十堰市太和医院 湖北十堰 442000
【摘要】目的:探讨风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果。方法:选择2020年7月-2021年5月期间我院手术室患者90例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各45例。对照组患者采取普通手术室管理方案,观察组采用手术室风险管理,分析两组的护理质量与不良事件发生概率。结果:观察组不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05);观察组护理质量高于对照组(P<0.05)。结论:风险管理计划在手术室护理管理中的应用,可以增强护士的风险意识,降低护理不良事件发生率,提高护理服务质量,提高护理效果,具有重要的应用价值。
【关键词】风险管理;手术室;护理管理;应用价值
手术室是临床事故发生率较高的科室之一,存在巨大的护理风险。而一旦发生护理风险,不仅会损害医院的声誉和服务水平,还会引发一定的医疗纠纷。因此,如何有效预防手术室风险事故的发展成为医学界关注的重要问题[1],因此本文以风险管理理论在手术室护理管理中的运用与效果为题,报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2020年7月-2021年5月期间我院手术室患者90例作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各45例。对照组男25例,女20例,年龄56-73岁,平均(65.14±2.67)岁,18例胸腹,15例四肢,9例脊柱,3例其他;观察组男23例,女22例,年龄55-72岁,平均(67.54±5.17)岁,20例胸腹,13例四肢,10例脊柱,2例其他;两组临床资料比较均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取普通手术室管理方案,护士协助患者完成术前检查和手术风险评估。术中如发现生命体征监测指标异常,应立即报告主管医师,并及时对症治疗。术后加强巡回检查,密切观察患者病情及恢复情况,避免发生事故。观察组采用手术室风险管理:(1)由一名高级麻醉师担任组长,5名相关专业护士组成风险管理小组。组长定期向小组成员分配主要任务,制定相关管理制度;(2)组长每周至少组织两次风险知识培训,主要对护理风险进行分类识别,可邀请相关护士说明护理过程中遇到的风险事故的处理方法和具体解决方案;(3)手术室患者在手术期间应采取风险管理措施。除常规麻醉方法和手术器械消毒外,还应注意术中和术后患者的常规指标检测。如发生意外情况,应及时抢救和治疗,并提前与家属签署相关手术遗嘱,告知相关手术流程和术后常规症状;(4)严格管理手术室与其他部门的交接,减少隐患事故。
1.3观察指标
观察分析两组的护理质量与不良事件发生概率;采用我院制定的护理质量评分表对护理质量进行评价,总100分。评分越高,护理质量越高。
1.4 统计分析
采用SPSS22.0软件处理,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者不良事件比较
数据显示,观察组不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组患者不良事件对比[n(%)]
组别 | 例数 | 药物外渗 | 器械设备损毁 | 医嘱漏签 | 发生率 |
对照组 | 45 | 2(4.44) | 1(2.22) | 3(4.44) | 6(13.33) |
观察组 | 45 | 1(2.22) | 0(0.00) | 1(2.22) | 2(4.44) |
X2 | / | 4.364 | |||
P | / | 0.032 |
2.2护理质量分析
数据显示,观察组护理质量高于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组护理质量比较(分,)
组别 | 例数 | 基础护理 | 护理操作 | 健康管理 | 心理护理 |
观察组 | 45 | 98.34±2.12 | 97.12±5.43 | 93.65±4.55 | 95.21±4.54 |
对照组 | 45 | 80.43±1.32 | 76.15±7.54 | 71.34±1.43 | 79.45±4.65 |
t | / | 4.097 | 5.047 | 6.125 | 5.476 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
手术室是临床诊断、治疗和抢救的特殊场所之一。每一项护理工作都需要细致。手术过程中任何环节的遗漏都可能影响手术,导致不良事件,甚至对患者的生命安全构成一定威胁[2-3]。合理有效的护理管理可以有效提高手术室的护理质量,减少不良事件的发生[4]。常规手术室护理管理,缺乏规范的管理体系,导致护理人员被动执行,效果差,护理质量低。风险管理计划是一种新的风险管理和控制理论和方法,在临床实践中各科室护理管理的应用研究中取得了良好的效果。将风险管理理论引入手术室。与传统护理相比,风险管理计划更针对降低护理风险,更针对患者。术前风险管理理论的引入可以确保在出现意外症状时及时干预的充分准备[5];风险管理理论在手术中的应用可以保证手术的顺利进行;手术后引入风险管理,可以显著增强患者的安全意识,也可以确保他们身体健康和生理功能的快速恢复。本研究结果显示,观察组不良事件发生率明显少于对照组(P<0.05),说明,实施有效手术室风险管理理论,能降低手术室护理过程中的风险,提高手术室护理服务质量,本研究结果显示,观察组护理质量高于对照组(P<0.05)。
综上所述,风险管理计划在手术室护理管理中的应用,可以增强护士的风险意识,降低护理不良事件发生率,提高护理服务质量,提高护理效果,具有重要的应用价值。
【参考文献】
[1]王英民.安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用对减少不良事件发生率的效果研究[J].中国保健营养,2021,31(2):228-228.
[2]朱均梅,张丹妮,李莹. 风险管理策略在糖尿病足换药护理中的应用效果[J]. 蚌埠医学院学报,2020,45(5):676-679.
[3]张海娣.风险管理模式在颅脑外伤患者护理中应用的效果[J].中华现代护理杂志,2020,26(22):3055-3057.
[4]周丽.术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响分析[J].药物与人杂志,2021,34(6):21-21.
[5]Wang L , Chen Y , Xia C , et al. Risk assessment of infection control in operating room based on hazard vulnerability and refined process management[J].American Journal of Translational Research, 2021, 13(6):7041-7046.