中国中医科学院广安门医院南区 北京市 大兴区 102600
【摘要】目的:本文主要讨论手术室护理干预对骨折病人骨折部位感染率的影响。方法:本次选择80例病人,为我院骨科在2021年1月份至2022年6月份收治,对其进行分组对比研究,纳入参照组和研究组,参照组实施常规护理,研究组采取手术室护理干预,比较两组病人手术部位感染率。结果:研究组病人骨折部位感染率更低,各项临床指标也好于参照组病人,P<0.05。结论:为骨折病人提供手术室护理干预,可减少病人骨折部位感染的机率,进而提高病人的恢复速度,值得提倡。
【关键词】手术室护理;骨折;感染率;影响分析;
随着国内医疗事业的发展,人们生活质量的提高,其对于医疗行业的服务质量的要求也逐渐提高,对于进行骨折手术的病人而言,出现骨折部位感染是常见的并发症之一,且发病率相对较高,需引起一定重视【1】。该病的发生与病人的自身免疫情况存在一定关系,一旦出现感染可一定程度影响病人身体的恢复,对此,为该类病人提供有效的护理进行干预,对减少病人骨折部位感染的机率有着积极的影响价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究的起始时间为2021年1月份,截止时间为2022年6月份,研究时间为期一年。病人年龄在21岁至85岁之间,平均年龄为53.64±2.20岁,男女病人比例:45/80、35/80。分析本院所有骨折病人的各项资料,P>0.05,可开展研究。
1.2方法
参照组提供常规护理措施,术前协助病人做好相关检查,了解骨折部位情况,做好护理指导等。研究组提供手术室护理,具体包括:1、做好手术室内的消毒工作,关闭手术室内的门窗,提供室内正压通气,控制手术室内的温度与湿度,一般湿度为百分之六十,温度为二十二至二十五摄氏度之间,在病人手术前半小时应做好手术室内物体的消毒,包括地面、手术床、麻醉桌以及门等【2】。所有手术器械均进行消毒,进入手术室的物品需要将外包装拆除后带进手术室。2、手术室的医护人员在进入手术室前需要严格进行消毒,护理人员协助主刀医生为病人需要手术的部位进行严格消毒。控制进入手术室内人数,所有进入人员必须严格着装,更换消毒后的手术衣,保证无菌操作原则,对于需要在术中进行X光拍摄的病人应做好防护措施,保证在无菌的条件下拍摄,避免仪器上的细菌对病人的骨折部位造成感染【3】。3、术后,为病人使用一次性无菌敷料对病人的伤口进行覆盖。为病人的骨折位置提供一次性负压引流盒进行引流,病人术后两天应保证伤口的敷料完整,保证其干燥【4】。为病人进行换药时应对手部进行严格消毒,减少交叉感染的出现,清理切口周围的渗液与血渍。对于部分病人的骨折部位无法愈合或者愈合缓慢,护理人员应切实做到病人骨折位置的护理干预,避免出现感染。
1.3实验指标
对80例病人进行不同的护理模式后,比较病人切口感染率情况。
1.4统计学方法
计数n代表组间人数,率的比较采用t检验,计量数据使用x±s,检验通过t。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析,P<0.05 可以进行研究。
2 结果
参照组40例病人中,在术后有2例病人出现了骨折部位感染,骨折部位感染率为5.00%。这2例出现骨折部位感染的病人分析其感染原因,2人因为年龄大,身体情况差,抵抗力低出现了感染;研究组40例病人中,在术后有0例病人出现了骨折部位感染,感染率为0.00%;研究组病人出现骨折部位感染的数量更少,P<0.05,组间差异存在。
3 讨论
通过研究发现,病人年龄大,免疫力差易造成骨折感染,这也与病人的身体情况有着一定的关系,同时,应考虑其他情况是否会导致骨折部位感染,比如:手术室内的空气质量、病人皮肤消毒情况、医护人员手部消毒情况、接台手术中间隔时间、病人手术时间以及手术位置等均有一定的关系。为病人进行术前护理需除日常的护理外,对以上几点须格外注意,并保证消毒的严格,有利于减少病人出现骨折部位感染的风险【5】。另外手术室内部环境需要严格管理,保证内部空气质量,可以减少外来细菌造成手术室内的空气污染,减少病人骨折部位被感染的风险。严格控制手术室人员观摩人数,避免人数过多将细菌带入手术室。在进行多台手术时,每台手术之间如间隔时间过段,极易造成感染,人员走动后室内人员极易从外部带入细菌进入手术室,且尤其时间较长的手术,一旦超过3个小时,病人被感染的机率会显著增大,加之手术台上的铺巾,使用的手术器械等,一旦时间过长,均有可能造成细菌滋生,影响手术效果。除此之外,将带进手术室的器械外包装拆除,可避免包装上携带的细菌对病人造成感染,即说明手术室护理可降低病人被感染的风险,不论是术前、术中、术后,均可以减少病人被感染的可能性,进而提高手术成功率,以保证病人的健康,适合推广。
参考文献
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[2]许美秀. 手术室护理配合对骨科切口感染率和患者术后心理情绪的改善观察[J]. 心理月刊, 2021(2):2.
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[5]高聪. 开放性四肢骨折患者手术中实施手术室护理对其切口感染率的作用分析[J]. 中国伤残医学, 2021, 29(16):2.