观察阶段性心脏康复训练应用于心脏瓣膜置换术后患者中的临床价值

观察阶段性心脏康复训练应用于心脏瓣膜置换术后患者中的临床价值

家乐1,李金滨2

辽宁省大连市大连医科大学附属第二医院睿康心血管病医院 心内科  辽宁大连 116000 1

牡丹江心血管医院  心内四科  黑龙江 牡丹江  157000  2

摘要：目的：探讨心脏瓣膜置换术后患者采用阶段性心脏康复训练的临床价值。方法：调查对象是我院2018年10月至2019年10月收治的92例行心脏瓣膜置换术的患者，采取随机分组，采用常规康复训练的是对照组，采用阶段性心脏康复训练的是观察组，观察其住院时间、生活质量以及左室射血分数并进行分析。结果：观察组患者的左室射血分数、住院时间以及生活质量和对照组相比显著较优，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。结论：心脏瓣膜置换术后患者使用阶段性心脏康复训练与常规康复训练相比可提高患者的左室射血分数，改善其生活质量，缩短患者的住院时间，可在临床护理中应用。

关键词：心脏瓣膜置换术；阶段性心脏康复训练；临床价值

心脏瓣膜置换术在临床上是治疗心脏疾病患者的一种有效手段，但是术后患者容易出现

不良情况，因此需要给予相应的心脏康复训练[1]，以此改善心脏的预后情况，本文中对我院

收治的92例行心脏瓣膜置换术的患者进行阶段性心脏康复训练，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

调查对象是我院2018年10月至2019年10月收治的92例行心脏瓣膜置换术的患者，采取随机分组，两组患者在基础资料方面无差异性（P>0.05），纳入标准：均行心脏瓣膜置换术，术后生命体征稳定，排除标准：伴有严重并发症，合并其他慢性疾病，存在精神障碍。

1.2方法

采用常规康复训练的是对照组，术后给患者健康教育，指导患者床上进行关节活动和下床缓慢行走，出院前进行出现指导并电话随访。采用阶段性心脏康复训练的是观察组，第一阶段：术后在ICU期间给患者进行四肢关节和坐起等被动运动，每天2次，每次5-10min，在普通病房的1-2d也是被动运动，另外增加腹式呼吸运动，每天2次，每次10min。第二阶段：在普通病房的3-7d，在以上基础上增加床上踩单车模拟训练，对心率密切监测，每天2次，每次20min。之后逐渐下床运动训练，每天2次，每次5-10min。第三阶段：在普通病房直至出院，再增加室内踏步、踮脚尖热身运动，每天10-15次。慢走每天2次，每次30m。之后逐渐增加行走距离。并开始自主完成用餐、穿衣等活动。第四阶段：出院后1-2周开始增加有氧运动，每周3-5次，每次30-60min，每月一次电话随访。第五阶段：出院后3-4周开始增加抗阻训练，选择合适的弹力带，动作有颈前下拉、坐姿/站姿划船、肩侧平坐以及三头肌训练等，每天30min。均训练至出院1个月。

1.3观察指标

    分析患者的左室射血分数、住院时间以及生活质量。

1.4统计学分析

    选用统计学软件SPSS19.0分析以上数据，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

观察组患者的左室射血分数、住院时间以及生活质量和对照组相比显著较优，存在差异性（P<0.05），有统计学意义，见表1

表1 两组患者的临床情况对比（x±s）

3 讨论

阶段性心脏康复训练在行心脏瓣膜置换术后的患者临床上的应用可改善患者的心功能，提高患者的运动意识，并逐渐根据医护人员的指导增强训练，逐渐增加训练时间，进而改善生活质量。阶段性心脏康复训练是对患者从术后开始直至出院一个月时间内进行阶段性的心脏康复指导[2]，从之前的被动运动到自主运动再到增强训练，逐渐改善患者的心率水平，促进患者的身心健康。同时还可以有效缩短患者的住院时间，减少患者的心理压力，有助于患者积极面对治疗，从而恢复健康。本文中对我院收治的92例行心脏瓣膜置换术的患者进行阶段性心脏康复训练，结果显示，观察组患者的左室射血分数、住院时间以及生活质量和对照组相比显著较优，存在差异性（P<0.05），有统计学意义。因此，阶段性心脏康复训练在心脏瓣膜置换术后的应用对其心脏功能的恢复有一定的临床意义，可明显提高患者自身的免疫能力，加强运动锻炼，促进患者身体康复。

综上所述，心脏瓣膜置换术后患者使用阶段性心脏康复训练与常规康复训练相比可提高患者的左室射血分数，改善其生活质量，缩短患者的住院时间，可在临床护理中应用。
参考文献

[1]吕路萍,陈晨,刘萍,等.阶段性康复训练在心脏瓣膜置换术后患者心脏康复中的应用效果[J].医学美学美容,2020,29(3):5-6.

[2]孟娟,梁敏,雷晓庆.阶段性康复训练在心脏瓣膜置换术患者早期心脏康复中的临床应用效果[J].健康研究,2020,40(2):236-237,240.