分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果

分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果

陆雪莹

北大荒集团北安医院  164000

【摘要】目的探讨在重症病毒性小儿脑炎患儿的临床治疗中，采用丙种球蛋白与甲基强的松龙联合对患儿进行治疗的临床效果。方法研究本院在2021年5月至2022年5月期间收治的72例重症病毒性小儿脑炎患儿。随机分为参照组与探究组，每组各36例，参照组执行常规治疗方式对患儿进行治疗，探究组执行丙种球蛋白与甲基强的松龙联合对患儿进行治疗对比两组患儿采用不同治疗方式后的临床症状缓解情况。结果探究组患儿发热，脑膜刺激征，抽搐以及意识障碍等问题的缓解时间明显优于参照组，差异明显（P＜0.05）结论在重症病毒性小儿脑炎的临床治疗中，采用丙种球蛋白与甲基强的松龙对患儿进行联合治疗，可有效促进患儿的临床症状缓解，与常规治疗方式相比，治疗效果相对更理想，值得对其进行推广。

【关键词】丙种球蛋白；甲基强的松龙；重症病毒性小儿脑炎；治疗效果

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of gamma globulin combined with methylprednisolone on children with severe viral encephalitis. Methods 72 cases of severe viral encephalitis in children were studied from May 2021 to May 2022. Randomly pided into the reference group and the exploration group, with 36 cases in each group. The reference group treated the children with conventional treatment, and the exploration group treated the children with gamma globulin and methylprednisolone. Compare the clinical symptom relief of the two groups of children with different treatment methods. Results The remission time of fever, meningeal irritation, convulsions and disturbance of consciousness in children in the study group was significantly better than that in the control group (P, It is worth popularizing.

[Key words] gamma globulin; Methylprednisolone; Severe viral encephalitis in children; treatment effect

重症病毒性小儿脑炎作为儿科领域中发病概率较高的疾病之一，这一疾病情况较为危急，在临床上具有发病速度快以及病情进展迅速等特点，会为患儿带来极大的不良反应，同时这一疾病死亡率较高，为患儿采取有效的治疗措施，对患儿预后改善具有重要价值【1-2】。在常规治疗中通常应用激素方法对患儿进行治疗，但整体治疗效果不理想。为对丙种球蛋白联合甲基强的松龙在重症病毒性小儿脑炎治疗中的效果进行分析，本文以72例重症病毒性小儿脑炎患儿作为研究对象，对这一课题进行重点研究，具体研究结果如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究本院在2021年5月至2022年5月期间收治的72例重症病毒性小儿脑炎患儿。随机分为参照组与探究组，每组各36例，参照组年龄2.1~12.2岁，平均（7.21±1.32）岁，男25例，女11例；探究组年龄2.2~12.5岁，平均（7.23±1.46）岁，男26例，女10例；两组在基本的年龄、性别上没有明显差异（P＞0.05），有对比性。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组用地塞米松（南京药业有限公司，国药准字：H44024469）对患儿进行治疗，服药方式为口服，每次0.75毫克，每日服药两次，连续治疗4周。

1.2.2探究组

探究组采用丙种球蛋白与甲基强的松龙患儿进行联合治疗，丙种球蛋白（青岛康宝生物公司，国药准字号：S19994004）采用静脉注射方式对患儿进行治疗，用药剂量为1.00g/（kg·d），甲基强的松龙（苏州普强有限公司，国药准字号：H20130303）采用口服方式治疗，服药剂量为20.00mg/（kg·d），持续治疗四周。

1.3观察指标

对两组患儿的相关临床症状缓解时间进行统计，对比，统计内容主要包含患儿发热缓解时间，脑膜刺激征缓解时间，抽搐缓解时间以及意识障碍缓解时间。

1.4统计学分析

将治疗所得数据通过SPSS21.0分析，计量资料使用均数标准差表示，行t值检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

探究组患儿的临床症状缓解时间与对照组相比具有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患儿相关症状缓解时间比较（±s，天）

3讨论

重症病毒性小儿脑炎这一疾病与病毒微生物感染以及中枢系统发生严重感染存在很强的相关性，因此会导致患儿中枢神经系统出现明显损害【3】。这一疾病在临床治疗中具有发病速度快，病情危急等特点，假如在患儿发病后未及时采取有效措施对患儿进行治疗，将会导致患儿生命安全会受到极大威胁，所以在患儿发病后，就需要尽早采取针对性的治疗手段对患儿进行治疗【4】。

在临床研究中发现，病毒性脑炎患儿在临床治疗中免疫功能会明显下降，在采用大剂量激素对患儿进行治疗后，会导致患儿感染概率明显增加。丙种球蛋白在临床应用中，能起到很好的抗炎作用，可以在很短的时间内对患儿病毒宿主细胞的免疫功能进行改善，对患儿机体进行刺激，从而产生相应的病毒抗体，这对阻止病毒的复制以及减轻病毒对患儿的影响具有重要价值，还可以对疾病所导致患儿神经细胞损伤的免疫反应进行有效阻断，可以对患儿脑细胞进行保护【5】。

甲基强的松龙在临床应用中，可以对炎性介质产生抑制作用，使患儿炎性渗出明显减少。在重症病毒性小儿脑炎患儿的临床治疗中，通过将这两种药物进行联合应用，可以发挥这两种药物的协同作用，在患儿发病早期通过采用甲基强的松龙及丙种球蛋白对其进行治疗，可以在很大程度上缩短患儿发热、抽搐、意识障碍以及脑膜刺激征的缓解时间，还能对患儿的机体进行激发，保证患儿可以快速生成抗原免疫能力，这对降低病毒对患儿所带来的不良影响就有着重要价值，从而能显著提高治疗效果【6】。

本次实验结果显示，探究组患儿的临床症状缓解时间与对照组相比具有明显优势，差异有统计学意义（P＜0.05）可见在重症病毒性小儿脑炎患儿的治疗中，采用丙种球蛋白与甲基强的松龙对其进行联合治疗，可有效促进患儿的症状缓解，应用效果显著。

综上所述，采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙对重症病毒性小儿脑炎患儿进行治疗，可以有效促进患儿相关症状的缓解，治疗效果突出，值得推广。

 参考文献：
             [1]崔亚，郑杰.短程甲基强的松龙冲击疗法加干扰素治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察与护理[J].护理实践与研究，2015，12（10）：57-58.
             [2]李宁.甲基强的松龙冲击疗法辅助抗病毒药物对重症病毒性脑炎患儿的疗效及其对脑神经功能的影响[J].抗感染药学，2017，14（6）：1200-1203.
             [3] 梁爱红.地塞米松与甲基强的松龙治疗儿童重症病毒性脑炎的临床对照[J].河北医药，2017，39（9）：1400-1402.
             [4]李金锞.重症病毒性脑炎患儿早期应用甲基强的松龙治疗的临床探讨[J].中国医药指南，2015，13（14）：167-168.
             [5]苏军，王琪，马洁.比较甲基强的松龙早期短程冲击疗法与地塞米松治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效[J].中外医疗，2016，35（4）：118-119.
             [6]范徐威.甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的疗效及安全性观察[J].临床医学工程，2017，24（2）：239-240.