广西医科大学附属武鸣医院 广西 南宁 530199
摘要:目的:综合性护理干预对SD(突发性耳聋)伴耳鸣的护理效果分析。方法:SD伴耳鸣患者共80例均为我院2021年03月-2022年03月收治,随机分为观察组、对照组,分别给予综合性护理干预和常规护理。结果:两组护理前焦虑、抑郁(P>0.05);观察组护理后低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:为SD伴耳鸣患者应用综合性护理干预可取得显著效果。
关键词:突发性耳聋;耳鸣;综合性护理;效果
临床常见的耳科疾病之一即SD,该类病患常合并耳鸣、恶心、眩晕、呕吐等症状表现,且多以耳鸣为起始症状,也有部分病例是在耳聋后才发生耳鸣[1]。本次我院随机选取2021.03-2022.03的SD伴耳鸣患者,其中40例经综合性护理干预,效果显著。报告如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
病例选取:SD伴耳鸣患者;研究时间:2021.03-2022.03,80例患者随机均分成两组。对照组:25例男,15例女;年龄16-73岁,均值(41.57±12.42)岁。观察组:男女均为20例;年龄17-74岁,均值(41.69±12.08)岁。两组一般资料(P>0.05),有可比性。
1.2方法
对照组用常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理干预:(1)心理护理:由于患者听力可在短时间内受到严重损伤,因此很多患者难以接受,易引发其较多的不良情绪,其中最为常见的包括抑郁、焦虑等,这些情绪不仅会影响到患者治疗的顺利度与最终疗效,还会干扰到其正常的生活,因此护理人员必须充分重视,并给予其更多的心理安慰、疏导与鼓励,指导其正确、及时的将个人压力、不良情绪释放出来,将其治疗配合度提高。(2)健康宣教:详细为患者说明疾病治疗方式、注意事项、积极作用等知识,使其能够正确了解疾病、勇敢的面对疾病,主动改善个人不良的生活行为以及饮食习惯。(3)生活指导:提醒患者规律饮食,健康生活有利于疾病更快、更好的康复,同时指导其低盐、低脂清淡饮食,嘱其多休息,劳逸结合,尽可能维持高质量的睡眠状态。
1.3观察指标
(1)焦虑、抑郁:分别以SAS、SDS量表评测,量表分值范围均为0-100分,评分越高,对应症状越重[2]。
(2)护理满意度:以护理效率、护理质量、沟通技巧、情感支持、职业素养、服务态度以及综合评价为指标,每项最高可评100分,评分越高越满意。
1.4统计学分析
实验数据采用SPSS24.0软件处理,计量资料以“”表示,采用t检验。P<0.05:差异有统计学意义。
1、结果
2.1焦虑、抑郁
护理前,两组SAS评分、SDS评分(P<0.05)。护理后,两组均有不同程度的下降,观察组降幅更为明显(P<0.05)。如表1所示:
表1 焦虑、抑郁(分,)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||||||
护理前 | 护理后 | t值 | P值 | 护理前 | 护理后 | t值 | P值 | ||
观察组 | 40 | 59.38±6.62 | 46.06±3.43 | 11.299 | 0.001 | 57.99±8.10 | 42.78±5.21 | 9.988 | 0.001 |
对照组 | 40 | 60.03±6.80 | 55.30±2.78 | 4.072 | 0.001 | 58.47±8.91 | 50.04±4.85 | 5.255 | 0.001 |
t值 | - | 0.433 | 13.236 | - | - | 0.252 | 6.450 | - | - |
P值 | - | 0.666 | 0.001 | - | - | 0.802 | 0.001 | - | - |
2.3护理满意度
相较对照组,观察组护理满意度明显更高(P<0.05)。如表2所示:
表2 护理满意度(分,)
组别 | 例数 | 护理效率 | 护理质量 | 沟通技巧 | 情感支持 | 职业素养 | 服务态度 | 综合评价 |
观察组 | 40 | 92.74±3.22 | 93.05±2.68 | 93.21±3.34 | 94.04±2.63 | 94.78±2.46 | 94.16±3.18 | 93.94±2.89 |
对照组 | 40 | 85.13±3.30 | 84.41±3.07 | 83.12±2.85 | 84.96±2.70 | 84.77±3.42 | 85.03±3.11 | 83.55±4.33 |
t值 | - | 10.438 | 13.408 | 14.534 | 15.235 | 15.027 | 12.981 | 12.622 |
P值 | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3、讨论
SD伴耳鸣具有突发性,且会不同程度的损伤到患者听力水平,因此极易引发患者较为严重的心理负担,不利于疾病顺利治疗以及预后归转[3]。因此,在为此类病患对症治疗时,不仅要关注病情控制情况,还应该关注其情绪、心理等方面的状态变化。
本次我院将综合性护理干预应用于同类型病例中,有效降低了其焦虑、抑郁评分,患者对护理满意度高,证实了该方案的可行性与有效性。分析原因,主要是由于常规护理在实施各项干预措施时,多集中于病情观察,往往具有一定的局限性、被动性以及单一性,因此整体效果相对缺乏理想化[4]。综合性护理能够主动、全面的对患者身心状态均加强重视与观察,通过强化心理疏导、针对性健康教育以及生活护理等方案,更有利于缓解患者相关的负性情绪,使其在治疗过程中全程保持良好、乐观的状态,纠正其不良的治疗、护理理念以及不正确的生活行为,从而将其治疗依从性、积极性以及对护理人员的信任感均有效提高,并使其形成更加规律、健康的饮食等习惯,最终取得较好的护理效果,具有临床应用与推广价值
[5]。
参考文献
[1]樊维佳,罗远芳,舒香云,等.HEART五步沟通模式在突发性耳聋患者中的护理效果及对心理波动的影响[J].国际护理学杂志,2022,41(03):434-438.
[2]朱国凤,谭娇燕,陈亮妃.预见性告知护理对突发性耳聋伴耳鸣患者焦虑、抑郁状况及治疗依从性的影响[J].临床医学工程,2021,28(07):981-982.
[3]黄丁兰,谷英英,张亚容,等.认知干预联合社区延续性护理对突发性耳聋患者院外康复的影响[J].国际医药卫生导报,2021,27(22):3511-3513.
[4]邵健菲,谭雪怡,彭丽尹,等.综合护理模式对耳鸣耳聋患者睡眠质量和心理压力的影响观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,36(02):226-227.
[5]孙芳,杨学梅.聚焦解决模式护理对突发性耳聋伴耳鸣患者听力恢复及焦虑抑郁状况的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(13):1716-1717.