早期康复治疗对成人急性偏瘫患者运动功能的影响分析

早期康复治疗对成人急性偏瘫患者运动功能的影响分析

吴文燕

江苏省兴化市中医院，江苏兴化 225700

【摘要】目的：研究成人急性偏瘫患者采取早期康复治疗的效果。方法：按照随机数字表法将2020年1月-2022年3月在本院接受治疗的92例成人急性偏瘫患者进行分组，46例常规组（单纯用药治疗）、46例研究组（早期康复治疗）。观察患者Barthel（日常生活能力）评分、FMA（运动功能）评分。结果：研究组患者Barthel评分、FMA评分，明显高于常规组（P＜0.05）。结论：成人急性偏瘫患者应用早期康复治疗效果显著，可以使患者运动功能得到改善和提升，从而使其日常生活能力得到提升，改善其生活质量，值得临床实践深入研究和应用。

【关键词】早期康复治疗；成人急性偏瘫；运动功能

成人急性偏瘫是脑组织疾病引起，其致残率比较高，不仅给患者身心带来严重影响，而且给其家庭、社会带来不良影响。临床上对于该病的治疗，主要从营养脑细胞、改善循环、抗血小板聚集等方面入手。常规用药治疗效果并不明显，而早期康复治疗能够促进患者尽早恢复，早期康复治疗在患者用药治疗的基础上，进行康复运动，使其神经元受到刺激，对神经功能重组起到积极促进作用[1]。本文研究成人急性偏瘫患者采取早期康复治疗的效果。如下总结：

1.资料与方法

1.1.一般资料

按照随机数字表法将2020年1月-2022年3月在本院接受治疗的92例成人急性偏瘫患者进行分组，46例常规组（单纯用药治疗）、46例研究组（早期康复治疗）。本研究已通过本院伦理委员会审批。纳入标准：（1）经过诊断均属于急性脑卒中患者；（2）患者首次发病。排除标准：（1）神志和意识不清者；（2）药物过敏者；（3）合并严重肝肾疾病者。组间差异并不显著（P>0.05），与对比标准相符。

表1 ：2组成人急性偏瘫患者一般资料对比[（±S）/n]

1.2.方法

常规组：常规用药治疗。具体：给予患者采取降纤酶、低分子肝素、阿司匹林等药物进行治疗。连续治疗三个月。

研究组：早期康复治疗。具体：（1）卧床期间康复治疗：医务人员告知患者颈部不要伸展，帮助其采取仰卧位或者侧卧位，在卧床休息时，在患者下肢外侧放置枕头，脚下放置硬物，使小腿和脚成直角；指导患者家属给予患者关节按摩，力量从小到大，每天三次，每次二十分钟左右。（2）坐位期康复治疗：指导患者在床上翻身、起坐、移动等，鼓励患者进食、穿衣、入厕自理，使其全身协调性提升，指导患者进行手部运动，下肢伸直运动，每次运动半小时左右，每天三次。（3）离床期康复治疗：帮助患者站立、行走运动，告知患者抬头挺胸，保持膝关节伸直，对患肢协调能力要多次练习。（4）步行康复期治疗：指导患者站在床头原地踏步练习，训练肢体协调能力，结合患肢康复情况训练其行走能力，帮助患者练习行走，保持直线行走，连续治疗三个月。

1.3.观察指标

Barthel评分、FMA评分对比。选择Barthel （日常生活能力）量表进行评估；选择Fuel-Meyer运动功能（FMA）量表，评估患者运动功能。

1.4.统计学整理

数据采取SPSS25.0分析处理，计数资料、计量资料表示分别选择[n(%)]、（±s），检验分别选择X2、t。当（P<0.05），组间存在显著差异性。

2. 结果

2.1对比Barthel评分、FMA评分

研究组患者Barthel评分、FMA评分，明显高于常规组（P＜0.05）。如表2：

表2：Barthel评分、FMA评分对比（±s，分）

注：*与干预前相比，P<0.05

3. 讨论

成人急性偏瘫大多数由于脑卒中引发，如果患者得不到及时、合理治疗，会引发其神经、运动功能产生障碍，使其正常生活受到严重影响，降低其生活质量。近年来，由于医疗技术的发展，脑卒中引发急性偏瘫死亡率有所下降，但是患者神经功能、运动功能受到损伤属于临床比较重视的问题[2]。临床经验表示，常规用药治疗，并不能达到预期，而在用药治疗基础上实施早期康复治疗，指导患者进行规范性运动，通过反复运动练习，使其神经元受到刺激，有助于神经功能重组，改善其预后，促进其尽早恢复。卧床期间，医务人员告知患者颈部不要伸展，帮助其采取仰卧位或者侧卧位，在卧床休息时，在患者下肢外侧放置枕头，脚下放置硬物，使小腿和脚成直角。在坐位期，指导患者在床上翻身、起坐、移动等

[3]。在离床期，帮助患者站立、行走运动，告知患者抬头挺胸，保持膝关节伸直。步行康复期指导患者站在床头原地踏步练习，训练肢体协调能力，训练其行走能力。

本次研究结果得出，研究组患者Barthel评分、FMA评分，明显高于常规组（P＜0.05）。这表示，早期康复治疗，能够使其运动功能得到改善，从而提升其生活能力。

综上所述，成人急性偏瘫患者应用早期康复治疗效果显著，可以使患者运动功能得到改善和提升，从而使其日常生活能力得到提升，改善其生活质量，值得临床实践深入研究和应用。

参考文献

[1]孔娜娜,李新.简易日常生活功能训练对急性脑梗死偏瘫患者康复效果的影响[J].中国现代药物应用,2020,14(23):245-246.

[2]田花.时效性激励护理模式在急性脑梗死偏瘫患者早期康复训练中的应用[J].国际护理学杂志,2020,(04):619-620-621.

[3]杜立立.对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(22):253-254.