现做如下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院脑卒中患者30例作为此次研究的对象,时间是2021年1月至2022年1月,以随机数字表法将这30例患者分为观察组15例与对照组15例。观察组患者的男女比例为11:4,其中年龄最小的61岁,年龄最大的80岁,平均年龄(70.63±0.32)岁,对照组患者的男女比例为9:6,其中年龄最小的62岁,年龄最大的79岁,平均年龄(71.31±0.29)岁,两组患者的基本资料对比差异较小(P>0.05),可以纳入研究。
1.2 方法
对照组(常规护理);包括用药指导、饮食指导及日常清洁等常规护理。
观察组(延伸护理);(1)心理护理干预:脑卒中患者病情大多比较严重,在发病后患者经常会出现焦虑、抑郁、恐惧等不良的心理情绪。对此护理人员要加强同患者的交流与沟通,结合患者的情绪状况实施个性化、针对性的心理干预,鼓励患者倾诉自己的心理感受,对存在负性情绪的患者予以鼓励与安慰,使患者保持积极的治疗心态,提高患者治疗依从性及配合度。(2)饮食指导干预:饮食方面以糊状、半流食为主,食物以高维生素、高蛋白质为主,指导患者戒烟戒酒,并多饮水,防止便秘,严禁食用刺激食物。(3)用药护理干预:详细了解病患的用药状况,详细地嘱咐患者药物服用的剂量与方法,嘱家属监督病人定时用药,提高用药依从性。(4)环境护理:护理人员需保证病房环境的整洁,定期消毒,温度、湿度适宜,地面无水渍和垃圾,避免摔倒事件的发生。
1.3观察指标
观察两组患者的依从率及肢体功能恢复情况。
1.3.1组间患者依从性评价指标
依从性可分为完全依从、基本依从以及不依从,依从性=(完全依从+基本依从+偶尔依从)/总例数×100%。
1.3.2组间患者肢体恢复情况调查
采用简易运动功能评定量表(FMA)评价两组患者肢体运动功能改善情况,评分越高则表示患者肢体运动功能越好
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2:结果
2.1 组间患者护理依从性调查
观察组患者的护理总依从率高于对照组(P<0.05),见表1所示。
表1组间患者护理依从率对比(%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 总依从率(%) |
观察组 | 15 | 10(66.66) | 3(20.00) | 2(13.33) | 13(86.66) |
对照组 | 15 | 5(33.33) | 3(20.00) | 7(46.66) | 8(53.33) |
X2值 | - | - | - | - | 3.96 |
P值 | - | - | - | - | 0.04 |
2.2组间患者肢体功能恢复调查
观察组患者肢体功能恢复情况比对照组高(P<0.05),见表2所示。
表2 患者FMA评分分析(±s)
组别 | 例数 | 上肢功能 | 下肢功能 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 15 | 21.35±3.25 | 59.49±8.75 | 12.14±4.17 | 32.74±6.48 |
对照组 | 15 | 21.84±3.83 | 41.28±6.44 | 12.63±3.33 | 21.53±5.25 |
t值 | - | 0.37 | 6.49 | 0.35 | 5.20 |
P值 | - | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
3.讨论
脑卒中属于临床上的一种常见病与多发病,患者以中老年人群为主,脑卒中会损伤患者的脑功能,一旦患病需尽早接受诊治。但是部分脑卒中患者经治疗后仍会留有一定的后遗症,从而影响患者生活质量[2]。所以,对于老年脑卒中患者来说,给予其实施有效的护理干预也是十分必要的[3]。临床多采用常规护理模式以予护理,但常规护理模式的固定以及内容的单一极易导致护理效果不佳,无法满足临床护理需求。延伸护理是一种连续性护理模式,可使患者在家里也能够享受到专业全面的照护,避免由于专业知识不足、自我管理效能不足、不健康行为等引起病情恶化。延伸护理服务给予患者人性化服务,多方面考虑患者的需求,尊重患者的生活习惯,给患者提供更加安全、舒适、周到的护理服务
[4-5]。本研究结果显示,观察组患者的护理依从率比对照组高(P<0.05),观察组患者肢体功能恢复情况评分也较高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在对脑卒中患者实施延伸护理的过程中,不仅能够有效提高患者的护理依从率,还可改善患者肢体功能恢复的情况,值得应用与推广。
参考文献:
[1]陈莹,尹海芹,罗秀梅. 中医特色延伸护理联合情志护理对脑卒中患者躯体功能康复的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(02):65-68.
[2]黄英华. 专人早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及下肢静脉血栓的影响[J]. 临床医药实践,2021,30(11):869-871.
[3]林金兰,黄敏珍,钟弋云. 早期系统化康复护理对脑卒中患者肢体功能及康复依从性的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(10):163-165.
[4]惠世杰. 早期中西医结合康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J]. 实用中西医结合临床,2021,21(16):155-156.
[5]邹慧惠,邹慧嫦. 早期康复联合集体娱乐康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(12):2188-2189.