系统化健康指导联合心理护理在脑出血生活质量影响

系统化健康指导联合心理护理在脑出血生活质量影响

徐婧

南京市六合区人民医院神经内科 南京市六合区 211500

【摘要】目的：分析对脑出血患者实施系统化健康指导联合心理护理对其生活质量的影响。方法：从2020年1月-2022年1月区间因脑出血疾病入院接受诊治的患者内随机选择60例，根据干预形式将其分组，即实验与对照，各30例。对照组整体患者均接受常规护理以及心理护理，实验组整体患者在这一基础上联合系统化健康指导，对比相关指标。结果：实验组神经功能缺损评分（11.42±1.95）分低于对照组，生活能力（75.30±8.25）分、社会方面（86.20±4.90）分、思维能力（87.60±4.22）分、情感舒适度（79.40±2.33）分均高于对照组，P＜0.05。结论：对脑出血患者实施系统化健康治疗联合心理护理，可以改善患者的神经缺损程度、生活质量以及生活能力。

关键词：系统化健康指导；心理护理；脑出血；生活质量

脑出血作为临床内常见的疾病，该病具有发生率高、致残致死率高的特点，是威胁当代人们身心健康的疾病之一[1]。随着我国人口结构发生的变化，再加上生活饮食习惯等因素，导致脑出血人数逐渐增多。脑出血患者发病较急，需面对一系列的治疗，导致患者常会出现焦虑、紧张，影响患者的生活质量，故需探索有效的护理形式，改善这一情况[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2020年1月-2022年1月区间因脑出血疾病入院接受诊治的患者内随机选择60例，根据干预形式将其分组，即实验与对照，各30例。实验组年龄在50-80周岁，平均为（63.91±1.23）周岁，男15，女15，平均病程（5.43±1.32）h。对照组年龄在50-80周岁，平均为（63.92±1.21）周岁，男17，女13，平均病程（5.44±1.31）h。对两组年龄、性别等资料分析后，P＞0.05，具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为脑出血。排除标准：（1）存在认知障碍。（2）存在凝血障碍。

1.2方法

对照组整体患者均接受常规护理以及心理护理：护士需对患者介绍既往治疗成功且顺利出院的案例，让患者树立良好的治疗信心，并纠正患者的错误认知，保证患者对疾病治疗充分信心。同时，护士还需主动、及时告知患者脑出血的可恢复性，叮嘱家属给予患者充分的关注，让患者感受到家庭的情感支持。护士需告知家属治疗过程中可能出现的并发症，让患者做好各项准备，对疾病产生正确的认知，充分发挥自身的主观能动性。

实验组整体患者在这一基础上联合系统化健康指导：（1）入院时：护士需配合医生对患者进行抢救，直至患者的生命体征平稳，并详细讲解医院内的各项规章制度，消除患者以及家属对周围环境的陌生感。（2）恢复期：护士需告知家属患者的饮食以流质饮食为主，根据患者机体恢复情况，逐渐从半流质饮食过渡为普食，并多进食一些新鲜的蔬菜水果，戒烟戒酒，禁止使用刺激、油腻的食物。护士还需协助患者更换体位，间隔1-2小时更换1次体位，避免患者出现关节挛缩或下肢静脉血栓等情况。患者情况迅速时，可以指导患者进行主动、被动运动，以此促进血液循环，且注意运动需遵循循序渐进的原则。（3）出院前：护士需告知患者各种危险因素，叮嘱患者家属需督促、指导患者，让患者自觉规避各种危险因素，避免疾病复发。

1.3观察指标及效果评价标准

对比两组护理后的神经功能缺损、生活质量、生活能力。神经功能缺损评分采取NDS评估，满分25分，分数越高，则神经缺损程度越高。生活能力采用Barthel指数进行评估，生活质量采取SIS评估，二者均满分100分，分数越高生活能力、生活质量越好。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P＜0.05，则具有差异。

2 结果

实验组神经功能缺损、生活质量、生活能力显著优于对照组，P＜0.05。见表1.

表1 各项指标（x±s）

3 讨论

脑出血发生几率仅次于脑缺血，临床治疗该病的主要方法为手术，通过手术将血肿病灶清理干净，以此缓解脑组织内的压迫，降低致残致死率[3]。然而，由于患者对疾病认知较少，故患者在治疗过程中会出现心理压力以及负性情绪[4]。临床内常规的护理多是对患者进行疾病观察方面，常忽视患者的实际情况

[5]。系统化健康治疗联合心理护理可以在关注患者心理的基础上，分析患者出现不良情绪的因素，根据因素制定合理的干预措施，以此改善患者的依从性，提高患者的治疗信心。同时，系统化健康指导还能让患者明确更多疾病知识，及时纠正患者对疾病存在的错误认知，提升家属与患者的保健意识，让患者及时规避各种危险因素。

综上所述，系统化健康治疗联合心理护理用于脑出血患者内，可以改善患者的神经缺损程度、生活质量以及生活能力。

参考文献：

[1]王文节,于珊珊,侯汇娟,刘宇. 系统化健康指导联合心理护理在脑出血患者中的应用效果[J]. 国际精神病学杂志,2022,49(01):153-156.

[2]徐文英. 支持性心理护理结合行为干预对高血压脑出血手术患者的影响[J]. 心理月刊,2022,17(03):152-154+160.

[3]李华利,葛益曼,汪盼盼. 综合心理护理在高血压脑出血偏瘫患者护理中的应用效果[J]. 心理月刊,2022,17(02):163-164+176.

[4]付文娟. 系统化护理干预对脑出血患者情绪和依从性及并发症的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(79):343-344.

[5]王柏萍,吕梅芬. 系统化健康指导与心理护理在脑出血患者中的应用价值研究[J]. 心理月刊,2018,(07):60.