早期康复护理对脑梗塞患者语言及肢体康复的影响分析

早期康复护理对脑梗塞患者语言及肢体康复的影响分析

熊天懿

宜宾市第二人民医院  四川省宜宾市64000

摘要 目的  分析对脑梗塞患者实施早期康复护理对其语言及肢体康复的影响。方法 抽取2020年2月至2021年10月间我院收治的脑梗塞患者68例作为本文的观察对象，并将其按照入院时间分成各有34例的对照组与观察组，前者接受常规护理，后者接受早期康复护理，对比两组不同的护理效果。结果 语言功能评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；肢体功能评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；护理满意度，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计意义（p<0.05）。结论 对脑梗塞患者实施早期康复护理的价值较高，值得推广。

关键词 早期康复护理；脑梗塞；肢体康复；语言康复

脑梗塞属于急性发作疾病，也属于一种缺血性脑血管疾病，发病率、致残率以及死亡率较高，危害较大，虽然目前医疗水平明显提升，最大限度的提升了患者的救治成功率，但患者均伴有不同程度的后遗症，例如：语言和肢体障碍等[1]，为了提升患者的生存质量，除了对症的治疗外，还需要重视早期康复护理，基于此，本文以我院脑梗塞患者为例，以如下的研究流程证实早期康复护理的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计68例，均为2020年2月至2021年10月间我院收治的脑梗塞患者，并根据入院的先后顺序分成两组，分别命名为对照组、观察组。

对照组：本组34例中女性有16名，男性有18名，最小年龄者49岁，最大年龄者78岁，平均（60.83±2.31）岁。

观察组：本组34例中女性有17名，男性有17名，最小年龄者50岁，最大年龄者79岁，平均（60.56±2.12）岁。

上述资料对比无统计学差异性（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理：日常病房清洁，纠正错误饮食习惯，合理药物指导，病情变化监测等。

观察组于对照组基础上，行早期康复护理：（1）康复锻炼教育：向患者讲述早期康复锻炼对后遗症的改善效果，使患者明确康复锻炼的必要性，积极配合，并向患者发放健康手册，必要时联合视频等形式，使患者熟练掌握康复锻炼的内容和技巧，积极配合（2）肢体康复护理：待患者病情稳定后，即可开展肢体康复锻炼。指导患者呈平卧位，保证脑部血液的供给，长期卧床者，辅以肢体按摩和被动肢体活动，协助患者翻身、叩背等，待患者无异常不适感后，指导患者主动进行上下肢的肢体活动，避免肌肉萎缩和关节变形，同时于骨突下放置软垫，促进局部血液流通，待患者耐受性良好后，可以根据实际情况逐渐增加训练时间和强度，当患者开展坐位训练时，初始角度以30-45°为宜，平衡训练时需要加强监护，避免跌倒等[2-3]（2）言语锻炼：指导患者先冷刺激咽部后行屏气-发声训练、吞流质训练，通过绕口令、分阶段发音训练等规律性语言治疗刺激患者的听觉、视觉，改善患者的表达能力。

1.3观察指标

语言功能评分：利用汉语失语检查量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

肢体功能评分：利用FMA量表进行评估，满分100分，得分越高越好。

护理满意度：通过我院自制问卷调查统计，统计结果包括非常满意、基本满意以及不满意。

1.4统计学分析

    采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 语言功能评分

见下表一所示，语言功能评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表一  语言功能评分 （±s）

2.2 肢体功能评分

如下表二所示，肢体功能评分，护理前对比无统计学差异性（p>0.05），护理后观察组的评分明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。

表二  肢体功能评分 （±s）

2.3 护理满意度

如下表三所示，护理满意度，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计意义（p<0.05）。

表三 护理满意度 n（%）

3讨论

脑梗塞是指多种原因导致的脑部血液循环障碍，使得脑组织处于缺血、缺氧的状态，并出现相应神经功能缺损的临床综合征。据调查显示，脑梗塞患者后遗症明显，以言语障碍和肢体障碍最为常见，而常规的治疗和护理效果对后遗症的改变不明显，仅能确保诊疗流程的顺利进行，抑制病情的进一步发展，因此，临床需要在常规治疗和护理基础上，辅以早期康复护理[4]。

早期康复护理中，通过康复健康教育使得患者明确康复锻炼的必要性，提升依从性，通过康复锻炼指导，从诸多方面预防肢体肌肉萎缩以及关节僵硬等，并提升患者的言语能力，不断的刺激中枢神经，从而改善后遗症，提升生存能力。

综上所述，脑梗塞患者实施早期康复护理可以促进肢体功能和言语功能的改善，提高患者的自理能力和护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]申晚玲,黄丽.早期康复护理干预对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].智慧健康,2019,5(33):92-93.

[2]冯艳玲,方美嫦,梁泽平,何苑英.针对性护理干预对脑梗塞致吞咽功能障碍患者预后康复的影响研究[J].黑龙江医药,2022,35(03):710-712.

[3]蔡佳蓉,胡慧英,吴素琴,陶剑虹,胡邵宁,周艳.优质护理服务在老年脑梗死患者护理中的应用效果分析[J].中国基层医药,2022,29(06):949-952.

[4]耿丹.全程交互式护理模式对脑梗塞后患者功能恢复和满意度的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(03):284-285.