行为决策护理对急腹症急诊患者的干预分析

行为决策护理对急腹症急诊患者的干预分析

张红

成都市第二人民医院      四川 成都   610021

摘要：目的 观察急腹症患者急诊护理方式选择行为决策护理干预的价值。方法 随机入选我院就诊于2021年8月/2022年6月（开始/结束）94例急腹症急诊患者为研究对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（常规护理干预）、实验组（行为决策护理），观察两组患者急诊抢救情况、急诊抢救成功率、疼痛情况。结果 实验组护理后分诊时间/确诊时间/手术准备时间/整体抢救时间/疼痛（VAS）评分短于/低于对照组，差异明显（P＜0.05）。实验组护理后急诊抢救成功率高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 急腹症急诊患者护理干预中，采用行为决策护理干预模式效果理想，急诊抢救成功率高，护理后患者疼痛症状缓解，急诊抢救情况更优，可推广应用。

关键词：行为决策护理；急腹症；分诊时间；急诊抢救成功率

急诊室为较为特殊的科室，收治患者类型多样，多数患者为危重症患者，对治疗、护理质量要求较高。急诊室收治的患者数量不断增加，临床分诊等操作增加，快速分诊，便于快速给予患者科学治疗，提高抢救成功率[1]。行为决策护理干预模式作为一种新型的护理干预模式，充分分析患者数据及相关资料，制定患者综合护理干预方案，确保护理质量。本文研究以急腹症急诊患者94例为研究观察对象，分析行为决策护理对急腹症急诊患者的干预效果，具体报道下述。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2021年8月～2022年6月于我院就诊急腹症急诊患者94例为研究对象，依据随机数字表法将患者分对照组（常规护理干预47例）、实验组（行为决策护理47例）。对照组男18例、女29例，年龄23岁～64岁，平均年龄（42.35±3.15）岁；实验组男20例、女27例，年龄23岁～65岁，平均年龄（42.41±3.10）岁；

两组患者基线资料可行下一步对比（P＞0.05）。所有患者自愿入组，对本研究知情同意。研究经过本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：常规护理干预，护理人员密切观察患者病症、生命体征，遵照医嘱给予患者药物干预。给予患者安抚，积极同患者交流，解答患者提出的疑问。开通绿色通道，便于患者入院后立即采取救治。护理人员加强患者保护，评估患者疼痛情况，播放患者喜欢的音乐、电视剧等，转移患者注意力等。

实验组：行为决策护理。（1）患者行为决策系统设计。查阅急诊以往就诊患者临床资料，分析当前患者就诊、治疗、康复等流程，结合本院护理实践情况，制定急腹症患者接受的护理管理流程，编写相关程序，构建决策分析系统。（2）借助决策系统评估患者情况。患者入院后，护理人员评估患者病情、生活习惯等，通过患者行为决策系统，筛查患者是否存在高风险，制定护理干预方案。（3）行为决策指导下护理方案。患者护理方案制定后执行，同患者交流，覆膜患者胳臂等位置，给予患者支持与鼓励，向患者家属讲解患者病情，解答患者疑问等。

1.3观察指标

观察对照组、实验组患者急诊抢救情况、急诊抢救成功率、疼痛情况。急诊抢救情况从分诊时间/确诊时间/手术准备时间/整体抢救时间情况行观察。急诊抢救成功率根据患者情况评估，患者生命体征稳定为有效，抢救成功率=成功者/病例数×100%。疼痛情况采用疼痛（VAS）评分评估，范围0分～10分，随着分数升高患者越来越疼痛。

1.4统计方法

研究(±s)、n（%）分别表示计量资料分诊时间/确诊时间/手术准备时间等、计数资料抢救成功率，组间对比行t、进行检验，统计工具SPSS 24.0软件，组间对比，P＜0.05，差异明显。

2结果

护理后实验组分诊时间/确诊时间/手术准备时间/整体抢救时间/VAS评分＜

对照组，差异明显（P＜0.05），见表1。护理后实验组急诊抢救成功率97.87%（46/47）＞对照组急诊抢救成功率82.98%（39/47），组间对比，=6.021（0.014），差异明显（P＜0.05）。

表1 两组患者急诊抢救情况、疼痛情况护理后比较

3讨论

急腹症主要指发生在盆腔、腹腔内腹膜后组织出现急性病理变化，导致患者出现腹部疼痛在内的腹部症状与体征，并伴有全身反应，涵盖溃疡病急性穿孔、急性阑尾炎、急性胆道感染等。此类患者急诊收治，加快急诊抢救，对于挽救患者生命安全具有积极意义[2]。

行为决策护理干预模式，可以遵循患者行为规律，利用以往急腹症患者电子病历资料，构建行为决策系统，并将其应用于常规护理干预之中，及时解决护理中存在的不足，提高急诊各个医护人员之间的密切合作，缩短急诊抢救时间

[3]。行为决策护理干预结合患者情况，制定采取相应护理措施，可以针对患者出现的疼痛，采取多种方式，有效镇痛，明显改善患者疼痛症状。行为决策围绕患者开展护理服务，加强急诊护理各个环节之间的衔接性，提高护理效率，缩短分诊时间、确诊时间、手术准备时间，提高急诊抢救成功率。研究观察94例急腹症急诊患者，实验组（行为决策护理）护理后急诊抢救情况、急诊抢救成功率、疼痛情况明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，行为决策护理对急腹症急诊患者的干预价值较高，分诊时间、确诊时间、手术准备时间等更短，急诊抢救成功率高，患者疼痛症状得到明显缓解，值得推广。

参考文献

[1]陈俪萍,付斌,符小玲,等. PDCA循环法联合集束化干预对老年急诊ICU患者呼吸机相关肺炎及压力性溃疡的影响[J]. 中国老年学杂志,2021,41(9):1834-1836.

[2]王欣月,冯耀清. 基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中应用的效果[J]. 广西医学,2020,42(16):2183-2186.

[3]陈清玲,李欣,缪志寿. 行为决策护理模式在急腹症急诊患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(13):39-41.