风险管理在成人血液疾病输血护理中的效果分析

风险管理在成人血液疾病输血护理中的效果分析

吴静1,鲁英娟2,田志强通讯作者2

空军军医大学第一附属医院输血科  陕西  西安710032

空军军医大学第一附属医院血液内科  陕西  西安710032

【摘要】目的：分析研究成人血液疾病输血护理中施行风险管理的效果。方法：采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的54例成人血液疾病患者进行分组，其中一组为参考组（n=27），本组采取常规护理。另一组为实验组（n=27），本组接受风险管理。分析比较两组护理效果。结果：实验组风险事件发生率明显要比参考组低（P＜0.05）。结论：在成人血液疾病输血护理中采取风险管理，可起到较好的护理效果，能够显著减少风险事件的产生。此种护理方法值得在临床上推广应用。 

【关键词】风险管理；成人血液疾病；输血护理；风险事件

血液疾病的临床发病率逐年升高，常见这类疾病有各种贫血、白血病、特发性血小板减少等[1]。这类疾病的发生有一定复杂性、迁延难愈，且反复发作，同时白血病需长期化疗或骨髓移植，骨髓抑制期常表现为红细胞，血小板减少到贫血及出血，病人如不及时采取有效措施输红细胞，血小板及凝血因子，将严重影响病人身体健康，甚则者危及生命。所以，临床治疗时，常采用输血治疗以达到改善与纠正贫血、及时止血、挽救大出血等作用，但是血液制品与一般药品不同，其输注时具有一定的危险性，必须在治疗过程中做好护理干预工作，以保证输血安全和有效。为此，分析研究成人血液疾病输血护理中施行风险管理的效果。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1基础资料

采取随机数字表法将本院在2020年2月-2021年2月期间收治的54例成人血液疾病患者进行分组，其中一组为参考组（n=27，男、女例数分别为16例、11例，年龄23-67岁，均值（45.43±3.25）岁），本组采取常规护理。另一组为实验组（n=27，男、女例数分别为15例、12例，年龄24-65岁，均值（45.35±3.32）岁），本组接受风险管理。两组基础资料对比差异较小，无法满足统计学含义（P＞0.05）。

1.2方法

参考组采取常规护理干预，实验组则采取风险管理，方法详见下文：

（1）强化风险管理意识:强化护理人员输血风险管理与防控制度，对临床用血有关规定与规范进行培训，输血科对其进行经常性培训，突出护理用血期间风险防控要点，注重安全用血。增强护理人员的输血风险处理意识、护理综合能力和责任意识。必须对患者血液疾病输血时的风险进行细致评估，并通过理解把握制定有针对性护理管理方案。

（2）加强管理制度: 细致划分患者输血管理岗位，明确各岗位责任制，保证输血护理规范化，同时应做好应急预案准备，以保证患者在输血期间出现异常情况时能及时、有效地处理。

（3）加强健康教育: 向患者细致地解释疾病相关知识，告诉其输血的意义，详细地讲解日常护理方法和有关注意事项，增强患者自身护理能力

（4）加强输血穿刺管理:为患者施行静脉留置针期间，以免重复穿刺增加其痛苦，并应严格执行无菌操作，以免因操作不过关而出现感染、静脉炎等情况。

1.3 效果标准

    观察两组风险事件发生情况，其中可见皮下肿、静脉炎以及感染。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

   表1可见，实验组风险事件发生率明显要比参考组低（P＜0.05）。

表1 两组风险事件发生率对比分析[n,(%)]

3. 讨论

临床护理质量将直接关系到患者疾病救治效果，同时也将给医院经济发展带来一定影响。血液疾病患者一般需要接受输血治疗，输血期间护理不到位，经常发生皮下水肿、静脉炎、感染、发热等危险事件，从而严重影响了患者的疗效。因此，要强化患者输血护理质量，提升临床护理水平，降低风险事件产生。

护理风险管理以加强护理人员培训和教育为主，增强护理人员血液疾病输血的风险管理意识、护理综合能力和责任意识等[2]。通过强化管理制度，保证患者输血护理的规范化。并且通过应急预案准备和监护力度，让护理人员对患者的风险因素进行全面掌握，在对可能出现的风险进行有效控制后，进而提升患者输血期间的安全性。通过对患者加强健康教育，增强其自护能力。且通过强化其输血穿刺管理，避免重复穿刺增加患者痛苦，同时在操作过程中要严格执行无菌操作，以免因操作不过关而出现感染和静脉炎等风险事件。本次研究结果显示，实验组风险事件发生率明显要比参考组低（

P＜0.05）。提示风险管理的效果明显优于常规护理。

综上所述，在成人血液疾病输血护理中采取风险管理，可起到较好的护理效果，能够显著减少风险事件的产生，提升患者的满意度。此种护理方法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]马华方. 血液科护理风险因素分析与管理对策[J]. 中国卫生产业, 2020, 17(4):3.

[2]陈春田. 风险管理在血液净化中心护理质量中的应用效果分析[J]. 中国社区医师, 2021, 37(20):2.