北京中医药大学东直门医院 100000
【摘要】目的:分析延续性护理对支气管哮喘患者的影响。方法:从本院收治的支气管哮喘患者中随机选择64例作为研究对象,入院时间均介于2020年1月-2021年1月,所选患者通过信封法分为参照组(常规护理)及实验组(延续性护理),各32例。对延续性护理的应用价值展开探究。结果:两组患者接受护理前,日间、夜间哮喘症状评分差异不具有统计分析含义(P>0.05);两组患者护理后日间、夜间哮喘症状评分均明显降低,且相较于参照组,实验组更低(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者护理中应用延续性护理,护理效果显著,临床应用价值显著。
【关键词】支气管哮喘;延续性护理;哮喘症状评分
哮喘属于较为常见的一种慢性呼吸道病症,发病率可达1.1%。在我国环境污染情况不断加重下,哮喘发病率也随之增加。咳痰、胸闷及呼吸困难等均为支气管哮喘患者较为常见临床表现,该病患者若并未获得有效治疗,则会导致病症出现久治不愈情况,患者生活质量随之降低,同时其身体健康状况也会受到一定影响[1]。由于支气管哮喘具有反复发作的可能性,仅通过住院治疗所获临床疗效并不十分理想,无法长期有效控制哮喘发作次数,因此应提供给患者有效护理措施,以减少或避免哮喘反复发作,提高预后效果。本文主要分析支气管哮喘患者应用延续性护理的效果,如下。
从2020年1月-2021年1月期间在本院接受治疗的支气管哮喘患者中随机选择64例纳入本次研究,利用信封法分为参照组(n=32)及实验组(n=32),参照组男20例、女12例,年龄介于27-50周岁,平均(38.51±2.14)周岁;实验组男21例、女11例,年龄介于27-50周岁,平均(38.52±2.13)周岁。一般资料不存在明显差异(P>0.05),可对比。
纳入标准:①符合《支气管哮喘防治指南(2020年版)》[2]标准;②自愿参加研究并签署相关协议。
排除标准:①存在重要器官衰竭者;②患有血液系统疾病者。
本研究已通过本院伦理委员会审核。
1.2.方法
参照组(常规护理):叮嘱患者出院后严格遵守医生嘱托对药物服用,详细记录好患者各项信息,并告知患者回院复诊时间等。
实验组(延续性护理):(1)成立延续性护理小组:由科室护士长担任延续性护理小组组长,其他护士为小组成员,按时对小组所有人员展开护理技能及延续护理基本知识培训,根据患者病情对个体化延续护理计划制定;(2)建立健康档案:护士在患者出院前对其联系方式及家庭住址等基础信息进行留取,并整理记录好主治医师与责任护士对患者病情及预后情况的评估结果;(3)电话随访:为对患者出院后身体恢复状况及药物使用情况有所掌握,每周至少电话随访一次,随访过程中详细解答患者所提问题,耐心对患者开展心理疏导工作;(4)上门随访:待患者出院后,每月按时上门随访,监测药物应用效果,根据患者身体状况适当对用药方案展开调整;详细向患者讲述适当运动及合理饮食的重要性及方法,上门随访持续三个月;(4)交流会:每隔2个月组织1次病友交流会,引导患者互相鼓励并分享经验等。
1.3.观察指标
哮喘控制情况:包括日间哮喘症状评分及夜间哮喘症状评分,分值介于0-3分,分值与哮喘症状成反比。
1.4.统计学分析
SPSS26.0处理数据,计量资料表示(±s),检验t。当P<0.05,组间差异存在统计分析含义。
护理前,组间日间、夜间哮喘症状评分之间差异并不显著(P>0.05);护理后两组患者日间、夜间哮喘症状评分均有所降低,且实验组均低于参照组(P<0.05),如表1。
表1对两组患者护理前后日间、夜间哮喘症状评分展开比较(±s,分)
组别 | 例数 | 日间哮喘症状评分 | 夜间哮喘症状评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
参照组 | 32 | 2.45±0.31 | 0.78±0.45* | 2.47±0.28 | 1.12±0.61* |
实验组 | 32 | 2.41±0.27 | 0.59±0.08* | 2.52±0.31 | 0.78±0.18* |
t | 0.550 | 2.352 | 0.677 | 3.024 | |
p | 0.584 | 0.022 | 0.501 | 0.004 |
注:组内对比,相较于护理前,护理后*P均<0.05。
支气管哮喘作为慢性呼吸系统疾病的一种,具有反复发作的特征,症状多集中发生于清晨或者夜间,患者肺通气功能及睡眠状况均受到严重影响的同时,还会导致其生活质量不断下降。既往临床中,多给予患者常规护理,临床应用效果尚可,但一些存在较为明显不良情绪的患者极易产生症状控制不良情况,从而致使病情反复发作。延续性护理属于现代护理方式的一种,是对既往传统住院护理的有效延伸,开展延续性护理的主要目的为提供给有需求的院外患者护理支持及指导,根据出院后患者身体状况及病情进展制定更具合理性及科学性的随访计划,将院内护理措施延伸至患者家中,以促使临床护理效果得到巩固
[3]。延续性护理干预措施的实施,可促使支气管哮喘患者配合度有所提升,哮喘症状得到更好的控制。在患者出院后,通过电话随访、上门随访和组织病友交流会等方式,可以增强护理人员与患者、患者与患者之间的交流,患者心中所存疑问随之解决,利于加快患者康复进程。同时,上门随访期间,护理人员按照患者饮食现状及生活环境等对其展开科学引导,尽量避免其接触过敏原,帮助其养成良好生活习惯,最终避免症状出现复发情况。本研究结果显示,护理后实验组日间及夜间哮喘症状评分均低于参照组(P<0.05)。结果证实延续性护理干预在支气管哮喘患者护理中的应用价值。
综上所述,支气管哮喘患者护理中应用延续性护理,患者日间哮喘症状评分及夜间哮喘症状评分均有所改善,可在临床中广泛推广应用。
参考文献
[1]郭继荣. 支气管哮喘患者应用延续性护理对临床效果、依从性及满意度的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(22):4205-4208.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南(2020年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):1023-1048.
[3]王樱儒,王丽,王迷,等. 家庭教育-环境改良-功能干预模式下延续性护理对儿童哮喘控制水平、肺功能及生活质量的影响[J]. 海南医学,2021,32(23):3126-3128.