下呼吸道感染的微生物学检验结果分析

下呼吸道感染的微生物学检验结果分析

王盛楠

青岛市城阳区人民医院 检验科，山东 青岛 266109

摘 要：目的：研究下呼吸道感染的微生物学检验结果。方法：选择2021年05月-2022年05月到本院治疗下呼吸道感染的患者30例，对全部患者实施微生物学检验，而后给予患者针对性治疗，分析检验结果和治疗效果。结果：30份送检标本中分离病原菌，阳性率为93.33%，其中17株革兰阴性菌，占比60.71%，6株为革兰阳性菌，占比21.42%，5株真菌，占比17.86%；治疗效果中显效22/30（73.34%）、一般              7/30（23.33%）、无效              1/30（3.33%）、总有效率29/30（96.67%）。结论：运用微生物学检验方式对下呼吸道感染诊断，可为临床诊断和治疗提供有力依据。

关键词：呼吸道感染；微生物学检验；结果；病原菌分布；疗效

下呼吸道感染是临床中患病概率比较高的一种传染性疾病，如果其病情不能够较好的被控制，发生脏器功能衰竭等各种不良事件的概率与风险比较高。目前，抗生素药物的滥用和临床不合理用药问题在临床中发生概率比较高，引起细菌的耐药性显著增强，患者病情会出现久治不愈问题，对预后产生不良影响，亦会加重患者的心理负担和经济压力[1-3]。基于此，本文将分析下呼吸道感染的微生物学检验结果，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2021年05月-2022年05月到本院治疗下呼吸道感染的患者30例，对全部患者实施微生物学检验，而后给予患者针对性治疗，患者年龄21-78岁，平均年龄（48.16±4.28）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2 纳入排除标准

纳入标准：符合临床下呼吸道感染诊断标准；患者、家属知情同意，自愿参与此次研究；医院伦理委员会批准。

排除标准：合并重大疾病；合并认知功能障碍；合并精神功能障碍等。

1.3方法

医护人员需指导患者在晨起之后运用生理盐水进行漱口，使得口腔中事物的残渣可以得到全面的清理，降低对于痰液标本产生的污染和影响，在其唾液分泌量比较低的时候，对其深喉痰进行采集。如果患者的痰液量比较少，或是没有痰液引起痰液采集量不足的时候，可引入雾化方式，对痰液标本进行针对性的采集，在完成采集之后立刻地送入到检验科室中。把痰液标本放置在无菌的容器内，运用麦康凯培养基平板接种采集到的相关标本。于36℃的培养箱内放置平板，而后持续性地培养，时间控制在18-24h。对于菌落的涂片开展革兰染色，而后将细菌进行分离，按照染色的结果分别地开展革兰阳性板接种和革兰阴性板接种，于36℃环境之下，持续性的对其孵育时间控制在18-24h，而后引入全自动菌种鉴定仪设备对菌群鉴定。

1.4观察指标及评价标准

分析病原菌分布情况；分析治疗效果。

1.5数据处理

   用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析病原菌分布情况  

30份送检标本中分离病原菌，阳性率为93.33%，其中17株革兰阴性菌，占比60.71%，6株为革兰阳性菌，占比21.42%，5株真菌，占比17.86%，其病原菌分布革兰阴性菌中产ESBLs大肠埃希菌菌株数4占比14.28%、非产ESBLs大肠埃希菌菌株数2占比7.14%、产ESBLs肺炎克雷伯菌肺炎亚种菌株数2占比7.14%、奇异变形杆菌菌株数2占比7.14%、阴沟肠杆菌菌株数1占比3.57%、铜绿假单胞菌菌株数1占比3.57%、粘质沙雷菌菌株数1占比3.57%、产气肠杆菌菌株数1占比3.57%、溶血不动杆菌菌株数1占比3.57%；革兰阴性菌中肺炎链球菌菌株数2占比7.14%、金黄色葡萄球菌菌株数1占比3.57%、凝血酶阴性葡萄球菌菌株数1占比3.57%、肺炎克雷伯菌菌株数1占比3.57%、产酸克雷白菌菌株数1占比3.57%、乙酸不动杆菌菌株数1占比3.57%；真菌中菌株数2占比7.14%、菌株数1占比3.57%、菌株数1占比3.57%、菌株数1占比3.57%。

2.2 分析治疗效果  

   显效22/30（73.34%）、一般7/30（23.33%）、无效1/30（3.33%）、总有效率              29/30（96.67%）。

3.讨论

下呼吸道感染病症作为临床中好发的一种疾病，若是治疗不当，会引起病情逐步的迁延，患者发生脏器衰竭或是死亡等各种不良的结局风险比较高，对患者生命安全产生比较大的威胁。抗生素药物运用在临床中的疗效明显，但抗生素滥用问题普遍存在，引起疾病治疗难度显著增加。在现阶段引入微生物检验技术明确耐药菌感染因素，而后对耐药菌株种类明确价值较高。医务人员可将相关的指标当成是依据，制定出更具科学性和合理性的感染控制方案，进而对下呼吸道感染进行高效的控制。将微生物检验技术引入其中，可保障临床用药安全性和准确性，亦可增强用药效果，进而对疾病抗生素的滥用问题进行抑制

[4-5]。

综上，微生物学检验方式引入到下呼吸道感染中，可提升诊疗效果，值得运用。

参考文献：

[1] 殷欣. 下呼吸道感染的微生物学检验结果分析[J]. 健康必读,2019(29):280.

[2] 曾晖. 肺炎患者下呼吸道感染的微生物学检验结果分析[J]. 医药前沿,2020,10(11):54-55.

[3] 仝静. 下呼吸道感染的微生物学检验结果分析[J]. 糖尿病天地,2019,16(12):107.

[4] 刘淑梅. 分析下呼吸道感染的微生物学检验结果[J]. 心理月刊,2020,15(3):176.

[5] 逯晋忠,张献芳. 分析下呼吸道感染的微生物学检验结果[J]. 东方药膳,2020(11):81.